Скрининг беременных

С конца 2012 года для всех беременных ЯО бесплатно проводится скрининг первого триместра на сроке 11-14 недель (по полисам ОМС, к родовым сертификатам отношения не имеет)

ВАЖНО!
1. Записаться на скрининг нужно заранее (ориентировочно за месяц), чтобы попасть в сроки скрининга.
2. С собой нужно взять:
- Паспорт
- Полис
- СНИЛС (пенсионное страховое)
- Направление из ЖК (записаться можно без него)
- Диспансерная книжка
- Пеленка и небольшое полотенце
- Сменная обувь

Скрининг 1 триместра проводится:
= Для жителей Рыбинска, Рыбинского района, Пошехонского района - на базе ЖК больницы № 1 г. Рыбинска
Адрес: ул. 50 лет ВЛКСМ, д. 54, тел. (4855) 55-56-96.

= Для женщин, состоящих на учете по беременности в ЖК больниц №2, 8, 5, НПЗ, Семашко - на базе ЖК больницы №2 г. Ярославля
Адрес: ул. Индустриальная, 21 тел. 48-74-73.

= Для всех остальных - на базе Областного перинатального центра (ОПЦ).
Адрес: Тутаевское шоссе, 31в, тел. 78-81-71

Маршрут по ОПЦ:
0. Подойти немного раньше назначенного времени.
1. Регистратура (центр.вход, 1 этаж): паспорт, полис, СНИЛС => оформляют карточку и стат.талон
2. Врач (6 этаж, № каб. пишут в регистратуре): дисп.книжка, направление, опрос (рост/вес, жалобы), без осмотра
3. УЗИ (7 этаж, каб. 708). Подробно смотрят нужные параметры. Результаты выдают сразу.
4. Биохимический скрининг (7 этаж, каб. 743): берут кровь из вены, отдают пробирку на руки
5. Скрининговая лаборатория (7 этаж, каб.727) - сюда нужно отнести пробирку для анализа. Забирают пробирку, смотрят рез-ты УЗИ, записывают Ваш сот. тел.
Говорят, что если анализ крови не очень - позвоним. Если не позвоним, значит, все ОК.
6. Назначают дату, после которой можно забрать заключение по всему скринингу (забирать там же, в каб №727)

ВАЖНО!
3. Независимо от места проведения скрининга, окончательный результат скрининга приходит из ОПЦ.
4. Попавшие в группу риска вызываются на консультацию генетика в ОПЦ.

! Перед скринингом ЕСТЬ МОЖНО!
Рекомендуется НЕ есть жирное, жареное и острое/копченое в этот день и накануне - может повлиять на результаты.

Когда будут готовы результаты скрининга)
Кто проходит в ОПЦ, говорят сразу на УЗИ, дата и время получения готовых результатов указывается в памятке
Кто на Липовой и в Рыбинске - результат готов в среднем через 3-5 рабочих дней.
Если есть отклонения от нормы - вызов на консультацию по СМС в день получения результата. Если все нормально - распечатка с результатом придет туда дней через 7-10.

==================================
Вопрос: Почему вместо скрининга 2го триместра делается только УЗИ?
Ответ: Биохимический скрининг 2 триместра (АФП, ХГч,) сейчас практически никто не делает. Там делается только УЗИ в 18-21 недели. Если на УЗИ пороков развития не выявлено (при синдроме Эдвардса, Патау - это множественные пороки, как правило - не совместимые с жизнью), то отклонения только по крови (АФП+ХГч) не являются поводом для какого-то реагирования. Поэтому делать анализ крови на этом сроке смысла не имеет, ничего нового к УЗИ он не дает.
В первом триместре (11-14 недель) еще не все пороки могут быть видны, поэтому кровь важна (отклонение от нормы может показать только она).

Вопрос: Что значит женщина в группе риска по скринингу? Какие для этого показатели?
Ответ: Скрининг 1 триместра направлен на формирование среди всех беременных группы риска по хромосомной патологии плода (прежде всего трисомия (лишняя 3 хромосома) в 21 паре хромосом - болезнь Дауна, в 18 паре - болезнь Эдвардса, в 13 паре - болезнь Патау). Всего хромосом у человека в норме 46 (23 пары).
Рассчет риска производится на вышеперечисленные заболевания. Группа риска для трисомии 21 - 1:100-1:1, для 2 других - 1:50-1:1. Если результат женщины попадает в данный диапазон, то она вызывается на консультацию врача-генетика, где решается вопрос о дальнейшей тактике ведения беременности. Окончательное решение остается за женщиной (семьей). Данная группа заболеваний относится к хромосомным, по наследству не передаются и касаются только конкретной беременности. По сути эти заболевания - случайность, которая может возникнуть у любой семейной пары, решившей родить ребенка (редкие исключения бывают, но это уже частные случаи).
P.S. Риск считается комплексно по всем полученным результатам (УЗИ+биохимия ПАПП и ХГч). Отдельно взятые показатели не рассматриваются.

Это сообщение отредактировал Funka - 7.11.2016 - 17:23

тантанюшка
поздравляю а пол еще не видят в 12 недель?
кто-тотут хвастался, что Слепцов уже может рассмотреть?

в 12 недель расмотреть могут вот только правильность 50 на 50 так что лучше на 20 неделе там уж наверняка увидят.

Женщина к которой ходила за неделю до Хитрова в клинике на Рыбинской (не помню названия) сказала, что похож на мальчика. И КТР по УЗИ превышает на неделю чем по месячным. Муж уверен уже, что мальчик, смотрит на фото где ничего не видно и говорит, что вылитый пацан и растет быстро, типа девчонки так не растут. Мне честно все равно кто. Я читала, что в 12 недель половые органы у мальчиков и девочек похоже, только углы разные и только квалифицированный врач може определить . Сказала приходи в 16 недель, уже точно увидим кто. Не знаю наверно пойду, хотя Хитров написал след. УЗИ в 22 неделе.

Подскажите пожалуйста, вот этот скрининг обязательно делать? Просто где стою на учете, врач сказала, что может записать на бесплатное обычное узи, срок 12 недель, но долго ждать и как бы это просто узи.. а так она дала направление сходить в Гармонию, платно. сделать скрининг, мол кровь сдашь и посмотреть, чтоб не было патологий, но почитав на многих форумах пишут что бывает эти анализы ошибочные и только нервируют беременных... подруга моя, родившая недавно вообще о таком первый раз слышит.. делала обычное узи три раза, и вообщем я в сомнениях, не знаю как и быть... посоветуйте, кто что думает по этому поводу..

Скрининг бывает 2-х видов. Ультразвуковой и биохимический. УЗИ - первый раз его делают в 10 - 14 недель (смотрят в основном ТВП - толщина воротникового пространства) и вместе с ним в 11 - 12 недель делается первый биохимический (ПАПП-А и ХГч). Все вместе это направлено на исключение хромосомной патологии плода (болезни Дауна, Эдвардса,Патау), Второй раз биохимический скрининг делается в 16 - 20 недель (АФП и ХГч в обязательном порядке, возможно еще дополнительно эстриол и ингибин А). Этот скрининг больше направлен на врожденные пороки развития плода (естественно не все) и в меньшей на ту же хромосомную патологию. Далее в 20 - 24 недели делается второе УЗИ (смысл тот же - ВПР плода). Т.е. результаты скрининга - это не диагноз, а создание группы риска по определенной патологии плода. Если по результатам есть отклонение от нормы, женщину консультирует врач - генетик и решается вопрос о дальнейшем обследовании и тактике ведения беременности. Ошибочные результаты естественно бывают, особенно при биохимическом, от этого никто не застрахован (это зависит от лаборатории, соблюдения сроков проведения исследования, многоплодности беременности, сопутствующей патологии и т.д.). Эти скрининги дополняют друг друга. Для сведения ошибок к минимуму и предусмотрено медико - генетическое консультирование, что к сожалению не всегда выполняется, а врач - гинеколог не всегда может грамотно оценить результаты скрининга и возникает вопрос - что делать дальше?
Теперь в отношении вопроса делать или нет - УЗИ надо делать обязательно, а биохимический - по желанию.

Тогда вопросик..По большому счету получается, что обычное УЗИ от скрининга отличается только тем, что при скрининге я грубо говоря дополнительно сдам кровь.. а смотрят опять же одинаково что на обычном УЗИ, что на скрининге? Или когда скрининг, там дополнительно что-то высматривают?

Катяша
Скрининг - это массовое, в идеале поголовное, обследование в определенном сроке. Если говорить об УЗИ - то в принципе ничем не отличается, только скрининг проводят в четко определенные приказом МЗ сроки, с определенной целью и по определенному протоколу. И при подозрении на патологию должны направлять в определенное, этим же приказом, место, т.е. к генетику.

Это сообщение отредактировал Borman - 12.11.2010 - 12:05

Спасибо Вам, что подсказали.

Мне в 10 недель дали направление на скрининг в ЖК, но скзали, что это обследование по желаню и делается на 12-13 недели, что это УЗИ и анализ крви на врожденные паталогии. Я не очень долго думала и делать его не стала, т.к. смысла в нем не вижу.
В первую мою беременность никакого скрининга и в помине не было и все нормално.
Я посоветовалась с мамой (она неонатолог, но работает в другом городе и даже области), она сказала, что нередко результаты скринига бывают ошибочными, что бывают ситуации, когда по результатам анализов определяются патологии, а рождается здоровый ребенок, сама же беременная всю свою беременность сомнневается - зачем лишние переживания, и так есть из-за чего поволноваться. У них в городе наоборот отскринига уже отходят.
Второго ребенка я буду рожать в любом случае, т.к. вряд ли смогу решиться на прерывание беременности на основании результатов анализов. Потому что по всем показаниям, я первую беременность должна была прервать, а родился здоровый мальчишка (9 баллов из 10 по шкале эдгара - это в роддомен такая шкала есть).
Гланое насторится, что все хороошо будет!!!

eva-76
может, шкала апгар?

Это сообщение отредактировал Wingless - 25.12.2012 - 20:00

eva-76,искренне за Вас рада.
В свою первую беременность я не делала никаких скринингов только УЗИ в 24 недели.Также решила и во вторую,т.е. обойтись просто бесплатным УЗИ в 12 недель, потому что уж очень моя врач из ЖК меня спроваживала на этот скрининг. И к сожалению попала в этот процент,всё подтвердилось, поэтому за скрининг за руками и ногами,т.к. в наше время даже и здоровые люди мало кому нужны.Сидя в ЖК с зареванными глазами за направлением на прерывание я наблюдала многих мамашки с пеной у рта доказывали, что они бы никогда не поверили никаким результатам и рожали.Как говорится, дело каждого.Бывают ошибочные результаты,а бывают и весьма достоверные.

девочки .... куда не надо идти на скрининг кроме Гармонии?!

врач салфетникова выписала явку дуда

---------------------

Это сообщение отредактировал konno - 10.08.2013 - 14:10