Скрининг беременных

С конца 2012 года для всех беременных ЯО бесплатно проводится скрининг первого триместра на сроке 11-14 недель (по полисам ОМС, к родовым сертификатам отношения не имеет)

ВАЖНО!
1. Записаться на скрининг нужно заранее (ориентировочно за месяц), чтобы попасть в сроки скрининга.
2. С собой нужно взять:
- Паспорт
- Полис
- СНИЛС (пенсионное страховое)
- Направление из ЖК (записаться можно без него)
- Диспансерная книжка
- Пеленка и небольшое полотенце
- Сменная обувь

Скрининг 1 триместра проводится:
= Для жителей Рыбинска, Рыбинского района, Пошехонского района - на базе ЖК больницы № 1 г. Рыбинска
Адрес: ул. 50 лет ВЛКСМ, д. 54, тел. (4855) 55-56-96.

= Для женщин, состоящих на учете по беременности в ЖК больниц №2, 8, 5, НПЗ, Семашко - на базе ЖК больницы №2 г. Ярославля
Адрес: ул. Индустриальная, 21 тел. 48-74-73.

= Для всех остальных - на базе Областного перинатального центра (ОПЦ).
Адрес: Тутаевское шоссе, 31в, тел. 78-81-71

Маршрут по ОПЦ:
0. Подойти немного раньше назначенного времени.
1. Регистратура (центр.вход, 1 этаж): паспорт, полис, СНИЛС => оформляют карточку и стат.талон
2. Врач (6 этаж, № каб. пишут в регистратуре): дисп.книжка, направление, опрос (рост/вес, жалобы), без осмотра
3. УЗИ (7 этаж, каб. 708). Подробно смотрят нужные параметры. Результаты выдают сразу.
4. Биохимический скрининг (7 этаж, каб. 743): берут кровь из вены, отдают пробирку на руки
5. Скрининговая лаборатория (7 этаж, каб.727) - сюда нужно отнести пробирку для анализа. Забирают пробирку, смотрят рез-ты УЗИ, записывают Ваш сот. тел.
Говорят, что если анализ крови не очень - позвоним. Если не позвоним, значит, все ОК.
6. Назначают дату, после которой можно забрать заключение по всему скринингу (забирать там же, в каб №727)

ВАЖНО!
3. Независимо от места проведения скрининга, окончательный результат скрининга приходит из ОПЦ.
4. Попавшие в группу риска вызываются на консультацию генетика в ОПЦ.

! Перед скринингом ЕСТЬ МОЖНО!
Рекомендуется НЕ есть жирное, жареное и острое/копченое в этот день и накануне - может повлиять на результаты.

Когда будут готовы результаты скрининга)
Кто проходит в ОПЦ, говорят сразу на УЗИ, дата и время получения готовых результатов указывается в памятке
Кто на Липовой и в Рыбинске - результат готов в среднем через 3-5 рабочих дней.
Если есть отклонения от нормы - вызов на консультацию по СМС в день получения результата. Если все нормально - распечатка с результатом придет туда дней через 7-10.

==================================
Вопрос: Почему вместо скрининга 2го триместра делается только УЗИ?
Ответ: Биохимический скрининг 2 триместра (АФП, ХГч,) сейчас практически никто не делает. Там делается только УЗИ в 18-21 недели. Если на УЗИ пороков развития не выявлено (при синдроме Эдвардса, Патау - это множественные пороки, как правило - не совместимые с жизнью), то отклонения только по крови (АФП+ХГч) не являются поводом для какого-то реагирования. Поэтому делать анализ крови на этом сроке смысла не имеет, ничего нового к УЗИ он не дает.
В первом триместре (11-14 недель) еще не все пороки могут быть видны, поэтому кровь важна (отклонение от нормы может показать только она).

Вопрос: Что значит женщина в группе риска по скринингу? Какие для этого показатели?
Ответ: Скрининг 1 триместра направлен на формирование среди всех беременных группы риска по хромосомной патологии плода (прежде всего трисомия (лишняя 3 хромосома) в 21 паре хромосом - болезнь Дауна, в 18 паре - болезнь Эдвардса, в 13 паре - болезнь Патау). Всего хромосом у человека в норме 46 (23 пары).
Рассчет риска производится на вышеперечисленные заболевания. Группа риска для трисомии 21 - 1:100-1:1, для 2 других - 1:50-1:1. Если результат женщины попадает в данный диапазон, то она вызывается на консультацию врача-генетика, где решается вопрос о дальнейшей тактике ведения беременности. Окончательное решение остается за женщиной (семьей). Данная группа заболеваний относится к хромосомным, по наследству не передаются и касаются только конкретной беременности. По сути эти заболевания - случайность, которая может возникнуть у любой семейной пары, решившей родить ребенка (редкие исключения бывают, но это уже частные случаи).
P.S. Риск считается комплексно по всем полученным результатам (УЗИ+биохимия ПАПП и ХГч). Отдельно взятые показатели не рассматриваются.

Это сообщение отредактировал Funka - 7.11.2016 - 17:23

Arbuzik
Только УЗИ.

Девочки хочу написать про скриннинг, вернее, что после него, если входишь в группу высокого риска. У меня по узи все хорошо, а вот с кровью не очень, вызвал генетик на беседу. Посоветовал на плацентобиопсию в Иваново, много чего вычитала в интернете и не хотела делать прокол. Вообщем нашла я в интернете альтернативу проколу неинвазивная диагностика плода, т.е. без всяких вмешательств по ДНК крови матери, генетик про этот метод ничего не говорил. Вообщем взяли у меня кровь из вены и соскоб со щеки у мужа в Москве в мед. центре, анализ отправляют в Америку, результат был готов где то через 7 рабочих дней, прислали по электронке. Слава богу ничего плохого не подтвердилось. Я рада, что сделала этот анализ и не стала делать прокол, для меня это было бы еще большей трагедией. Правда анализ дорогой, но зато теперь я спокойна и знаю, кто будет.

elena16051983
Медико-генетическая консультация в Ярославле - не Научно-исследовательский институт, поэтому в практике использует только рекомендованные методики,.
Генетик ничего про это не сказал, потому что данная методика находится на уровне "научного эксперимента", достоверность ее и точность неизвестна. В широкую практику в России пока не вошла. За присланный Вам результат никто не несет ответственности и поводом для дальнейших действий (если бы нашли отклонения) он бы не являлся.
PS: Кстати данная методика основывается не на ДНК матери, а на поиске в крови матери фетальной ДНК.

Не знаю, почему то в Москве генетики предлагают этот метод, а в Ярославле как то никак. Может просто у нас это не развито здесь? Каждый решает сам, что он будет делать в той или иной ситуации, и чему будет доверять. Но биохимический скриннинг думаю вообще ни о чем, когда начинаешь из за плохих результатов трястись и трепать себе нервы, а если результаты хорошие, то это тоже ни о чем еще не говорит. Вообщем и в том, и другом случае, риски есть, смысл вообще его делать?
Если на кровь влияет все: от того что съел на ужин до индивидуальности своего организма.

PS А если бы в анализе все таки обнаружили те же высокие риски по СД, то можно и нужно прокол делать, все равно терято уже нечего........

Я еще раз напомню, что МГК Ярославля не коммерческая клиника. В РФ данной методики на сегодняшний день официально нет. Что Вы сами подтвердили, написав , что анализ уехал в Америку. Когда она появиться, тогда и будем о ней рассказывать и рекомендовать. Коммерческие клиники живут по своим законам. Считайте, что Вы сделали себя участником эксперимента, за свои же деньги. Чем этот эксперимент закончится - время покажет (если ошибка - судиться будете с Америкой).

Так Вам в заключении из Америки пришел не диагноз, а степень риска ?

На самом деле, зачем делать скрининг, если результат не точный, гарантий нет, если риск есть, за всю беременность с ума сойдешь...знакомая у подружки попала в группу риска, прокол делала, риск не подтвердился, а ребеночек с синдромом родился...

Viltis
А еще говорят, на базаре кур доят.
Синдромов гораздо больше, чем то, что исключается на скрининге.. Путем скрининга и всего, что за ним следует стараются исключить пусть небольшую, но частую и заранее непредсказуемую группу заболеваний.
А в отношении вопроса зачем - можно не делать, здесь все взрослые люди, каждый сам решает для себя.

С синдромом Дауна родился.
Просто там ведь не точно получается, а степень риска...вот и делать или нет, правда, сам выбирает, многие как раз и не делают поэтому..

Если она действительно делала инвазивную диагностику (в обиходе прокол), то тут надо индивидуально разбираться, почему так получилось.

восхищаюсь Borman

да, в Москве делала. Дело уже прошлое, она ребеночка растит, все хорошо, хотя в тот день в роддоме несколько таких детишек родилось, а забрала она одна...

Viltis
если она действительно делала "прокол", то как могли не увидеть синдром дауна? там же берётся анализ ДНК - либо есть лишняя, либо нет, если не было в анализе, то откуда тогда взялась потом? либо анализ был сделан некорректно, либо результаты перепутали.

elena16051983
подруга живёт в Нью-Йорке, недавно родила второго, тоже писала про этот анализ, у них его делают я так понимаю всем подряд (входит в число обязательных), я тогда тоже удивлялась почему у нас-то не делают? Погуглила, и вроде как даже нашла в какой-то из наших Ярославских частных клиник рекламу этого анализа, жаль поздно узнала...
Мне в первом триместре тоже высокий риск поставили, поэтому тема для меня была животрепещущая... сдавала и во втором триместре у Слепцова, вместо результатов мне было объявлено, что мы потратили деньги на ветер (а кто ж знал?).