Онколог Петровский о высокой смертности в области

Если мы говорим об общественном здравоохранении, то скринингу на местах альтернативы нет. Проблема здесь в том, что первичное звено на местах (поликлиники по м/ж) практически уничтожено. Ну, где вы в Кукобое-Брейтово (да хоть и в Ярославле) сделаете маммографию? Даже за деньги не сможете, придется ехать в ЯОКОБ (или платно где найдете). Свои местные врачебные кадры в районах, с советских времен оставшиеся, потихоньку вымирают как мамонты, а новые на такие условия не едут... и не поедут. Посему так и получается: или помирай или крутись сам, делая платно то, что теоретически вроде как можно получить в рамках ОМС.
Развивать медицину на местах - задача сверхтрудная и финансово не интересная, т.к. до получения первых реальных результатов пройдут многие годы, т.е. быстренько срубить славу, деньги и повышение по службе на этом деле не получится.
По сей банальной причине развивается централизация-гигантомания, на которой можно еще и неплохо заработать, будучи особой приближенной к императору. Возьмем 2 факта: увлечение диагностической (иной похоже практически нет) эндоскопией в ЯОКОБ и своз всех старых умирающих бабушек в сосудистую неврологию "восьмерки" и ЯОКБ. Это глупости одного порядка, порожденные нашей медицинской вертикалью власти.... но с формальной точки зрения и там и там всё красиво обставлено. Реальность уже никого не интересует, увы.

В Ярославле маммографов стоят в Областной в ЯШЗ в поликлинике на угличской в 9 больнице в области вообще 17 маммографов у нас три в больнице так вот чтоб они работали а не стояли надо просто рас крепить контингенты за каждым и следить за этим чтоб работали врачи да вымирают но если нагрузить тех же одного врача рентгенолога в ЯОКОБ у нас один врач смотрит все снимки он тоже вымрет. Организовать все можно надо просто понять зачем ты руководишь за славу деньги или для дела - я вот об этом тут Вы правы не интересует никого реальность вот я и возмушабсь Может услышат те кто решения принимают поймут ну все таки что есть проблемы помимо сиюминутных.

Господа хорошие!
Как зритель - поделюсь наблюдениями.

Г-н "Туманность" почему-то ополчился на эндоскопию. 14000 исследований за прошлый год! ЕСЛИ МНЕ НАДО БУДЕТ ПРОЙТИ ИССЛЕДОВАНИЕ - Я ПОЙДУ К НИМ!!! И ЗА ДЕНЬГИ ТОЖЕ!!!(Это 1т.р. - Вы у зубного были??)Они ежедневно смотрят,анализируют, ЛЕЧАТ!!!Где в России такое есть еще???А Вы только сообщения пишите в рабочее время.

Г-н "Туманность" - Вы кого-нибудь научили? А у них сотни учеников!(Вы ополчаетесь что они конференции проводят! За деньги спонсоров!!! Привозят японцев!!!Итальянцев!!! - что же пенсионерам, в Японию ехать?) - 6 обучающих семинаров/курсов/конференций только за прошлый год! В июле прошлом больше 130 участников, 2 дня - это ли не популяризация/обучение?И местные - практически бесплатно! А то что это ЯОКОБ организовала и демонстрирует свой статус - ну гордиться же надо! А Вам чем - штукатуркой в Вашей операционной?

А то что все специалисты эндоскопии прошли обучение кто в Японии, кто в Европе, кто в Америке - где такое есть?(Я уверен - Вы были против такого, а они заняли и поехали!!)

Вы с больными ночами сидели?Думали где им лекарство достать?Вы можете договориться с москвичами, как больного пристроить?Где Ваш авторитет??

Уважаемый Лешин папа я прошу прошения я не ополчился на эндоскопию - ни слова плохого я про Вас эндоскописты не сказал - чудные люди чудные врачи - я только указал что у нас в отличие от эндоскопистов задача не обучение и привоз японцев или не дай бог итальянцев а лечение больных у нас с этим плохо а не с итальянцами или японцами пенсионерам не надо ехать в Японию или в Италию пенсионерам надо обследоватся в рыбинске Угличе и обучать их врачей надо не практически бесплатно ( это для вас небольшие деньги) а бесплатно. Статус онкологической больницы определяется не эндоскопией а показателем 5 ти летней выживаемости у нас с этим Статусом проблема насчет кто где обучался опять же а при чем тут показатели выживаемости обучайтесь где хотите я например в Америке три раза был и что как это повлияет на выживаемость . Занимали у кого конкретно у меня сведения что это финансировал ось за счет больницы завтра с утра могу номер счета с которого деньги перечислены. А на авторитет я не претендую с больными не сидел я их знаете лечу а не сижу и лекарств не достал никому не моя это задача и договориться я ни с кем не могу если вам это важно и это влияет на выживаемость в области

Это сообщение отредактировал Туманность - 21.05.2012 - 19:14

И еще..
Утверждают, был такой случай.
Сталину докладывают, что Рокоссовский, имея жену, завел себе любовницу!
"Что делать будем, товарищ Сталин?"
"Что-что! Завидовать будем!"

Хорошие у вас проблемы в ЯОКОБ!

ОБЯЗАТЕЛЬНО К ВАМ НА ПРИЕМ ЗАПИШУСЬ, И ВСЕМ ПОСОВЕТУЮ!!!

Просто для зрителя у Вас милейший очень точные сведения 130 участников 6 облучающих семинаров Вы там тоже зрителем прошу прошения были у нас есть. чудный доктор Гвоздев

Милейший человек но вот утверждение про сотни учеников Даже Михаил Давыдов не утверждает что у него сотни учеников скромность лучшая политика так что думаю даже его папа себе такого не позволил не позволяйте себеи вы

Это сообщение отредактировал Туманность - 21.05.2012 - 19:34

Ну что же - врачи знакомые при близком общении кажутся циниками, а по факту за больных сами болеют, нужно - ночи не спят

Про СОТНИ - не слова, так и есть..откуда только в ЯОКОБ не приезжают, эндоскопия ваша славится!!

И простите пожалуйста, что я не про маммологию...
Ей тоже Ярославль славится (в хорошем смысле!)

Уважаемый Лешин Папа к сожалению наша область славится и низкими показателями онкологической выживаемости и меня это крайне огорчает куда как больше чем успехи эндоскопии или маммологии я ведь совсем не противуспехов эндоскопии и уже говорил восхищаюсьи успехами лично Кашина и его сотрудников к вопросу выживаемости это имеет мало отношения




Это сообщение отредактировал Туманность - 21.05.2012 - 19:04

Папа Леши
Я как зритель, а больше-как пациент, поняла высказывания Туманности не так. Классно, что в диспансере такое шикарное отделение есть, судя по всему, болезнь не пропустят. А дальше-то что?Мне, как пациенту, мало знать диагноз заболевания, еще и вылечить его хочется. Я так поняла, что те 100 рублей (образно говоря), что на меня выделены, будут потрачены на диагностику, но если вылечить меня будет не на что - то на кой он мне нужен, этот диагноз?!

Ай Энд би Вы поняли абсолютно правильно мою мысль изложили ее коротко но ясно

Это сообщение отредактировал Туманность - 21.05.2012 - 19:17

Совершенно верно: суть проблемы сводится именно к тому, что сейчас большинство средств уходит в диагностику, а не на развитие лечебного направления. Оно понятно: в диагностике можно срубить денег быстро и хорошо, а лечение бедных и больных (коими являются например подавляющее большинство онкопациентов) занятие совершенно убыточное.
И ладно, когда эту позицию исповедуют частники: и в Ярославле уже полно частных УЗИ-КТ-МРТ-лабораторий. Но вот когда этим же начинает занимается гос. медицина, точнее отдельные ее представители, работающие по принципу отделения мух от котлет, появляются вопросы. И главная беда в том, что скоро лечить будет некому, все пойдут в диагносты т.к. там вкуснее. И чтобы там не говорили, хирург в совершенстве владеющий тем же Бильрот-2 есть товар штучный... это вам не лампочки в свиных желудках.

Д.А.!

Это сообщение отредактировал макаронина - 18.06.2016 - 14:29

а какая официальная версия?
с такой же формулировкой?

Д.А.! Мне кажется, что по Вам плачет Малахов из "пусть говорят")))) А то показывает всякую фигню...)))