"согласие на различные медицинские манипуляции"

Особенно добивает это положение о согласии на медицинское вмешательство в случае оказания психиатрической помощи. Кто сталкивался - тот поймет. Человек в состоянии обострения психического заболевания, как правило, не чувствует себя больным, он против того, чтобы его лечили, он не подпишет эти бумажки. И врачи не имеют права давать ему лекарства, которые в данный момент ему необходимы. А чтобы лечить против воли пациента, необходимо созывать суд, который, в общем-то, носит формальный характер, потому что и непрофессионалу видно, что человек невменяем.

де факто:имеем ситуацию,когда бумажная работа врача,занимает больше времени,чем работа с пациентом.Бесконечные сборы подписей,оформление документации,согласования.Бред все больше усугубл@ется - мы обязаны брать согласие на экстренку. Более того,даже клинически нестабильному пациенту,в крайне тяжелом состоянии,лучше подсунуть 2-3 бумаги "согласия",а то страховые компании и дяди-тети из кожаных кресел и административных кабинетов сделают атятяй, накажут денюжкой ,типо никто и не работал.
ИМХО,скоро все это реально скажется на качестве лечения конкретного пациента,увы.врач-специалист будет занят оформлением документов на право сохранить жизнь юридически грамотно и своевременно,в строгом соответствии с действующим законодательством.

Это сообщение отредактировал medbrat - 18.08.2012 - 15:46

Полагаю, что подобный вопрос и в психиатрии решается примерно также как в терапии-хирургии, т.е. консилиумом в три подписи любых имеющихся в наличии на текущий момент врачей.
... а мне эти бумажки иногда даже нравятся.... если дать пациенту внимательно почитать, да сопроводить соответствующим комментарием, то будет гарантированный отказ.

С первого курса учат, сначала пиши для прокурора, а потом спасай жизнь...

можно и наоборот.... но потом обязательно правильно записать.

Straus
ну так-то да

Реальный случай из жизни: захожу как то в х/о на дежурстве...
Там знакомый хирург сидит хмурый.
Спрашиваю - что случилось?
Он показывает ворох исписанных бумажек: история болезни, протокол операции и т.д. ...
- Ну и ...???
- Вся работа насмарку! Больной от операции отказался!!!

Хорошо, что больной не умер не дождавшись операции , пока подписывал все согласия...

В лечебных учреждениях далекой заокеанской страны этим занимаются офисные служащие и медсестры. Врач приходит на осмотр и лечение, когда все предварительные процедуры, включая все необходимые бумажки, уже сделаны. Подозреваю, что потом он сам заносит сведения о диагнозе и лечении, но львиную долю бумажной работы делает все же не он. Внутрибольничные бумаги заполняют одни люди, страховками занимаются другие. В мелких офисах этим занимается один человек. Но получать все согласия, конечно же, обязательно. Думаю, это обязательно и для получения оплаты лечения от страховки клиента, и для прикрытия своей задницы против судебных исков, и для возможных выплат страховки от врачебных ошибок.

incognito
Так там нормальная страховая медицина,и каждый занимается своим делом,как Вы справедливо заметили. И врачей попусту не грузят. Просто четко прописаны все должностные обязанности,которые,по моему личному опыту,исключительно четко выполняются.
Но нам Америка не указ ... а жаль...

За всё нужно платить...и регистраторам, и офисным служащим. Легче всего объявить страховую медицину и сказать, что у нас она такая же как в некоторых странах ... при этом создать систему, когда не менее 80% деятельности врача (и его мыслей) устремлены в медицинское делопроизводство. Но самое поганое, что эта система заставляет шить дела (истории болезни), чтобы отписаться от прокурора. То есть, создавать документы, которые можно толковать...и делать это по-разному. В зависимости от субъективного мнения экспертов СМК (чёткие выполнимые на сто % стандарты для нашего уровня медицины практически отсутствуют), прокуроров и других уполномоченных.. Фактически врач пишет на себя донос. А если ошибся - по голове..., то он врач-убийца.
А при нашей идеологии... не вылечил - значит убил..скоро не будет врачей...

Это сообщение отредактировал born - 21.08.2012 - 05:45

born
Посмотрела время написания поста 05:43. Не иначе конец дежурства

не подсказывайте прокурору)

быть-то они будут... но какие?..

история из жизни:
пришла на операцию имплантации к любимому стоматологу. Мне дали бумагу для подписания-прочтения. Прочитала. испугалась. подписала (а куда деваться). Свет в здании вырубился. не весь. 1 фаза.
Врачу было смешно. Мне нет.))
у меня медицинское образование. А спугалась по-настоящему. как на это более впечатлительные люди могут среагировать?

aisal
так и не поняла чего Вы испугались? Темноты?
В декабре 1999г. пришла на плановую операцию в ЯОКБ. А как раз в это время кто-то с больничной подстанции медный кабель скоммуниздил и всю больницу обесточил! Возможно кто-нибудь про это помнит. Мне-то просто перенесли операцию на несколько дней,а вот те,кто в инт.терапии,например,или в гемодиализе в это время находился... не представляю...

Ну...да...именно так.