![]() |
Ярпортал: форум Ярославля ![]() |
![]() ![]() ![]() |
Здравствуйте, Гость ( Вход·Регистрация ) | Сделать Yarportal.Ru стартовой страницей |
![]() |
Страницы: (2) [1] 2 ( Перейти к первому непрочитанному сообщению ) | ![]() ![]() ![]() |
wisna |
Дата 18.10.2012 - 09:19
|
Unregistered ![]() |
Уважаемые форумчане!
Готовлюсь к операции по арто-коронарному шунтированию. Честно говоря. немного страшновато. Хотелось бы узнать мнения людей, кто уже такую операцию перенес, насколько это тяжело, какие результаты и т.п. Также буду благодарен за подсказку - на каких сайтах есть форумы пациентов на эту тему. Мне 55, ОИМ был 7 лет назад. В августе этого года мне сделали коронаграфию, заявили что все плохо и нужна операция. Сейчас в очереди в клинику. Заранее благодарен. Это сообщение отредактировал wisna - 18.10.2012 - 09:52 |
|
Drakar76 |
Дата 18.10.2012 - 09:20
|
Unregistered ![]() |
Делали отцу, в прошлом году. Период восстановления был не простым, но теперь все нормально.
|
|
wisna |
Дата 18.10.2012 - 09:54
|
Unregistered ![]() |
Не простым? Были осложнения?
|
|
Drakar76 |
Дата 18.10.2012 - 09:58
|
||
Unregistered ![]() |
wisna
Он шел на операцию третьим по счету и ожидание затянулось, перенервничал. Да и из реанимации его перевели в обычную палату очень рано. |
||
|
кардиошанс |
Дата 21.10.2012 - 20:32
|
||
Unregistered ![]() |
Добрый день. Если сказали, что надо делать, значит дело край... другой вопрос, что это полиатив, операция, не приносящая абсолютного восстановления, заболевание останется, если операция будет АКШ, это ненадолго, если МКШ, то подольше. Проблема Ваша в хроническом повреждении эндотелия, которое, вероятно, проявилось в самых нагруженных и мелкокалиберных сосудах, а они у нас в сердце и предстательной железе, хирурги конечно выручат и по "мужской части" но стоит ли?... А ведь это можно все спрофилактировать. Пусть неэлементарно, небыстро, но можно. |
||
|
medbrat |
Дата 22.10.2012 - 08:23
|
||
Unregistered ![]() |
кардиошанс
Уважаемый Ан.Ол.,дайте ссылки на соответствующий источник информации. Почему ненадолго?Откуда такие данные? Как вмешательство,которое улучшает прогноз в группе среднего и высокого риска,может быть паллиативным? Спасибо. |
||
|
кардиошанс |
Дата 22.10.2012 - 09:25
|
||||
Unregistered ![]() |
Чтож Вы как странно мое имя обрезали, если его знаете? Я вроде не в бегах )) Однако по теме: источник на какую информацию? Что МКШ лучше АКШ? Или о том что это паллиатив(в стратовом посте ошибся-торопился)? Ну напишу я Вам некую ссылку на Ланцет или Атеросклероз(сша-шный), что с того, Вы мне другую напишите.... Ну тут хотя-бы здравый смысл вместо ссылки, ну как микроповреждение скрытое бл@шкой можно сопоставить со сравнимо огромным артериовенозным(разноорганным) швом? А Вы мне докажете что я 100 раз не прав и что, что Вы будете делать с сосудами периферии? А сосуды головного мозга? Тоже стентировать? и тд и тп. А если Вы про другое, так мне в своем мнении и опыте можно дать ссылку разве что на себя(хотя приврал, подсматривал у отца). Я основываю свои подходы и базирую свои методики на плацдарме собственных наблюдений за своими пациентами в течении 10 лет, заметьте, наблюдений, не скованных стандартами и планом госпитализаций. А пользоваться кусовой работой ординатора Аничкова и помогавшего ему студента Халатова 1911 года.... увольте, мне гораздо легче перенести смех моих российских друзей по работе, чем американских коллег. А хотя.... пожалуй Вам будет любопытно .... неплохой был регистр REACH (REduction of Atherothrombosis for Continued Health), участвовал в нем, помню, интересно, не совсен по хирургии, но интересно. сами ведь отыщете, правда? Прошу прощений, за то что много написал, времени нет совсем. |
||||
|
medbrat |
Дата 22.10.2012 - 10:52
|
||||||||
Unregistered ![]() |
кардиошанс
Простите,не хотел вас обидеть. Просто вы не идентифицировались здесь,поэтому я угадывал,ничего личного,коллега)
Вы,как мне кажется,все мешаете в единую кучу,а нужно отделять мух от котлет. Я вам задал вопрос - что за паллиатив,если он улучшает прогноз в группе среднего и высокого риска? Не понял,кто сопоставляет микроповреждение с огромным артериовенозным(разноорганным) швом? Это какие-то ваши личные сопоставления,не имеющие отношения к делу,как мне кажется. еще раз,прямо в лоб - что вы можете спрофилактировать у пациента с тяжелым,диффузным 3х сосудистым+ствол поражением коронарного русла,клинически стенокардия ФК 3-4,снижена ФВ и получающего ОМТ? И этот. С сосудами периферии все довольно здорово - их стентируют,реваскуляризируют,реканализируют,шунтируют весьма успешно. Неужели Вы не в курсе? с сосудами говоного мозга делают тоже самое - только проблемы там другие несколько. Все делается и развивается,например.
Это здорово и опыт действительно внушает и впечатляет,но это сего лишь экспертный уровень - уровень С,D. Это важно.
спасибо,интересно. |
||||||||
|
кардиошанс |
Дата 22.10.2012 - 11:39
|
||||
Unregistered ![]() |
По-моему мой ответ очевиден...., это все ипостась хирургов, я имел ввиду, паллиатив- не панацея. Ниже об этом.
У богатых свои причуды, Вы согласитесь, что это дорого? (про квоты, департамент и время ожидания квот понятно всем) У меня был пациент, которому пересадили успешно сердце, повезло, на несколько лет...., значит ли это, что можно не заниматся профилаксисом? Думаю нет. Я в этом топике написал, чтобы было понятно: жизнь АКШ(МКШ) безусловно спасет, и даже даст шанс дожить до реабилитации, а вот если реабилитация не наступит, то результат очевиден. PS а насчет мух... цитата (с) "не, не слышал" Это сообщение отредактировал кардиошанс - 22.10.2012 - 11:40 |
||||
|
medbrat |
Дата 22.10.2012 - 11:53
|
Unregistered ![]() |
кардиошанс
спасибо. пока для меня ваши рассуждения занимательны,но малопонятны. видимо нужно знать конкретно,что вы вкладываете в понятие профилаксис.... тогда мне будет понятно,почему вы противопоставляете профилактику(несомненно важно и нужно) адекватно выполненной по показаниям хирургии,называя это снисходительно(ошибочно,как мне кажется) паллиативом. ну да ладно...удачи вам! |
|
Straus |
Дата 22.10.2012 - 12:51
|
||||
из шайки "черных подсобников Люцифера" ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Профиль Группа: Пользователи Сообщений: 12036 Пользователь №: 9055 Регистрация: 11.07.2006 - 21:22 ![]() |
Так вечной жизни ещё не придумали, мы все умрём. ![]()
А что конкретно вы имеете в виду кроме бросить курить, меньше жрать, корригировать повышенное АД при наличии такового, принимать аспирин да холестеринснижающие и т.п.? Где-то начали всерьез лечить эндотелиальную дисфункцию? Наблюдения - это хорошо... вот по моим скромным наблюдениям дольше всех живут бабушки в деревне, те, что ровесницы революции, для которых первым и последним представителем медицины была повитуха во времена Сталинградской компании. |
||||
medbrat |
Дата 22.10.2012 - 13:46
|
||
Unregistered ![]() |
блеск ![]() |
||
|
wisna |
Дата 22.10.2012 - 13:53
|
Unregistered ![]() |
Спасибо за столь научные комментарии. не совсем понял, что означает слово "Полиатив" Надеюсь, не то же самое, что и "плацебо"?
|
|
Straus |
Дата 22.10.2012 - 14:15
|
||
из шайки "черных подсобников Люцифера" ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Профиль Группа: Пользователи Сообщений: 12036 Пользователь №: 9055 Регистрация: 11.07.2006 - 21:22 ![]() |
Нет, конечно. Термин "палиатив", "палиативный" применяется к любому медицинскому воздействию, которое, устраняя некий симптом заболевания (иногда очень значимый) при этом не влияет на первпричину проблемы. .... правда по большей части этот термин применяется в онкологии. АКШ устранияет ишемию миокарда, путем искусственного создания обходного пути для кровотока, никак не влияя на первопричину болезни, - атеросклероз артерий сердца. |
||
medbrat |
Дата 22.10.2012 - 14:59
|
||
Unregistered ![]() |
Straus
в личке зы: писал тебе в личку.по запарке ушло форум ![]() Это сообщение отредактировал medbrat - 22.10.2012 - 16:17 |
||
|
![]() |
![]() ![]() ![]() |
Правила Ярпортала (включая политику обработки персональных данных)
Используя Yarportal.Ru, вы соглашаетесь с правилами (включая политику обработки персональных данных)