МЕДИЦИНА настоящего и будущего, или за что я готов платить деньги

Ув. форумчане. Из темы в тему поднимается вопрос о "качестве" мед работников, обслуживания в мед учреждениях и т.д. и т.п. Предлагаю все замечания и предложения в эту ветку.
Начну с себя. За что лично я готов платить деньги. ЗА КОНКУРЕНЦИЮ. - она пораждает качество. Т.е. как родовой сертификат - где восспользовался услугами мед учреждения, тем и финансирование!
Не готов тратить ни копейки - за чью то лень, недосмотр, хамское отношение, эгоизм и т.д.
И если систему мотивации в здравоохранении построить исходя из рейтинга, вот тогда наша скорая помощь и травма, возможно, окажутся самыми доходными.

дружок, а ты хоть знаешь сколько стоит пусть даже самая некачественная и халатная медицинская помощь?
Ты представляешь себе уровень реальных затрат? Готов за качественную поомщь продать квартиру и влезть в долги на 10 лет вперед?

Леди_Бадминтон

наконец то у меня появилась настоящая подружка и сразу на ТЫ
То что Вы себя не плохо цените, это я уже понял. Вопрос на сколько обоснованно.

Удивлю - представляю! Поэтому не готов ни квартиру продавать, ну и тем более влезать в долги.

Хорошо, если представляешь, то сколько реально стоит один вызов скорой помощи?

konsul
Тему вы подняли интересную.

Боюсь только, что наши молодые, да горячие зассут всех кипятком опять, с высоты богатого прозекторско-травматологического опыта.

от 5 000 до 8 000 руб в зависимости от специфики бригады СМП. Взято из прайса г. Москвы и МО.
Если Вы не поняли о чем идет речь, то постораюсь еще раз медленно по русски: мое предложение основано на распределении средств перечисляемых организациями (в виде налогов) согласно рейтингу мед учреждения. Тем самым создать искусственную конкуренцию. А введенная система мотивации от результата работы для мед работника поможет ему ОФИЦИАЛЬНО заработать премию. При этом, вот беда, коррупционная система подрывается...

Это сообщение отредактировал konsul - 3.09.2009 - 14:06

Смешно.
Между прайсом и реальными затратами огромная пропасть. Затраты на медицинскую услугу бывают намного выше заложенных

Перераспределение средств - это красиво. Но лишь на бумаге. Ибо по факту ЛПУ финансируются всего лишь на 30% от необходимого. а все остальное берется из внебюджетных источников - хозрасчета. поборов населения и т.д. А эти 30% едва покрываю.т амортизационные отчисление на здания (кап ремонт даже не рассматриваем) и зарплату сотрудников по самому мнимому (а по минимуму врач получает 4 тысячи 331 рубль в месяц http://www.fakultatyv.ru/index.php?showtopic=2642 )
чего перераспределять?
О какой конкуренции может идти речь в здравоохранении? Как вы это себе представляете?
Ну расчленим мы городскую скорую на две отдельных больницы, и пусть они себе конкурируют. Чем? Числом выездов? Числом смертей?
Ка должны конкурировать онкологи?
Примеры в студию!

Что-то вы переоцениваете услуги скорой помощи. Лично для меня приемлимая расценка за вызов скорой в районе 1000 рублей, в которую входит бензин, услуги фельдшера, врача и водителя. Медикаменты (если потребуются - отдельный прайс).

Леди_Бадминтон
Для начала, это прайс одного из коммерческих центров Москвы. Если Вас не затруднит наберите в поисковиках "платная скорая помощь" и все увидите. Любая коммерческая структура не будет работать себе в убыток, поэтому цена должна быть в прибыли.
Про конкуренцию я уже достаточно полно изложил, желающий понять - поймет.

Сразу видно. что чувак совершенно не знаком с ценообразованием.
Давайте прикинем на пальцах стоимость вызова скорой.
Начнем с амортизационных отчислений на саму бригаду.
Машина скорой (амбулацина) стоит 1,5-3 миллиона рублей. Амбулацина для новорожденных 10 миллионов рублей. Это если мы рассчитываем на газель, а если машина импотрный фор, то намного дороже
Но мы возьмем по минимому. Машина на скорой работает 24 часа в сутки, поэтому норма работы до списания 1000 дней. Стоимость дня работы машины по амортизации 1,5 мли руб/1000 дней = 15000 (15 тысяч рублей). Машина в сутки долна обслужить 11-15 вызовов. Стоимость оного вызова на амбулацину 1000 рублей.

Машина оснащена радиосвязью. поддержание радиосвязи на бригаду стоит 18 тысяч рублей в год. 18 тыс /365 дней = 50 рублей в день. или 3,5 рубл@ на вызов.

Машина скорой сжигает за сутки 20 литров бензина летом, и 25 литров зимой. При усреднненой стоимости бензина в 20 рублей мы имеем 400 рублей в сутки. или 27 рублей на вызов.
Стоимость работы самой бригады. Врач 4 тысячи 331 руль* 80% надбавку за выездной характер работы = 7795 рублей в месяц, или 1113 рубл@ смена, или 75 рублей вызов. Фельдшер (две штуки) имеет примерно такую же зарплату, поэтому +150 рублей. Водитель 20 тысяч рулей в месяц, или 2 тысячи рублей смена, или 133 рубл@ выезд.

Амортизация гаража и механика скорой помощи. На каждые 50 машин скорой помощи ежегодно приходится менять 10 двигателей полностью (самая дорогая позиция), 4 раза в год покрышки на каждую машину. На каждые 50 машин 7 смен ежегодно передней рулевой и 3 смены заднего моста.

Содержание единой диспетчерской с многоканальной телефонной связью и фиксацией поступления вызова по времени и записью его в режиме реального времени вместе с персоналом на город в 100 тысяч населения 5-8 миллионов в год

Ежегодная сертификация и лицензирование (поверка) оборудования бригад - 5-15 миллионов рублей ежегодно.
Ежегодная сертификация и лицензирование 1/5(проводится раз в 5 лет) штатной численности медицинского персонала бригад - обучение врача - 80 тысяч рублей, лицензирование рабочего места 40 тысяч рублей, фельдшера 40 тысяч рубле обучение. лицензирование рабочего места 90 тысяч рублей.

Стоимость затрат на лекарства на один вызов (рекомендованная) 3 рубл@ 7 копеек. По лекарствам всегда идет перерасход и штрафы ибо даже бинт стоит 20 рублей за штуку.

Если не лень - считайте, хотя многое осталось за бортом, слишком долго перечислять (лицензия на наркотики, спецпроврки наркокомитета, организация хранения наркотиков ...)

Леди_Бадминтон
откуда расценки и нормы потребления? ссылки давайте, п@здоболка Вы наша

мадам в который раз ссылается на данный сайт
1. при чем здесь чувашия?
2. сайт лажа.

http://www.skripters.ru/index.php?showtopic=256Цитата

http://www.kamforum.ru/index.php?showuser=11577Цитата

http://www.kamforum.ru/index.php?showtopic...mp;#entry194660

Ну очень вумная мадама

хоть чувашия, хоть мордовия - принцим по стране всеобщий

Леди_Бадминтон
Вы на вопрос то ответьте: откуда расценки и нормы потребления? ссылки давайте, п@здоболка Вы наша