Скрининг беременных

С конца 2012 года для всех беременных ЯО бесплатно проводится скрининг первого триместра на сроке 11-14 недель (по полисам ОМС, к родовым сертификатам отношения не имеет)

ВАЖНО!
1. Записаться на скрининг нужно заранее (ориентировочно за месяц), чтобы попасть в сроки скрининга.
2. С собой нужно взять:
- Паспорт
- Полис
- СНИЛС (пенсионное страховое)
- Направление из ЖК (записаться можно без него)
- Диспансерная книжка
- Пеленка и небольшое полотенце
- Сменная обувь

Скрининг 1 триместра проводится:
= Для жителей Рыбинска, Рыбинского района, Пошехонского района - на базе ЖК больницы № 1 г. Рыбинска
Адрес: ул. 50 лет ВЛКСМ, д. 54, тел. (4855) 55-56-96.

= Для женщин, состоящих на учете по беременности в ЖК больниц №2, 8, 5, НПЗ, Семашко - на базе ЖК больницы №2 г. Ярославля
Адрес: ул. Индустриальная, 21 тел. 48-74-73.

= Для всех остальных - на базе Областного перинатального центра (ОПЦ).
Адрес: Тутаевское шоссе, 31в, тел. 78-81-71

Маршрут по ОПЦ:
0. Подойти немного раньше назначенного времени.
1. Регистратура (центр.вход, 1 этаж): паспорт, полис, СНИЛС => оформляют карточку и стат.талон
2. Врач (6 этаж, № каб. пишут в регистратуре): дисп.книжка, направление, опрос (рост/вес, жалобы), без осмотра
3. УЗИ (7 этаж, каб. 708). Подробно смотрят нужные параметры. Результаты выдают сразу.
4. Биохимический скрининг (7 этаж, каб. 743): берут кровь из вены, отдают пробирку на руки
5. Скрининговая лаборатория (7 этаж, каб.727) - сюда нужно отнести пробирку для анализа. Забирают пробирку, смотрят рез-ты УЗИ, записывают Ваш сот. тел.
Говорят, что если анализ крови не очень - позвоним. Если не позвоним, значит, все ОК.
6. Назначают дату, после которой можно забрать заключение по всему скринингу (забирать там же, в каб №727)

ВАЖНО!
3. Независимо от места проведения скрининга, окончательный результат скрининга приходит из ОПЦ.
4. Попавшие в группу риска вызываются на консультацию генетика в ОПЦ.

! Перед скринингом ЕСТЬ МОЖНО!
Рекомендуется НЕ есть жирное, жареное и острое/копченое в этот день и накануне - может повлиять на результаты.

Когда будут готовы результаты скрининга)
Кто проходит в ОПЦ, говорят сразу на УЗИ, дата и время получения готовых результатов указывается в памятке
Кто на Липовой и в Рыбинске - результат готов в среднем через 3-5 рабочих дней.
Если есть отклонения от нормы - вызов на консультацию по СМС в день получения результата. Если все нормально - распечатка с результатом придет туда дней через 7-10.

==================================
Вопрос: Почему вместо скрининга 2го триместра делается только УЗИ?
Ответ: Биохимический скрининг 2 триместра (АФП, ХГч,) сейчас практически никто не делает. Там делается только УЗИ в 18-21 недели. Если на УЗИ пороков развития не выявлено (при синдроме Эдвардса, Патау - это множественные пороки, как правило - не совместимые с жизнью), то отклонения только по крови (АФП+ХГч) не являются поводом для какого-то реагирования. Поэтому делать анализ крови на этом сроке смысла не имеет, ничего нового к УЗИ он не дает.
В первом триместре (11-14 недель) еще не все пороки могут быть видны, поэтому кровь важна (отклонение от нормы может показать только она).

Вопрос: Что значит женщина в группе риска по скринингу? Какие для этого показатели?
Ответ: Скрининг 1 триместра направлен на формирование среди всех беременных группы риска по хромосомной патологии плода (прежде всего трисомия (лишняя 3 хромосома) в 21 паре хромосом - болезнь Дауна, в 18 паре - болезнь Эдвардса, в 13 паре - болезнь Патау). Всего хромосом у человека в норме 46 (23 пары).
Рассчет риска производится на вышеперечисленные заболевания. Группа риска для трисомии 21 - 1:100-1:1, для 2 других - 1:50-1:1. Если результат женщины попадает в данный диапазон, то она вызывается на консультацию врача-генетика, где решается вопрос о дальнейшей тактике ведения беременности. Окончательное решение остается за женщиной (семьей). Данная группа заболеваний относится к хромосомным, по наследству не передаются и касаются только конкретной беременности. По сути эти заболевания - случайность, которая может возникнуть у любой семейной пары, решившей родить ребенка (редкие исключения бывают, но это уже частные случаи).
P.S. Риск считается комплексно по всем полученным результатам (УЗИ+биохимия ПАПП и ХГч). Отдельно взятые показатели не рассматриваются.

Это сообщение отредактировал Funka - 7.11.2016 - 17:23

Завтра попробую снова дозвониться и выяснить!

Подскажите про 2 скрининг в ПЦ: 1. Сроки беременности ? 2. Там кровь + узи? 3. Цена 4. Можно ли с мужем? 5. Телефон для записи 6. За сколько дней/недель запись? 7. Можно ли бесплатно по направлению от гинеколога если я с области? Спасибо

Олечка_я
Borman пишет цитата:
"Биохимический скрининг 2 триместра (АФП, ХГч,) сейчас практически никто не делает. Там делается только УЗИ, в 18-20 недель. Биохимия ничего нового к этому УЗИ не дает."
Когда я звонила, записывалась, мне сказали с 18-й по 21-ю неделю сроки УЗИ.
С мужем приходить можно, но как я понимаю врачи его приглашают в конце, мне не удалось моего привезти, в первый раз со старшим дома сидел, а второй раз работал!
Бесплатно можно, если у вас есть направление, только записываться надо недели за 2-3, а платно стоит 750 руб, с 8.30-10.30 и с 14.00-16.00, только не знаю это каждый день или нет, я например во вторник была.
Телефон: 78-81-71

Агаша
Спасибо большое! Кровь важна, читала тут у девочки у которой 1 скрин нг хороший а 2 выявил подозрение на синдром Эдвард са вроде. И к сожалению подтвердился. Как же не важно в таком случае? Странно пишут. Спасибо еще раз!

Олечка_я
Если на втором скрининге ( для УЗИ это 18-20 недель) пороков развития не выявлено (при синдроме Эдвардса , Патау - это множественные пороки, как правило не совместимые с жизнью), то отклонения только по крови (АФП+ХГч) не являются поводом для какого-то реагирования. Поэтому делать кровь в этом сроке смысла не имеет.
В первом триместре (11-14 недель) еще не все пороки могут быть видны, поэтому кровь важна (отклонение от нормы может показать только она).

У меня согласно скринингу 1 триместра был риск СД 1:79, переделала на следующий день так вообще 1:12, подвела биохимия. УЗИ все отличные были. Скрининг тогда еще в ПЦ не делали. Сделала скрининг 2 триместра в инвитро, там биохимия была в норме. Всю беременность с ума сходила, переживала пипец, но инвазивку не делала. В мае родила здоровую девочку, 9 баллов по апгар. Генетик ПЦ сказала, что все другие центры ярославля не имеют права делать скрининг.

bas1108
С синдромом Дауна несколько сложнее. Если на первом скрининге (11-14 недель) по УЗИ определяются маркеры хромосомной патологии плода - расширение ТВП, гипоплазия НК и т.д. - это проще. Если нет - ориетируются только на биохимию. Далее предлагается инвазивная диагностика. К сожалению, при СД расчет на то, что на последующем УЗИ будут выявлены какие-то отклонения невелик. Т.е. получается либо инвазия, либо ждать до родов.
В отношении других мест, где делают скрининг. Делать его им никто не запрещал. Но генетики трактуют и консультируют только по вопросам скрининга, проводимого в Медико - генетической консультации ПЦ, Скрининг, проводимый в других местах трактовке не подлежит.

Borman
Т.е. если 2 скрининг плохой кровь- это не показание к проколу?

А кстати по поводу других мест - у меня например в ЖК принимают только результаты ПЦ а частных кабинетов не принимают.

Олечка_я
Именно так. Вопрос о проведении инвазивной диагностики решается по итогам комплексного скрининга (УЗИ+кровь) 1 триместра (11-14 недель). Он с этой целью и задуман, чтобы на ранних сроках заподозрить в первую очередь хромосомную патологию плода и решить, что делать дальше.
Во втором триместре делается только УЗИ (18-20 недель), которое в первую очередь направлено на выявление пороков развития плода.. Поэтому дальнейшая тактика выбирается по результатам УЗИ. При современном уровне УЗИ-диагностики, биохимия здесь ровным счетом ничего нового не дает.
Но в коммерчески целях ее продолжают кое-где делать, т.с. любой каприз за ваши деньги.

Мне тоже такое говорили, но после одного из узи в пц, я настояла на обледовании в чатной клинике, врач не имел возражений.

Сегодня была на втором скрининге у Лозинской. Она, к сожалению, болеет (жалко человека). Я вела себя примерно, ни о чем не спрашивала (даже пол), только предупредила, что муж потом зайдет. Она провела осмотр, сказала, что все хорошо, затем пригласила мужа. У НАС ДОЧЬ!!!!!!!!!!! Это муж спросил. Как потом мы оба прыгали от радости

masha.bobis01
Поздравляю!

masha.bobis01
Поздравляю!

Borman
Спасибо! Теперь буду надеяться, что не очень большая очередь будет на узи. За сколько целесообразно записаться?