Ярославль


Страницы: (32) « Первая ... 5 6 [7] 8 9 ... Последняя »  ( Перейти к первому непрочитанному сообщению ) Ответ в темуСоздание новой темыСоздание опроса

Дерматоскопия перед удалением родинки., проконсультируйтесь у онкодерматолога

зачеммнеэтонадо...
Дата 23.11.2013 - 15:30
Цитировать сообщение




Unregistered












"Не парьтесь дерматоскопией а идите к своему районкологу и он Вас направит к специалистам." А я кто? Я - онколог! Повторюсь, дерматоскопия нужна для ранней диагностики меланомы, когда родинка никак себя еще не проявила, визуально простым глазом не изменила цвет, размер, форму и не выделяет влагу... Выживаемость пациентов с ранней меланомой - 98%, а когда "влага" - 10%.
"достоверным способом подтверждения диагноза является гистологическое исследование препарата после удаления опухоли." - несомненно в идеале это так, а в российской действительности, врачей патологов (делают гистологическое исследование) не просто не хватает, нет 2/3, их уровень подготовки - разный, а уровень их перегрузки?! вот только недавно обсуждали эту проблему с подругой, которая трудится под руководством главы медицинской академии наук, у них там все плохо.

Это сообщение отредактировал зачеммнеэтонадо... - 25.11.2013 - 10:01
Top
Туманность
Дата 23.11.2013 - 15:41
Цитировать сообщение




Unregistered












Охереть уважаемая зачеммнеэтонадо, где Вы такую статистику взяли? В пабмед? Ну так это для америки где большинство черного и цветногокласса кожи людей. Для белых, коих в ЯО большинство статистика другая, к тому же зависит от локализации. К слову 4 стадии меланомы в ЯО в прошлом году всего 11 человек, мокнутие меланомы не означает 4 стадию, стадия меланомы определяется морфологически по глубине инвазии в кожу, а мокнутие может быть и при Кларк 1. Изменение цвета как раз и характерно в начальных стадиях меланоса. А пограничные невусы смотреть, в дерматоскоп, с хрена, мешает так удалить и все - а не страдать херней с умным видом смотреть в прибор.
Top
зачеммнеэтонадо...
Дата 23.11.2013 - 21:59
Цитировать сообщение




Unregistered












Извините, я не могу дальше с Вами полемизировать, уже имела такую неосторожность. Вы здесь не для установления истины, а для того, чтобы поучать, отыгрывая гордыню. Вашу позицию "базалиома, дерматоскопия - хрень" я услышала.

Это сообщение отредактировал зачеммнеэтонадо... - 24.11.2013 - 18:43
Top
WZIG
Дата 27.11.2013 - 16:09
Цитировать сообщение




Личный пацак господина ПЖ
******

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 6446
Пользователь №: 28203
Регистрация: 10.01.2008 - 01:04





Цитата (зачеммнеэтонадо... @ 23.11.2013 - 12:56)

В теме "удалить родинку" возник вопрос о моей квалификации. Думаю, что люди копнувшие, теперь сами не рады

Чему не рады то? Не переворачивайте, просто хотелось отзывы найти по пмж и все, никто ничего не хотел " копать"
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
europa
Дата 27.11.2013 - 23:24
Цитировать сообщение




Unregistered












Здравствуйте. У меня на глазу есть образование (не знаю, как назвать правильно). Есть оно у мамы и мне передалось. После родов эта штучка увеличилась. Вы на глазу удаляете их? Если да, то сколько примерно по времени длится осмотр и ее удаление. Спасибо.
Top
зачеммнеэтонадо...
Дата 28.11.2013 - 07:23
Цитировать сообщение




Unregistered












На глазу? Думаю, вы хотели написать на веке. Да, конечно удаляю. Осмотр с удалением может занять 15-20 минут.
Top
HEAVEN
Дата 28.11.2013 - 10:12
Цитировать сообщение




Unregistered












Цитата (Туманность @ 23.11.2013 - 16:41)
А пограничные невусы смотреть, в дерматоскоп, с хрена, мешает так удалить и все - а не страдать херней с умным видом смотреть в прибор.

Вам бы только, коновалам wink.gif, все удалить и нет проблем. Это так можно далеко зайти. Если дерматоскоп, как указывалось выше, дает гарантию 96% - то лучше проверить и удалять только то, что действительно НУЖНО удалять. Знаю людей, которые просто боятся удалять, тем более ПРОСТО ТАК.
Top
Туманность
Дата 28.11.2013 - 10:29
Цитировать сообщение




Unregistered












уважаемая Хевен, к сожалению дерматоскоп не дает гарантию 96% диагностики меланомы, по разным данным его скажем так точность колеблется от 70% до действительно 96%, и очень сильно зависит от смотрящего в эту лупу. Его навыка и квалификации. единственным законным и точным методом верификации меланомы является гистологическое исследование удаленного препарата.
вот интересная работа на эту тему. можете посмотреть. http://www.dissercat.com/content/dermatosk...-melanomy-kozhi
Top
Туманность
Дата 28.11.2013 - 10:45
Цитировать сообщение




Unregistered












да и добавлю есть понятие чувствительность и специфичность метода, так там эти % будут отличатся. Поэтому не углубл@ясь в теорию скажу что при наличии пограничного невуса его необходимо не наблюдать а удалять, ну а при наличии меланомы ее удалять надо обязательно. так что при наличии хотя бы 3 из перечисленных условий
A – асимметрия пигментного пятна;
B – неровность границ;
C – неравномерность окраски;
D – диаметр более 6 мм.
его необходимо (100%) удалять а не рассматривать в лупу. может быть подход - как утверждают отдельные ярпортальцы и коновальский, зато беспроигрышный.
Top
HEAVEN
Дата 28.11.2013 - 10:48
Цитировать сообщение




Unregistered












Цитата (Туманность @ 23.11.2013 - 14:32)
Да учитесь на здоровье, только не надо рассказывать о своих учебах в РФ, прочитанная статья о лечении чего либо в америке не делает Вас адекватной врачам в Америке. ( а все приведенные вами данные только об дистанционном обучении, ну жто обязанность врача читать все журналы, пабмед Вам в помощь, читайте на здоровье, рекламировать себя я читаю много статей я айс, не надо) Мне конечно сирому и убогому только снится количество баллов которое у Вас есть, крайне мечтаю хотя бы приблизится к этому, так как 0,25 за прочитанную статью о некой херне мне крайне не хватает, но не судьба, но скажу что помню по институту многих старательных студенток имеющих все лекции и абсолютных нулей теперь как врачи.

Если кратко - плохо скрываемая зависть и "серость". Печально,хотя такие "паршивые овцы" есть в любом профессиональном коллективе...
Top
Туманность
Дата 28.11.2013 - 10:52
Цитировать сообщение




Unregistered












да уважаемая Хевен, конечно же я завидую, ну и конечно же мой профессиональный уровень не дотягивает до уровня уважаемой зачеммнеэтонадо. Вы правы.
Top
HEAVEN
Дата 28.11.2013 - 11:08
Цитировать сообщение




Unregistered












Цитата (Туманность @ 28.11.2013 - 11:45)
необходимо (100%) удалять а не рассматривать в лупу. может быть подход - как утверждают отдельные ярпортальцы и коновальский, зато беспроигрышный.

Еще раз: "лучше проверить и удалять только то, что действительно НУЖНО удалять. Знаю людей, которые просто боятся удалять, тем более ПРОСТО ТАК".

Поймите, дерматоскопия, кроме всего прочего, это еще шанс для тех, кто хочет обезопасить себя БЕЗ удаления (врачам-циникам не понять smile.gif ) А уж если удалять, то только в случае обнаружения меланомы (или при большой вероятности).
Top
вмв
Дата 28.11.2013 - 12:09
Цитировать сообщение




Unregistered












HEAVEN
Цитата
Поймите, дерматоскопия, кроме всего прочего, это еще шанс для тех, кто хочет обезопасить себя БЕЗ удаления (врачам-циникам не понять ) А уж если удалять, то только в случае обнаружения меланомы (или при большой вероятности).

Поймите, что в данном случае удалять, гораздо лучше, чем не удалять.
Если смотреть в перспективе.
Top
HEAVEN
Дата 28.11.2013 - 14:19
Цитировать сообщение




Unregistered












Цитата (Авессалом @ 28.11.2013 - 13:09)
HEAVEN
Цитата
Поймите, дерматоскопия, кроме всего прочего, это еще шанс для тех, кто хочет обезопасить себя БЕЗ удаления (врачам-циникам не понять ) А уж если удалять, то только в случае обнаружения меланомы (или при большой вероятности).

Поймите, что в данном случае удалять, гораздо лучше, чем не удалять.
Если смотреть в перспективе.

Вы, батенька, случаем не из категории врачей-цинников? wink.gif Или еще хуже - мазохистов? biggrin.gif Лучше для кого? Мне, как и любому нормальному человеку не особенно нравится уколы, запах собственного паленого мяса и последующие болевые ощущения. Тем более - если этого можно избежать, если в наличии имеется опытный врач с дерматоскопом.
А в перспективе если смотреть, то тогда лучше не рождаться, чтобы потом не умирать wink.gif
Top
Туманность
Дата 28.11.2013 - 14:25
Цитировать сообщение




Unregistered












Уважаемая Хевен, навешивать ярлыки на уважаемого Авессалома не хорошо. Вам видимо близок бизнес уважаемой зачеммнеэтонадо. Да на здоровье. Зашла речь о лерматоскопии, уважаемая зачеммнеэтонадо высказала свое мнение, я свое - завистливое и серое. Мне кажется было бы логично предоставить читателям самим выбрать удобную и кажущуюся им правильной точку зрения, а не навешивать уничижительные ярлыки. Хотя Вы конечно вольны продолжать, в любом удобном для Вас стиле.
Top

Опции темы Страницы: (32) « Первая ... 5 6 [7] 8 9 ... Последняя » Ответ в темуСоздание новой темыСоздание опроса

 



[ Время генерации скрипта: 0.0131 ]   [ Использовано запросов: 16 ]   [ GZIP включён ]



Яндекс.Метрика

Правила Ярпортала (включая политику обработки персональных данных)

Все вопросы: yaroslavl@bk.ru