Скрининг беременных

С конца 2012 года для всех беременных ЯО бесплатно проводится скрининг первого триместра на сроке 11-14 недель (по полисам ОМС, к родовым сертификатам отношения не имеет)

ВАЖНО!
1. Записаться на скрининг нужно заранее (ориентировочно за месяц), чтобы попасть в сроки скрининга.
2. С собой нужно взять:
- Паспорт
- Полис
- СНИЛС (пенсионное страховое)
- Направление из ЖК (записаться можно без него)
- Диспансерная книжка
- Пеленка и небольшое полотенце
- Сменная обувь

Скрининг 1 триместра проводится:
= Для жителей Рыбинска, Рыбинского района, Пошехонского района - на базе ЖК больницы № 1 г. Рыбинска
Адрес: ул. 50 лет ВЛКСМ, д. 54, тел. (4855) 55-56-96.

= Для женщин, состоящих на учете по беременности в ЖК больниц №2, 8, 5, НПЗ, Семашко - на базе ЖК больницы №2 г. Ярославля
Адрес: ул. Индустриальная, 21 тел. 48-74-73.

= Для всех остальных - на базе Областного перинатального центра (ОПЦ).
Адрес: Тутаевское шоссе, 31в, тел. 78-81-71

Маршрут по ОПЦ:
0. Подойти немного раньше назначенного времени.
1. Регистратура (центр.вход, 1 этаж): паспорт, полис, СНИЛС => оформляют карточку и стат.талон
2. Врач (6 этаж, № каб. пишут в регистратуре): дисп.книжка, направление, опрос (рост/вес, жалобы), без осмотра
3. УЗИ (7 этаж, каб. 708). Подробно смотрят нужные параметры. Результаты выдают сразу.
4. Биохимический скрининг (7 этаж, каб. 743): берут кровь из вены, отдают пробирку на руки
5. Скрининговая лаборатория (7 этаж, каб.727) - сюда нужно отнести пробирку для анализа. Забирают пробирку, смотрят рез-ты УЗИ, записывают Ваш сот. тел.
Говорят, что если анализ крови не очень - позвоним. Если не позвоним, значит, все ОК.
6. Назначают дату, после которой можно забрать заключение по всему скринингу (забирать там же, в каб №727)

ВАЖНО!
3. Независимо от места проведения скрининга, окончательный результат скрининга приходит из ОПЦ.
4. Попавшие в группу риска вызываются на консультацию генетика в ОПЦ.

! Перед скринингом ЕСТЬ МОЖНО!
Рекомендуется НЕ есть жирное, жареное и острое/копченое в этот день и накануне - может повлиять на результаты.

Когда будут готовы результаты скрининга)
Кто проходит в ОПЦ, говорят сразу на УЗИ, дата и время получения готовых результатов указывается в памятке
Кто на Липовой и в Рыбинске - результат готов в среднем через 3-5 рабочих дней.
Если есть отклонения от нормы - вызов на консультацию по СМС в день получения результата. Если все нормально - распечатка с результатом придет туда дней через 7-10.

==================================
Вопрос: Почему вместо скрининга 2го триместра делается только УЗИ?
Ответ: Биохимический скрининг 2 триместра (АФП, ХГч,) сейчас практически никто не делает. Там делается только УЗИ в 18-21 недели. Если на УЗИ пороков развития не выявлено (при синдроме Эдвардса, Патау - это множественные пороки, как правило - не совместимые с жизнью), то отклонения только по крови (АФП+ХГч) не являются поводом для какого-то реагирования. Поэтому делать анализ крови на этом сроке смысла не имеет, ничего нового к УЗИ он не дает.
В первом триместре (11-14 недель) еще не все пороки могут быть видны, поэтому кровь важна (отклонение от нормы может показать только она).

Вопрос: Что значит женщина в группе риска по скринингу? Какие для этого показатели?
Ответ: Скрининг 1 триместра направлен на формирование среди всех беременных группы риска по хромосомной патологии плода (прежде всего трисомия (лишняя 3 хромосома) в 21 паре хромосом - болезнь Дауна, в 18 паре - болезнь Эдвардса, в 13 паре - болезнь Патау). Всего хромосом у человека в норме 46 (23 пары).
Рассчет риска производится на вышеперечисленные заболевания. Группа риска для трисомии 21 - 1:100-1:1, для 2 других - 1:50-1:1. Если результат женщины попадает в данный диапазон, то она вызывается на консультацию врача-генетика, где решается вопрос о дальнейшей тактике ведения беременности. Окончательное решение остается за женщиной (семьей). Данная группа заболеваний относится к хромосомным, по наследству не передаются и касаются только конкретной беременности. По сути эти заболевания - случайность, которая может возникнуть у любой семейной пары, решившей родить ребенка (редкие исключения бывают, но это уже частные случаи).
P.S. Риск считается комплексно по всем полученным результатам (УЗИ+биохимия ПАПП и ХГч). Отдельно взятые показатели не рассматриваются.

Это сообщение отредактировал Funka - 7.11.2016 - 17:23

Mikha
Во всем мире - это где? В России этим должны заниматься медико-генетические консультации.
Я думаю не стоит обсуждать на форуме домохозяек 316 и 457 приказы МЗ.
А если это мешает вашей деятельности здесь, можете заниматься этим в Оксфорде.

Думаю, что у наших гинекологов, не смотря на их не менее богатый опыт, этих нормативов тоже нет. А качество оценки ими этих результатов и их дальнейшие действия - тема другой темы.

Конечно. Почитайте еще 808н. Он-то по-важнее будет.

а Слепцов че - подходит? и чем отличается у него скриннинг и экспертное узи?

Mikha
По важнее для кого? Для акушеров-гинекологов - да, а у медико-генетической службы свои приказы. И очень жаль, что в Ярославле по сути во многом схожие задачи этих двух служб, по жизни не могут найти точек соприкосновения.

Это сообщение отредактировал Borman - 27.06.2011 - 22:10

УЗИ-аппарат экспертного класса - это не экспертное УЗИ. Оно не проводится в частных кабинетах, тем более за деньги. Это уровень Перинатальных центров, Медико-генетических консультаций и выше и задачи у него другие, нежели при скрининговом УЗИ.

Теперь все направленичя на скрининг только через МГК. Бесплатно!!!

byvalyi
Какой скрининг Вы имеете ввиду? Если неонатальный новорожденных - то он проводится с 1993 года, силами МГК и с самого начала естественно бесплатно.
Если разговор идет о пренатальном биохимическом беременных, то на сегодняшний день его в Ярославле как скрининга нет (даже селективным это назвать нельзя). Есть платные анализы по желанию пациента. Проведение этого обследования как бесплатного скрининга только планируется. Направлять на него должны ЖК, а вот проводить его, оценивать результаты и риски, решать вопрос о направлении на другие генетические исследования - действительно должны врачи - генетики МГК.
Если говорить об УЗИ - скрининге, то он проводится так же по направлениям ЖК, Медико - генетическое консультирование в его случае по показаниям.

дали направление в ЖК на скрининг в МЦ Гармония. Позвонила, ужаснулась от цены-думала, что по направлению будет хоть какая-то скидка, сказали, что нет. Цена вопроса 2390..сколько раз делать придётся скрининг? каждый раз за такие деньги. Как было у вас?

Ягодка80
да он и ненужен так-то если беременность протекает нормально. многие Г получают процент за направление на этот скриннинг. Мне вот предложили я сказала нет, на что моя Г мнре ответила - и правильно это просто трата денег

мне вообще не предлагали скрининг

Я так и поняла, что Г имеют процент с этих направлений...но если особых показаний нет к скринингу, почему бы просто узи тогда не сделать...Моя Г мне заявила, что вам 30 лет и лучше уже не узи делать, а скрининг..

Девочки, прочитайте первый-второй-третий листы этой темы! там всё сказано!!!
просто ужаснулась от "сегодняшних" цен, а ничего принципиально не изменилось!!!
Повторюсь, не тратьте время, нервы и деньги напрасно!!!

Ягодка80
сходите сначала на обычное узи, а уж если узист "увидит" какие то риски, кровь сдать всегда успеете. Анализы сдавать идите сразу в Мединком на Терешковой (все равно со всех МЦ туда везут анализы на скриннинг), так зачем переплачивать лишнее?

если что, в Мединкоме сдать кровь на скрининг - 600 руб.
они делают копию результатов узи, а потом выдают листочек со сложными расчетами))

у меня узист рисков не нашла, но я на всякий случай сходила сдала кровь... )