Как поднять гемоглобин?

ИНФОРМАЦИЯ ПО ТЕМЕ)
Выдержка из Национального Руководства по акушерству, раздел - ЛЕЧЕНИЕ АНЕМИЙ (железо-дефицитных анемий)

ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ
• Коррекция дефицита железа, белка, микроэлементов, витаминов (В12).
• Ликвидация гипоксических состояний, профилактика и лечение ранней плацентарной недостаточности.
• Нормализация гемодинамики, системных, обменных и органных нарушений.
• Профилактика осложнений беременности и родов, коррекция биоценоза.
• Ранняя реабилитация в послеродовом периоде.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Немедикаментозное лечение включает в себя диету, богатую железом и белком. Но достичь нормализации уровня Hb с помощью лишь диеты невозможно, так как из пищи всасывается небольшой процент железа (из мяса — 20%, из растительных продуктов — 0,2%).
Рекомендуют использовать лечебное питание для восполнения дефицита белка: специальные продукты лечебного питания — «Фемилак», гематоген и т.д.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Этапы лечения:
• Купирование анемии (восстановление нормального уровня Hb).
• Терапия насыщения (восстановление запасов железа в организме).
• Поддерживающая терапия (сохранение нормального уровня всех фондов железа).
Суточная доза для профилактики анемии и лечения лёгкой формы заболевания составляет 60–100 мг железа, а для лечения выраженной анемии — 100–120 мг железа (для железа сульфата).
Дозы рекомендованы с учётом переносимости сульфата железа; повышение дозы приводит к увеличению частоты и выраженности побочных эффектов.
Включение аскорбиновой кислоты в солевые препараты железа улучшает его всасывание.
Для железа (III) гидроксид полимальтозата дозы могут быть выше, т.к. препарат неионный, переносится существенно лучше солей железа, при этом всасывается только то количество железа, которое необходимо организму и только активным путем.
Экспертами ВОЗ рекомендован также ежедневный прием фолиевой кислоты.
Препараты железа принимают в сочетании с аскорбиновой и фолиевой кислотой в дозе 400 мкг. Для лечения предпочтительно использование препаратов, содержащих физиологичное, двухвалентное железо в оптимально высоких дозах (табл. 40-1). Это подразумевает меньшую частоту приема препарата (100–200 мг в сутки в 1–2 приёма).
Для обеспечения хорошей переносимости большого количества железа, которое сразу поступает в организм, некоторые препараты созданы с использованием технологий, обеспечивающих медленное высвобождение
действующего вещества по мере прохождения таблетки через ЖКТ. Биодоступность железа улучшает аскорбиновая кислота.
Лечение должно быть длительным. При адекватном назначении препаратов железа в достаточной дозе подъём ретикулоцитов отмечают на 8–12 день, содержание Hb увеличивается к концу 3-й недели. Нормализация показателей
красной крови наступает только через 5–8 нед лечения.

Таблица 40-1. Основные лекарственные препараты железа для приёма внутрь
Препарат --- Доп. компоненты --- Лекарственная форма --- Кол-во железа, мг
♥Актиферрин♥ --- D, L-серин --- Капсулы --- 34,8
♥Актиферрин♥ --- D, L-серин --- Сироп --- 34,5
♥Апо-Ферроглюконат♥ --- Фолиевая кислота, Цианкобаламин --- Таблетки ---33
♥Гино-Тардиферон♥ --- Мукопротеаза, Аскорбиновая кислота --- Таблетки --- 80
♥Мальтофер♥ --- Полимальтозный комплекс --- Жевательные таблетки --- 100
♥Мальтофер♥ --- Полимальтозный комплекс --- Раствор --- 10 в 1 мл
♥Сорбифер Дурулес♥ --- Аскорбиновая кислота --- Таблетки --- 100
♥Тардиферон♥ --- Мукопротеаза --- Таблетки --- 80
♥Тотема♥ --- Марганец, медь, сахароза, цитрат и бензоат натрия --- Раствор --- 10 в 1 мл
♥Фенюльс♥ --- Аскорбиновая кислота, Никотинамид, Витамины группы В --- капсулы --- 45
♥Ферлатум♥ --- Протеин сукцинат --- Суспензия --- 2,6 (в 1 мл)
♥Ферретаб♥ --- Фолиевая кислота --- Таблетки --- 50
♥Ферронат♥ --- Фумаровая кислота --- Суспензия --- 10 (в 1 мл)
♥Ферроплекс♥ --- Аскорбиновая кислота --- Драже --- 10
♥Феррум Лек♥ --- Комплексное соединение с полимальтозой--- таблетки/Сироп --- 100/50 в 5 мл
♥Фефол♥ --- Фолиевая кислота --- Капсулы --- 47

Показания к парентеральному введению препаратов железа:
• Непереносимость препаратов железа для приёма внутрь;
• Нарушение всасывания железа;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• Тяжелая анемия и жизненная необходимость быстрого восполнения дефицита железа.
Для парентерального введения используют препараты трёхвалентного железа.
При анемии средней и тяжелой степени проводят целенаправленную коррекцию метаболических нарушений, характерных для хронической плацентарной недостаточности.
Повышение иммунорезистентности организма беременной осуществляют путем подкожного введения отмытых лимфоцитов мужа или донора. Коррекция микроэкологии родовых путей проводится путем применения ацидофильных лактобацилл. Также проводят профилактику реализации инфекции у новорождённых

Комментарий врача:
Гемоглобин с показателей 77-78 нужно поднимать ТОЛЬКО ПРЕПАРАТАМИ.
При таких показателях рекомендован стационар, т.к. малыш однозначно страдает из-за (общего с ним) низкого гемоглобина.

Это сообщение отредактировал Funka - 11.04.2014 - 01:42

Ну хоть самочувствие хорошее, это лучше чем когда ветром носит
А гадость наверное самая эффективная, та которая самая гадкая. Главное, что бы не без толку её поесть, обидно будет...

Ассоль
Суп из чечевицы с томатной пастой
Тыкву на пару в мультиварке)
Гранатовый сок
Клюква в сахаре


еще
http://edaplus.info/minerals/products-containing-iron.html

Funka
кроме супа из чечевицы все ем даже клюкву с сахаром
тыква бяяя, но ем.

Funka
по вашей ссылке рекомендуют голубей как источник железа
У нас тут в парке как раз жирненькие такие шастают

Только поймать тебе их сложновато будет. Могу продать за недорого рогатку Сегодня муж с работы принес какую то высокотехнологичную , мышей в гараже гонять собрался. Я уж его уговорю с нуждающейся беременной женщиной поделиться. Сделает себе ещё

Ассоль
да, тоже посмеялась) до этого не обращала внимания, правда, тогда искала продукты с магнием, калием, кальцием)

naliminka
ружжо надо

Это сообщение отредактировал Funka - 4.04.2014 - 01:22

Вроде бы "правильное" железо в говядине (не телятине) и в говяжьей печени, так мой гинеколог говорила. Но как вспомню этот ужас - готовка и поедание печени в беременность -да меня только ее вид выворачивал. Вот принято считать, что организм подскажет, что ему необходимо, но в этой ситуации мой организм был готов выкинуть белый флаг и терпеть все что угодно (обмороки, упадок сил и т.д.), главное не печень.

Это сообщение отредактировал Funka - 11.04.2014 - 01:10

naliminka
Слушай они такие наглые! по ногам ходят и из рук хлеб вырывают
так что я их сеткой сеткой

Ассоль
да, на прудах наверное легко наловить))

Funka
Именно не знаю как их там еще бомжи не переловили

Девочки, привожу выдержку из Национального Руководства по акушерству, раздел - ЛЕЧЕНИЕ АНЕМИЙ (жда)

ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ
• Коррекция дефицита железа, белка, микроэлементов, витаминов (В12).
• Ликвидация гипоксических состояний, профилактика и лечение ранней плацентарной недостаточности.
• Нормализация гемодинамики, системных, обменных и органных нарушений.
• Профилактика осложнений беременности и родов, коррекция биоценоза.
• Ранняя реабилитация в послеродовом периоде.
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Немедикаментозное лечение включает в себя диету, богатую железом и белком. Но достичь нормализации уровня Hb
с помощью лишь диеты невозможно, так как из пищи всасывается небольшой процент железа (из мяса — 20%, из
растительных продуктов — 0,2%). Рекомендуют использовать лечебное питание для восполнения дефицита белка:
специальные продукты лечебного питания — «Фемилак», гематоген и т.д.
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Этапы лечения:
• Купирование анемии (восстановление нормального уровня Hb).
• Терапия насыщения (восстановление запасов железа в организме).
• Поддерживающая терапия (сохранение нормального уровня всех фондов железа).
Суточная доза для профилактики анемии и лечения лёгкой формы заболевания составляет 60–100 мг железа, а для
лечения выраженной анемии — 100–120 мг железа (для железа сульфата). Дозы рекомендованы с учётом
переносимости сульфата железа; повышение дозы приводит к увеличению частоты и выраженности побочных
эффектов. Включение аскорбиновой кислоты в солевые препараты железа улучшает его всасывание. Для железа (III)
гидроксид полимальтозата дозы могут быть выше, т.к. препарат неионный, переносится существенно лучше солей
железа, при этом всасывается только то количество железа, которое необходимо организму и только активным путем.
Экспертами ВОЗ рекомендован также ежедневный прием фолиевой кислоты. Препараты железа принимают в
сочетании с аскорбиновой и фолиевой кислотой в дозе 400 мкг.
Для лечения предпочтительно использование препаратов, содержащих физиологичное, двухвалентное железо в
оптимально высоких дозах (табл. 40-1). Это подразумевает меньшую частоту приема препарата (100–200 мг в сутки в
1–2 приёма). Для обеспечения хорошей переносимости большого количества железа, которое сразу поступает в
организм, некоторые препараты созданы с использованием технологий, обеспечивающих медленное высвобождение
действующего вещества по мере прохождения таблетки через ЖКТ. Биодоступность железа улучшает аскорбиновая
кислота.
Лечение должно быть длительным. При адекватном назначении препаратов железа в достаточной дозе подъём
ретикулоцитов отмечают на 8–12 день, содержание Hb увеличивается к концу 3-й недели. Нормализация показателей
красной крови наступает только через 5–8 нед лечения.
Таблица 40-1. Основные лекарственные препараты железа для приёма внутрь
Препарат
Дополнительные компоненты
Лекарственная
форма
Количество железа,
мг
Сорбифер Дурулес♥
Аскорбиновая кислота
Таблетки
100
Ферронат♥
Фумаровая кислота
Суспензия
10 (в 1 мл)
Ферлатум♥
Протеин сукцинат
Суспензия
2,6 (в 1 мл)
Апо-
Ферроглюконат♥
Фолиевая кислотаЦианкобаламин
Таблетки
33
Фефол♥
Фолиевая кислота
Капсулы
47
Ферретаб♥
Фолиевая кислота
Таблетки
50
Ферроплекс♥
Аскорбиновая кислота
Драже
10
Фенюльс♥
Аскорбиновая кислота НикотинамидВитамины
группы В
Капсулы
45
Тардиферон♥
Мукопротеаза
Таблетки
80
Гино-Тардиферон♥
МукопротеазаАскорбиновая кислота
Таблетки
80
Актиферрин♥
D, L-серин
Капсулы
34,8
–
–
Сироп
34,5
Мальтофер♥
Полимальтозный комплекс
Жевательные
таблетки
100
–
–
Раствор
10 в 1 мл
Тотема♥
Марганец, медь, сахароза, цитрат и бензоат натрия
Раствор
10 в 1 мл
Феррум Лек♥
Комплексное соединение с полимальтозой
ТаблеткиСироп
10050 в 5 мл
Показания к парентеральному введению препаратов железа:
• Непереносимость препаратов железа для приёма внутрь;
• Нарушение всасывания железа;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• Тяжелая анемия и жизненная необходимость быстрого восполнения дефицита железа.
Для парентерального введения используют препараты трёхвалентного железа.
При анемии средней и тяжелой степени проводят целенаправленную коррекцию метаболических нарушений,
характерных для хронической плацентарной недостаточности.
Повышение иммунорезистентности организма беременной осуществляют путем подкожного введения отмытых
лимфоцитов мужа или донора. Коррекция микроэкологии родовых путей проводится путем применения ацидофильных
лактобацилл. Также проводят профилактику реализации инфекции у новорождённых


На диету не уповайте. А тем, кому гемоглобин нужно поднимать с показателей 77-78 - ТОЛЬКО ПРЕПАРАТАМИ. Я бы вас однозначно в стационар положила. Потому что вы плавно приближаетесь к тяжелой степени ЖДА. Ваш организм к таким цифрам постепенно, скорее всего, привык, а вот малыш ваш однозначно страдает из-за вашего (общего с ним) низкого гемоглобина.

надо бы наверное на первой страничке закрепить. А то так и будем голубей в парках истребл@ть...

Dr.Mamedova
Спасибо за рекомендации
в стационаре я уже была, В12 курс сделала, препараты принимаю. диета богатая железом это как поддержка дополнительная.

скажите какие последствия для малыша при таком уровне гемоглобина? Простым языком если
Упал он у меня на 30 неделе, плавно съехал со 117 до 78, подняли до 87, и на 33 неделе опять 77 на фоне приема лекарств
Причем количество эритроцитов и остальные показатели в норме
поэтому стоит вопрос об ошибочным анализе

еще читала версию что на таких сроках происходит закономерное разжижение крови
и что падение гемоглобина этим и обусловлено и нормально
Как вы к такой версии относитесь?
спасибо.

Это сообщение отредактировал Ассоль - 4.04.2014 - 22:36

если по правилам, то нужно делать расширенный анализ не только на гемоглобин и кол-во эритроцитов, но и определить уровень сыв. железа,ферритина и анализ самих эритроцитов (форма, размер и.т.д.)
ЖДА опасна тоем, что ребенок испытвает недостаток кислорода, не исключены преждевременные роды.

Dr.Mamedova
сывороточное железо 15,7
эритроциты слабоокрашеные и разнои формы
на остальное не направили сдавать пока.
сегодня сделала платныи анализ, посмотрю что скажут по гемоглобину.

спасибо вам за консультацию)