Ярпортал: форум Ярославля | Совместные покупки Объявления Поиск Все вопросы: yaroslavl@bk.ru |
Здравствуйте, Гость ( Вход·Регистрация ) | Сделать Yarportal.Ru стартовой страницей |
|
Страницы: (37) « Первая ... 29 30 [31] 32 33 ... Последняя » ( Перейти к первому непрочитанному сообщению ) |
ArmA |
Дата 11.10.2015 - 02:15
|
NewBorn-фотограф Профиль Группа: Пользователи Сообщений: 2048 Пользователь №: 27208 Регистрация: 13.11.2007 - 15:42 |
ДН! Была сегодня у Юлии Павловны, удаляли гемангиому, которая появилась у меня во время беременности. НЕ БОЛЬНО и БЫСТРО!) Я трусиха, боюсь уколов и врачей. Все прошло хорошо, минут 10) Всем рекомендую!) Спасибо еще раз!!!
|
Manon69 |
Дата 18.11.2015 - 10:25
|
||||
Новичок Профиль Группа: Новички Сообщений: 13 Пользователь №: 186669 Регистрация: 13.11.2015 - 21:07 |
хм, да уж А я как раз по нему отзывы ищу Но ни слова, как о докторе, только пишут про то, что хам Мне если честно без разницы, лишь бы врач грамотный был тут писали о нём:
Ну не знаю, нормальный врачебный юмор))). А что он должен сю-сю му-му разводить? в течение 30 лет жалобы выслушивать, нелёгкое это дело( Но я не себя, маму хочу записать, но у нeё с юмором ( таким) совсем туго) и чувствительная очень особа ). И воспримет все именно! так , как дама выше( Но мне без разницы, пусть хамит, лишь бы доктор опытный был. Но то, что Вы написали, мне сооооовсем не нравится) Как я поняла, если вырезать неглубоко и если родинка нехорошая, то она как споры что ли даст по всему телу ? A если лазером, азотом? А если плохая? То тогда уж поздно пить боржоми? Это сообщение отредактировал Manon69 - 18.11.2015 - 11:17 |
||||
Туманность |
Дата 18.11.2015 - 11:17
|
Сталкер Профиль Группа: Пользователи Сообщений: 18198 Пользователь №: 79196 Регистрация: 27.07.2011 - 01:16 |
уважаемый Манун69, у нас в РФ теоретически так же как и во всем мире, а практически как повезет, стандарты диагностики вроде бы есть, но не все и соблюдают. Лично я считаю что деструкция (то есть разрушение опухоли) любым методом, криодеструкция, лазерная деструкция, радиохирургическая деструкция, химическая деструкция на коже оправдана только при вирусных опухолях небольшого размера, у нас их называют вирусные паилломы, знаете такие бывают сосочки на коже чаще под мышками или на шее. В любых других случая кожную опухоль лучше иссекать. Ну и желательно с гистологическим исследованием препарата. А лучше старого доброго острого металлического скальпеля - ничего еще не придумали для этого, ни у нас ни в Америке или Европе. Иссечь кожную опухоль и затем направить ее на исследование может в принципе любой хирург, тут никакого опыта не надо, это на уровне знаний студентов 1 курса мединститута.
Все эти якобы новые и продвинутые методы физической и химической деструкции опухоли нужны лишь для того чтоб минимизировать стоимость удаления, ибо не надо потом защивать рану, а хорошая нитка денег стоит. опять же работа врача. ибо на западе время врача ценят. А иссекать и защивать дольше чем просто разрущить опухоль. |
Manon69 |
Дата 18.11.2015 - 11:22
|
Новичок Профиль Группа: Новички Сообщений: 13 Пользователь №: 186669 Регистрация: 13.11.2015 - 21:07 |
Туманность, спасибо за столь развернутый ответ)
Кого лично Вы советуете? У кого глаз наметан? P.S. Иссeкать, это, я понимаю, вырезать? Это сообщение отредактировал Manon69 - 18.11.2015 - 11:27 |
Туманность |
Дата 18.11.2015 - 11:33
|
Сталкер Профиль Группа: Пользователи Сообщений: 18198 Пользователь №: 79196 Регистрация: 27.07.2011 - 01:16 |
уважаемый Манун69, ну я не занимаюсь рекламой, как я уже сказал если опуоль кожи у не молодого человека и это не вирусной природы опухоль - ее в любом случае лучше иссечь чем разрушить, после обычного иссечения и наложения шва обычно и следов остается меньше, особенно если опухоль более 5 мм. Иссечь можно в любом доступном и удобном Вашей маме месте. В своей поликлинике по месту жительства, после осмотра онколога я думаю не откажут, тот же районный онколог в поликлинике по месту жительства. В принципе все это будет бесплатно. В частном медицинском центре это будет платно но более комфортно - меньше времени потратит. Зачеммнеэтонадо в принципе присутствует на форуме - она районный онколог, может наверное иссечь, я просто не в курсе иссекает она или только разрушает. Если мама живет в Брагино районный онколог Цветков А.Н. этим занимается. Если за Волгой доктор Смирнов в частном медицинском центре по моему имени Пирогова это делает. Фролов В.А. в поликлинике онкобольнице иссекает, если мама живет в центре. Луппов в принципе наверное иссекать не будет, ну точнее он иногда иссекает лазером, и потом накладывает швы. Но уж очень грубые рубцы потом. В принципе квалификации врача иссекающего при этом мало важна. Любой кто это делает, там навыков то никаких не надо. В этом деле важна квалификации врачей гистологов которые потом материал смотрят.
|
Туманность |
Дата 18.11.2015 - 11:35
|
Сталкер Профиль Группа: Пользователи Сообщений: 18198 Пользователь №: 79196 Регистрация: 27.07.2011 - 01:16 |
Да уважаемый Манун69, опухоль можно разрушить путем физического, механического ли химического воздействия. А можно иссечь (вырезать по Вашему) целиком, не повреждая ее. Если ее разрушить естественно исследовать ее потом будет сложно.
|
Мэй флауэр |
Дата 18.11.2015 - 11:43
|
Личный пацак господина ПЖ Профиль Группа: Пользователи Сообщений: 7842 Пользователь №: 61123 Регистрация: 10.11.2010 - 16:57 |
Manon69
я у Луппова удаляла гемангиому на спине, врач грамотный, но как человек-жесть. если не понимать его юмор (и юмор ли вообще), то можно в слезах выйти из кабинета от его прямоты. как врач: сделал все четко. гистология 1500 и 500 удаление, вроде как. консультация 560 что ли была... |
зачеммнеэтонадо... |
Дата 18.11.2015 - 11:58
|
В желтых штанах Профиль Группа: Пользователи Сообщений: 433 Пользователь №: 115153 Регистрация: 19.09.2012 - 20:12 |
Все же "сосочки" на шее и в подмышечных областях не имеют вирусной природы. Это в подавляющем большинстве мягкие фибромы или кератомы. ВПЧ вызывает бородавки и кондиломы (бородавки на половых органах). Есть нитевидные бородавки, но они опять же очень отличаются от фибром.
На самом деле, образования кожи не ограничиваются несколькими видами, их очень много. У меня есть лучший Американский учебник по дерматологии, там 3 тысячи страниц... а сколько картинок ))) |
Туманность |
Дата 18.11.2015 - 12:07
|
Сталкер Профиль Группа: Пользователи Сообщений: 18198 Пользователь №: 79196 Регистрация: 27.07.2011 - 01:16 |
уважаемая зачеммнеэтонадо - мягкие фибромы имеют обычно вид мешочков а не сосочков, кератомы обычно плоские, ну и тоже на сосочки не похожи. Так что сосочки это обычно опухоли именно вирусной природы. Ну и в подмышечной или шейной области могут быть и не только они, тут Вы правы.
|
зачеммнеэтонадо... |
Дата 18.11.2015 - 13:10
|
В желтых штанах Профиль Группа: Пользователи Сообщений: 433 Пользователь №: 115153 Регистрация: 19.09.2012 - 20:12 |
Это, конечно, очень тонкий момент: мешочки против сосочков ))) сосочки переходят в мешочки ...но ни сосочки ни мешочки не вызываются ВПЧ (вирусом папилломы) из практики, у пациентов с множественными шейными кератомами, они приобретают вид сосочков Это все из-за трения.
|
Туманность |
Дата 18.11.2015 - 13:31
|
Сталкер Профиль Группа: Пользователи Сообщений: 18198 Пользователь №: 79196 Регистрация: 27.07.2011 - 01:16 |
уважаемая зачеммнеэтонадо - ну я не буду спорить, ибо мне в принципе все равно, ибо эта хрень мало отразиться на здоровье людей, считаете Вы так да и на здоровье. Считайте - почему нет. но я всегда за то что любой может иметь свое мнение. Я кстати ни разу ни писал что ВПЧ вызывают сосочки или мешочки, я написал как могут выглядеть, кожные опухоли вызванные ВПЧ, они выглядят чаще всего как сосочки, объяснял просто, доступно чтоб человек понял о чем речь идет. Если Вы хотите углубиться в научную дискуссию, да пожалуйста давайте углубимся, не думаю что это вновь не запутает пациентов, но почему и нет. Лично я просто доношу до сына пациентки свое мнение, а оно таково - разрушение опухоли оправданно только в случае явно вирусных поражений кожи. В любых других случая я считаю лучше опухоль иссекать с последующим гистологическим исследованием. Квалификация выполняющего данное мероприятие врача не важна. Его главое умение при этой манипуляции написать направление на гистологию. Вы можете высказать свою точку зрения. Если она у Вас другая. Почему и нет.
|
зачеммнеэтонадо... |
Дата 18.11.2015 - 17:04
|
В желтых штанах Профиль Группа: Пользователи Сообщений: 433 Пользователь №: 115153 Регистрация: 19.09.2012 - 20:12 |
Мне не понятно, что вы имеете ввиду под "явно вирусные поражения кожи"? ВПЧ вызывает только бородавки, кондиломы, дисплазию шейки матки и является промоутером плоскоклеточного рака, никаких сосочков в подмышках и на шее!
Почему это для меня принципиально. Приходят пациенты с тремя фибромами на шее со словами: Мне сказали, что это вирус! это заразно? Мне можно рожать? Что мне попить для лечения? и тп. Это не вирус! Не заразно! Рожать можно! Лечится удалением! Кератомы - это не вирусное поражение, лечить их хирургически - это нонсес. Так же мелкие гемангиомы и другие явно доброкачественные образования. |
Туманность |
Дата 18.11.2015 - 17:26
|
Сталкер Профиль Группа: Пользователи Сообщений: 18198 Пользователь №: 79196 Регистрация: 27.07.2011 - 01:16 |
Уважаемая зачеммнеэтонадо - вот уважаемый Луппов - также придерживаешься такого же мнения, (увлечением деструкцией) и несколько раз слегка обжигался на этом, как тут приводили примеры, Вы конечно можете сказать что у Вас Американская книжка, дерматоскопия - но думаю у Луппова все же опыта побольше чем у Вас, и то обжигался. Поэтому - я все же придерживаюсь мнения - что любые не вирусные поражения кожи необходимо иссекать с последующей гистологией. Если Вам не нравиться термин сосочки, который я употребл@ю для понимания сыну пациентки - хорошо давайте назовём их нитевидными папиломами, бородавками и кондиломами - просто мне не нравиться этот термин, он не совсем точный. Спорить с Вами об терминах мне не очень интересно, как и доказывать Вам свою правоту. Если Вы считаете для себя возможным удалять опухоли которые Вы считаете кератомами или гемангиомами при помощи деструкции, почему и нет, это Ваше право. Я не главный онколог области - запретить Вам не не могу. Лично я считаю это не правильным. И рекомендую пациентам на это не соглашаться. Любая не вирусная опухоль на коже должна быть направлена на гистологию.
|
Manon69 |
Дата 18.11.2015 - 19:34
|
||
Новичок Профиль Группа: Новички Сообщений: 13 Пользователь №: 186669 Регистрация: 13.11.2015 - 21:07 |
Туманность, спасибо мама живёт в центре я за "иссечь", тем более что родинка не на видном месте |
||
Manon69 |
Дата 18.11.2015 - 19:42
|
||
Новичок Профиль Группа: Новички Сообщений: 13 Пользователь №: 186669 Регистрация: 13.11.2015 - 21:07 |
я когда-то давно прочитала, что мир делится на мужчин, женщин и врачей) Насколько помню российских врачей-мужчин, они все такие, с таким юмором Акромя пластического доктора Пшениснова, помнится ооочень нудный тип был, чувство юмора отсутствует начисто, разговаривать с ним было крайне сложно, даже не улыбался. Я все сидела смотрела на него и думала, неужели есть женщины, способные влюбиться в мужчину без юмора ??? Hо да это я отвлеклась) Сейчас маме по телефону зачитала выдержки из предыдущих сообщений о Луппове, она уже напряглась, уже боится к нему идти. У неё с таким юмором дело швах. Для неё подобный юмор оскорбление почти . Это сообщение отредактировал Manon69 - 18.11.2015 - 19:51 |
||
Страницы: (37) « Первая ... 29 30 [31] 32 33 ... Последняя » |
Правила Ярпортала (включая политику обработки персональных данных)