Ярославль


Страницы: (13) « Первая ... 8 9 [10] 11 12 ... Последняя »  ( Перейти к первому непрочитанному сообщению ) Ответ в темуСоздание новой темыСоздание опроса

Почему мы платим за хирургическое вмешательство?, Обьясните кто ни будь

alexshishka
Дата 24.12.2008 - 20:52
Цитировать сообщение




В желтых штанах
***

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 247
Пользователь №: 10136
Регистрация: 26.08.2006 - 09:07





Цитата (Яроя @ 23.12.2008 - 11:16)
не пациент что-то должен врачу, а врач пациенту

Никто никому не должен. В соответствии с концепцией информированного согласия, которая сейчас доминирует, и взята с запада, и наиболее подходит к системе ОМС - врач и пациент являются партнёрами. Больной покупает услугу, а врач продаёт свою интеллектуальную собственность.

При советах доминировала концепция патернализма: врач должен, врач обязан, но он и ПАТЕР, то есть отец, а отца полагается слушать, признавать его авторитет, вот оттуда и пошло словечко "медицинское обслуживание" - это придумали коммунисты, чтобы показать как они любят пролетариат. Я знаю совершенно достоверный факт посадки врача за бутылку коньяка от больного. Из врачей часто делали козлов отпущения.

Есть статья, где вывод - медицина бедных должна больше содержать патернализма, ещё и учитывая наш менталитет, который стремительно изменяется. Русский хочет, чтобы кто-то о нём заботился, освободил его от забот о здоровье, то есть навязчивый тип именно "обслуживания". Эти годы и вырастили огромное число хамов в отношении врачей, медицины.

Это было на руку власти - легко найти виновного врача, привить сервильность, но трудно и жалко дать деньги на развитие. В Штатах на здрвхр. тратят в 3 раза больше, чем на оборону, а они только на 33 месте в мире. Какие бы врачи не были добрыми - без денег наша медицина обречена на жалкое существование, моральный облик медиков также падает. С беспортошного врача нечестно требовать высокой морали.

Медицина богатых - в ней преобладает информированное согласие. В концепции и.с. больному всегда говорят о диагнозе рак, сколько у него шансов выжить после операции и т.д. Риски врача застрахованы врачебной ассоциацией, никаких посадок. Здоровье и жизнь просто стоят денег, врач спокойно работает дальше, а родственникам выплачивают сумму.



PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
синий колобок
Дата 24.12.2008 - 20:54
Цитировать сообщение




BAZINGA!
****

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 925
Пользователь №: 3397
Регистрация: 26.04.2005 - 11:08





Цитата (Sofiy @ 18.12.2008 - 16:24)
Яроя У нас небыло такой возможности.Операция была проведена через день после обращения.Хирург ничего не обьяснил ни о расходных конкретно ни о состоянии сустава.И вообще что либо обьяснять там, в соловьевке. никто ничего не намерен.Первый вопрос доктора,когда папа прибыл на операцию.был-,,деньги принесли?,,Вообще осадок остался мерзопакостный.

ээээ мне давеча травматолог ортопед из соловьевской после 3-х секундного визуального осмотра поставил диагноз: "надо удалять. неофициально дешевле". Учитывая что патология неопасна и не мешает жить, при наличии полиса ДМС странно ...
не он ли?

Это сообщение отредактировал синий колобок - 24.12.2008 - 20:56
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
Aziat foreign agent
Дата 24.12.2008 - 21:06
Цитировать сообщение




Личный пацак господина ПЖ
******

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 5532
Пользователь №: 33819
Регистрация: 4.11.2008 - 20:36





alexshishka
В России на здравоохранение тратится примерно 4% от ВВП, при рекомендациях ВОЗ- не менее 5%.И в результате вместо диалога с властью (а нам не нравится, давайте менять ситуацию) возникает диалог врачей и пациентов со взаимными претензиями . Диалог этот не имеет абсолютно никакого конструктивного решения на этом уровне. Не там ищем.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
Aziat foreign agent
Дата 24.12.2008 - 21:14
Цитировать сообщение




Личный пацак господина ПЖ
******

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 5532
Пользователь №: 33819
Регистрация: 4.11.2008 - 20:36





Я конечно далек от мысли, что абсолютно все проблемы можно решить только увеличением финансирования.Но это как минимум.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
Volodya
Дата 24.12.2008 - 21:16
Цитировать сообщение




В малиновых штанах
*****

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 1790
Пользователь №: 33915
Регистрация: 9.11.2008 - 22:08





Цитата
для Вас так, на ты мы не переходили еще, так что попрошу Вас...

Да проси чего хочешь. Я не жадный.
Цитата
ЗЫ: ваша точка зрения понятна, не стоит в каждом сообщении чморить всех докторов, при этом чморя даже тех, у кого Вы лечитесь,

Вот это ты зря. За врачей, которых я действительно уважаю, любому рожу разобью. Вдребезги! А потом ногами по известным местам добавлю!
Так что не надо примазываться. Ты мне еще ни чем не помог!
Цитата
достойней выглядела бы Ваша попытка помочь всем нуждающимся лечиться также, как и Вы у профессоров московских

Это ты сейчас о чем? Профессоров московских нужно в Ярик привезти?
Денег у меня нет! Ни! Ни! Возьми и дай всем желающим из своих карманных или конвертных или как у тебя еще они называются?
Цитата
орать, что все суки все могут

Я то как раз ору, что суки - это суки. Ты попутал че то.
Цитата
а как речь о помощи заходит, так все сматываются

Еб.на мать! Читай выше. Вот мне все это до х.я нужно! Давай помогай! Ху.и ты сматываешься!
Я то чем кому помогу? Разве что глаза людям разую, чтобы не надеялись на желаемое за действительное. И осторожнее были. Именно с суками.
А вообще, если ты такой праведный, давай сотрудничать! Я щас пойду лекарственные травы из под снега собирать (ночью), а ты будешь мной по сети руководить biggrin.gif
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
Volodya
Дата 25.12.2008 - 00:16
Цитировать сообщение




В малиновых штанах
*****

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 1790
Пользователь №: 33915
Регистрация: 9.11.2008 - 22:08





O3EPO
Кстати. Если ты такой умный, так вот и давай людям советы, как выжить среди взяточников и тупиц врачей, когда нет ни денег, ни знаний, чтобы проверить дебила и подонка. Давай мы все к тебе бесплатно лечиться пойдем и ты со своими бессеребренными и грамотнейшими куоллегами всех нас вылечишь от всех болезней.
Ну а если ты иной, так .ули праведника из себя строишь!
Если я называю говно говном - так это потому, что я честный человек.
А отмываться возникает желание только у тех, кто в говне измазался, но хочет казаться чище, чем он есть на самом деле.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
malena
Дата 25.12.2008 - 02:20
Цитировать сообщение




брюнетко
****

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 764
Пользователь №: 34912
Регистрация: 25.12.2008 - 02:15





Цитата (SovestVrachebnaya @ 19.12.2008 - 08:09)
Есть волшебный документ: Территориальная программа госгарантий. Там описано всё, что наше здравоохранение должно делать по системе ОМС (при желании пациента должна быть предоставлена в больнице по первому требованию).

Не по первому требованию, а по показаниям. Мало ли чего я хочу. Фонды ОМС разорятся, если мы по требованию пациентов все услуги будем предоставлять.
PM
Top
malena
Дата 25.12.2008 - 02:34
Цитировать сообщение




брюнетко
****

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 764
Пользователь №: 34912
Регистрация: 25.12.2008 - 02:15





Цитата (SovestVrachebnaya @ 21.12.2008 - 19:16)
Цитата (Sofiy @ 20.12.2008 - 22:53)
SovestVrachebnaya
Цитата
12 тысяч грязными

Ой,вот только не надо прибедняться.Это всего лишь голый оклад-тарифная ставка.от которой идут дальнейшие начисления.А 12 тыщ мед сестра со стажем на руки получает.

Голый оклад 8 тр у терапевта, 11-12 у хирурга. Не надо принимать желаемое за действительное. Медсестра операционная получает много только с учётом ночной работы, квалификации и нехилого совместительства. А все считают не ставку а зарплату. Не фантазируйте.


Так что те кто уверен в благосостоянии медиков не трындите пока не побываете на их месте.

Это сообщение отредактировал malena - 20.01.2010 - 21:31
PM
Top
alexshishka
Дата 25.12.2008 - 07:04
Цитировать сообщение




В желтых штанах
***

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 247
Пользователь №: 10136
Регистрация: 26.08.2006 - 09:07





Цитата (Aziat @ 24.12.2008 - 22:06)
alexshishka
В России на здравоохранение тратится примерно 4% от ВВП, при рекомендациях ВОЗ- не менее 5%.И в результате вместо диалога с властью (а нам не нравится, давайте менять ситуацию) возникает диалог врачей и пациентов со взаимными претензиями . Диалог этот не имеет абсолютно никакого конструктивного решения на этом уровне. Не там ищем.

В результате отсталости в первые 10 лет понадобится не менее 8-9%, а потом можно будет перейти на 5-6.

Не 4% сейчас тратится, а 2,8% от ВВП. Попытка улучшить помощь за счёт ОМС смехотворна: чтобы прокормить само ОМС нужны гигантские деньги, по моим личным ощущения я не буду работать лучше, застрахован пациент или нет. Я и так всегда работал хорошо.

ОМС может и нужно, но улучшить качество помощи можно только одним способом - вкладывать в разы больше денег в непосредственное здравоохранение. Здрвхр. - это самая ресурсоёмкая отрасль из всех, включая оборону.

ОМС просто даст работу многим безработным, из количество уже сопоставимо с числом врачей в России, изменит принцип собирания и распределения денег, но не улучшит мед. помощь.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
SovestVrachebnaya
Дата 25.12.2008 - 07:22
Цитировать сообщение




В рваных штанах
*****

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 1445
Пользователь №: 29570
Регистрация: 11.03.2008 - 11:11





Цитата (Sofiy @ 24.12.2008 - 20:02)
SovestVrachebnaya
[QUOTE]У меня есть знакомый парень,работает там же,в соловьях хирургом .Молодой.лет 25.Так у него уже очень приличная машина,шмотки,в самых дорогих клубах бесконечно тусуется.Уж наверное не на свою зарплату молодого специалиста.

Может и так. Но люди, которые обеспечивают человека деньгами, если конечно, это пациенты, а не дядя из Америки, идут с ним на приватный, незаконный договор, платят день, договариваются о результатах лечения и получают удовлетворяющий их результат. Но делают это все без осуждения и обсуждениния на форуме. Просто в рамках некого незаконного, но гражданского сотрудничества. Они платят и получают товор. Если врач может выдать результат по такой схеме, он может жить неплохо (но только по такой схеме). Но это противозаконно, поэтому могут быть проблемы с ОБЭП.
Врач, который резултьтат не даёт, находясь в рынке не будет кататься на джипах, потому что рано или поздно егшо заметут. Результат-то лечения плохой.
Поэтому, опять призываю: если по закону, то в кассу, а там качайте права во всех инстаннциях. Если в руки врачу, то договаривайтесь о результате, рисках, всех условиях этого тн сотрудничества. И тогда вы будете в равных позициях и сотрудничество будет эффективным. Идите к врачам по знакомству, по связям, если ОМС не устраивает. Всё стоит денег. И Джипы и коленки. Но они иногда неразрывно связаны друг с другом. Чем лучше коленка, тем дороже Джип.
А что кстати к знакомому парню то не пошли?
PM
Top
SovestVrachebnaya
Дата 25.12.2008 - 07:32
Цитировать сообщение




В рваных штанах
*****

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 1445
Пользователь №: 29570
Регистрация: 11.03.2008 - 11:11





Цитата (Aziat @ 24.12.2008 - 21:06)
В России на здравоохранение тратится примерно 4% от ВВП, при рекомендациях ВОЗ- не менее 5%.И в результате вместо диалога с властью (а нам не нравится, давайте менять ситуацию) возникает диалог врачей и пациентов со взаимными претензиями . Диалог этот не имеет абсолютно никакого конструктивного решения на этом уровне. Не там ищем.

Вот верное суждение. Мы тут копья ломаем, а люди, от которых наша жизнь и здоровье зависит не очень чешутся. А в телевизоре гордо заявляют о поднятии зарплат бюджетникам каждые полгода и пенсий на 200 рублей. Бюджетники оказываются теми, кто лечит власть в федеральных клиниках, но никак не муниципальных и региональных.
На приёмах все орут, вам, мол зарплату повышают-повышают, а вы все промежность мне не вылизываете. И никто не знает, что в Ярославле МРОТ сегодня 1300р.
PM
Top
SovestVrachebnaya
Дата 25.12.2008 - 07:38
Цитировать сообщение




В рваных штанах
*****

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 1445
Пользователь №: 29570
Регистрация: 11.03.2008 - 11:11





Цитата (malena @ 25.12.2008 - 02:20)
Цитата (SovestVrachebnaya @ 19.12.2008 - 08:09)
Есть волшебный документ: Территориальная программа госгарантий. Там описано всё, что наше здравоохранение должно делать по системе ОМС (при желании пациента должна быть предоставлена в больнице по первому требованию).

Не по первому требованию, а по показаниям. Мало ли чего я хочу. Фонды ОМС разорятся, если мы по требованию пациентов все услуги будем предоставлять.

Я имет в виду предоставление документа ТФОМС а не ОМС помощи.
PM
Top
Окирроэ
Дата 26.12.2008 - 22:21
Цитировать сообщение




Эцилопп
****

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 783
Пользователь №: 34814
Регистрация: 21.12.2008 - 00:41





Цитата (malena @ 25.12.2008 - 02:34)
И за этот труд такие копейки.

Так что те кто уверен в благосостоянии медиков не трындите пока не побываете на нашем месте.

Поддерживаююю.... у ординаторов тоже стипендия не сахар....и при этом никто не спрашивает на что врач живет, за квартиру платит и покушать покупает....
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
ia1984
Дата 29.12.2008 - 17:48
Цитировать сообщение




нет
*******

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 15288
Пользователь №: 32543
Регистрация: 19.08.2008 - 09:45





Цитата (liana7 @ 18.12.2008 - 21:35)
Не забывайте что у врачей зарплаты мизерные! Если медицина будет бесплатной - так никто работать не будет. И придется как в анекдоте: сразу привыкать к земле sad.gif

Ну, если верить самим врачам-кандидатам в депутаты, то официальная средняя зарплата у них была порядка 100 тыщ целковых в месяц в 2007 году. Для Ярославля вполне приличная зарплата, у губернатора былапримерно такая же.
PM
Top
ia1984
Дата 29.12.2008 - 18:12
Цитировать сообщение




нет
*******

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 15288
Пользователь №: 32543
Регистрация: 19.08.2008 - 09:45





То, что некоторые медработники халявят и вымогают деньги проверено на личном опыте не далее как в этом году и в пресловутой Соловьевке, о которой тут большше всего говорят. За операцию, которая входит в ОМС с меня запросили некоторую сумму, обещали даже чек выдать. Я согласился, ждать нетерпелось, а зря. Мне там что-то наковыряли, потом пришлось полгода лечиться от инфекции, сумма за лекарство (я уже не говорю о потерянном времени и испорченном, может быть надолго, здоровье) набежала приличная. Обратился в свою страховую контору, те накопали на увольнение врача. Однако деньги мне никто не вернул добровольно, а судиться... ну сами знаете. В Соловьевке после жалобы поговорили только, ласково позаглядовали в глаза, рассказали о своей трудной жизни, даже провели нормальное обследование (чуть ли не час провозились), но лечить отправили... в свою поликлинику. Врача, думаю, не уволили (может ошибаюсь, правда, грешу на администрациию больницы и страховую фирму).
Да что говорить... основная масса врачей сейчас - это прямо калька с Михалковского (а, может быть, Чеховского) врача в "Неоконченной пьессе для механического пианино".
PM
Top

Опции темы Страницы: (13) « Первая ... 8 9 [10] 11 12 ... Последняя » Ответ в темуСоздание новой темыСоздание опроса

 



[ Время генерации скрипта: 0.0117 ]   [ Использовано запросов: 15 ]   [ GZIP включён ]



Яндекс.Метрика

Правила Ярпортала (включая политику обработки персональных данных)

Все вопросы: yaroslavl@bk.ru