"Оптимизация здравоохранения"

А зачем ему разбираться в качестве оборудования?
При нынешней системе закупок повлиять на качество почти невозможно, чаще всего это кот в мешке, конкретную модель указывать запрещено. А с ориентированием на самую низкую цену про качество можно забыть.
К тому же узкий специалист не может разбираться во всём требуемом оборудовании.
В необходимости - обязан, но это работа административная.

Kostya.CH
Вообще-то он хоть и узкий, но специалист и может разобраться если ему другие специалисты что-то объяснят. Другое дело что никому это не надо и можно обойтись завхозом. В принципе вон скоро военные будут с фронта возвращаться и их куда-то надо будет пристраивать чтоб не заскучали. Молодые еще.

это если он адекватен
но таких среди современных руководителей почти нет

Ну да, врач гинеколог должен лично разбираться в качестве стоматологического оборудовании. Да ещё знать какие производители лучшие и так в нескольких десятках узких специализаций.
Узко-специализированных поликлиник подавляющее меньшинство.
Ерунды не говорите.

сейчас будет простынища, пишет некий медицинский юрист:

В октябре я писал о выделении Правительством РФ средств в регионы (т.н. иные межбюджетные трансферты) по дополнительному финансированию ТФОМС в целях обеспечения оказания медицинской помощи застрахованным лицам в рамках территориальных программ ОМС, но с целевым назначением на сохранение в 2022 году заработных плат медиков по критериям Указа Владимира Путина № 597 от 7 мая 2012 года (ссылка в конце публикации).
С данным финансированием получалась достаточно абсурдная ситуация: федеральные деньги согласно документу предоставляются на обеспечение оказания медицинской помощи, предусматривающей расходы медицинских организаций не только на заработную плату, начисления на оплату труда и прочие выплаты, но и на приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях, организации питания, расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы,расходы на приобретение основных средств стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
И в то же время документом по своему логическому содержанию исключаются вышеназванные расходы медицинских организаций (приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария …), кроме зарплатных.
Вероятно, наличие такого противоречия Распоряжения от 24 октября 2022 года № 3147-р с действующим законодательством в ОМС кем-то из федеральных госслужащих было замечено, обозначено и доведено до верхов федеральной исполнительной власти.
Поэтому появилось новое Распоряжение № 3504-р от 17 ноября 2022 года, вносящее изменение в предыдущее.
Оно изложено бюрократическим языком, перевожу его на общедоступный: федеральные деньги пойдут напрямую в регионы, минуя ТФОМС и не на дополнительное финансирование медицинской помощи по территориальным программам ОМС, как ранее, а целевым образом - на обеспечение показателей зарплат медиков БУЗов по критериям майского указа Владимира Путина.
Могу предположить, что «майско-указные деньги» непосредственно в БУЗы будут поступать из региональных минздравов (минфинов).
Напоминаю, что региональные власти должны заключить соглашения с Минздравом России о предоставлении иных межбюджетных трансфертов не позднее 8 декабря.
Только после наличия соглашения средства будут предоставляться в регионы. А федеральный Минздрав обязан доложить о том, что деньги дошли по назначению не до 1 марта, как ранее, а до 1 февраля 2023.
Из этих изменений следует, что дополнительные выплаты за 2022 год, компенсирующие фактическую зарплату в этом году по сравнению с «майско-указными потолками», будут осуществляться как в декабре, так и в январе 2023 года – все определится расторопностью региональных властей.

что и следовало доказать: никакие усилия медиков и результаты их работы не влияют на их оплату. уровень их зарплат решают свыше "сколько хотим столько и дадим", а потом в конце года чего-то собираются компенсировать, чтобы оставшиеся не сбежали.

Это сообщение отредактировал Мадмуазель - 27.11.2022 - 11:22

После этого остаётся лишь ликвидировать систему ОМС как таковую ввиду её бессмысленности.

ГВ - фигура сейчас чисто политическая, его врачебный "анамнез" не имеет никакого значения.

а мне как пациенту отползать в сторону Москвы, в этом году "повезло" накатала в столицу за мед помощью всего 25 тыщ.
2 ярославских специалиста рассказали мне что им трудно у них дети, а нас, пациентов, много (я была немного ошарашена, специалисты больницы № 2, поликлиническое звено) другие 2 специалиста (побогаче наверно) молча, скрипя зубами помогли, на отлично (пользуясь случаем - спасибо вам травматология на Носкова, 8)

Это сообщение отредактировал Мадмуазель - 27.11.2022 - 11:31

Только реально работающие врачи с навыками получают за счёт вмп и прочих опций , копейки выше средней по региону , а есть куча терапойдов отсиживающих часы по сути в отделениях, им в этом году не платили , а сейчас накинут получается до целевых цифр и получится уравниловка среди врачей.

Ну дак понятно мужей на сво, а жену с ребёнком в поликлинике и мать откапаться в отделении некому принять, дабы эти мужья с автоматами сюда не рванули

Не знаю как в отделениях, но в поликлиниках пока мне с терапевтами везло (обычно я редкий там гость, но все таки), а вот в ЖК не везло. Несколько разных терапевтов проводили осмотр от и до и слушали внимательно, несмотря на огромные толпы народа в коридоре, принимали даже после своего рабочего времени.

Это сообщение отредактировал Мадмуазель - 27.11.2022 - 11:55

А о какой медпомощи идет речь, если не секрет?

Мадмуазель
Про амбулаторный приём не говорю , за этот ад должны просто оклад за то что пришёл 200к платить

эндоскопическая операция. гинекология.
платила за первичную консультацию, некоторые анализы и дважды ездила на повторный осмотр в течении года после операции.

Система ОМС - гробовщик медицины за деньги граждан.