ВОПРОСЫ ТЕРАПЕВТУ - задавайте!, во время беременности

Дорогие будущие мамы! Меня зовут Дарья Алексеевна.
По своей первой специальности я врач - терапевт.
Если у вас есть какие-то вопросы к терапевту по вашему самочувствию (все вопросы, не касающиеся акушерства и гинекологии) - пишите, по мере возможности постараюсь ответить. Указывайте срок беременности!
Мне ваши вопросы нужны для научной работы (я веду рубрику в журнале 9 месяцев), и вам, надеюсь, польза будет.

Отвечать буду по мере сил и времени)

От модератора: Обратите внимание, что отвечать на вопросы может только сама Дарья Алексеевна. Другие комментарии и ответы будут удаляться.

Упорядоченный сборник развернутых ответов по темам.

В журнаде 9 МЕСЯЦЕВ вышли мои статьи:
№7 2011 - Издержки летнего меню (как не отравиться в жару)
№9 2011 - Меню кормящей женщины (расписано всё от и до - с примерами меню)
№11 2011 - Собираем сумку в роддом (полный перечень того, что нужно взять с собой в роддом)
№5 2013 - Пятна на солнце (пигментные пятна у беременных)

ВСЕ ОТВЕТЫ НОСЯТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ИНФОРМАЦИОННЫЙ ХАРАКТЕР, НЕ ЗАМЕНЯЮТ ОБРАЩЕНИЯ К ВРАЧУ И ЛЕЧЕНИЯ!!!

ВЕДУ КУРСЫ ПОДГОТОВКИ К РОДАМ тут http://yarportal.ru/topic291921.html?st=

Это сообщение отредактировал Dr.Mamedova - 9.08.2017 - 17:30

Dr.Mamedova
а если просто папилломы растут? тоже бегом к хирургу?

"просто" папилломы - это проявление инфицирования ВПЧ - штука малоприятная, и часто выявляемая именно в период беременности.
если папилломы появляются по ходу родовых путей - обсуждается вопрос об оперативном родоразрешении, ибо последствия инфицирования в родах могут быть серьезными. если в остальных местах - по ситуации.

к хирургу - я имела ввиду ситуацию с растущей родинкой

Dr.Mamedova
спасибо за ответ!

Dr.Mamedova , спасибо за ответ.
Кстати, тоже растут новые папиломы. Маленькие, но несколько. Напрягают.
Хирурги только и могут, что удалять)))) Боюсь идти на прием, вердикт заранее известен.

Dr.Mamedova
Дарья Алексеевна,здравствуйте!Что Вы посоветуете при начинающийся простуде-течет из носа и слегка першит горло(ответ наверняка был раньше,но с телефона очень неудобно искать).Заранее спасибо! И Вы можете еще подсказать по вопросам эндокринологии(просто врач к кому хотелось бы попасть выйдет не раньше чем через 2 недели и стоит ли мне принимать препараты назначение другим доктором,или лучше пересдать анализы и уточнить еще у одного доктора)?извините за сумбурно описание,если сможете подсказать я напишу Вам.Заранее спасибо!

Горячее частое обильное питьё - ромашка, клюква
Нос можно промывать специальным душем с морской водой (есть в аптеках), капать гриппферон.
Горло - хлоргексидин (гексорал), мирамистин, солевой раствор.
Думаю, пока этого достаточно.

Вы напишите, что не так с анализами - посмотрим)

Дарья Алексеевна, добрый вечер у меня сухой кашель, особенно сильный ночью чем можно спастись? кроме мераместина не чего не посоветовали

Dr.Mamedova
Дарья Алексеевна,спасибо!По анализам....на 9ой неделе сдавали кровь.ТТГ 4,536, Т4 15 с чем-то( в норме).Гинеколог и терапевт сказали что ТТГ незначительно повышен и ничего страшного,но отправили к эндокринологу чтобы уточнить по поводу дозы йодомарина.Сделала на всякий случай УЗИ щитовидной железы.Результат:эхо-признаки незначительного уменьшения щитовидной железы.Эндокринолог по результатам ТТГ (сказала он очень высокий) и УЗИ прописала л-тироксин по 25 мкг в сутки и сказала что придется пить его на протяжении всей жизни.Как Вы думаете стоит ли сразу же принимать препарат или может стоит пересдать анализ и проконсультироваться еще у одного эндокринолога?Меня очень пугает что придется препарат пить всю жизнь.

Во втором посте есть оглавление с наиболее часто задаваемыми вопросами. В разделе Кашель у беременных есть подробный ответ)

Кашель мирамистином не лечат вообще)))))))!!!!
максимум - боли в горле.

1. если на вашем анализе не указаны нормы, то позвоните в вашу лабораторию и узнайте нормы ТТГ (в разных лабораториях они бывают различаются). наиболее часто встречаем норму 0,4-4,0 мЕд/л
у беременных - чуть ниже, но не более чем на 0,4 мЕл/л
Поэтому говорить о том, что он ОЧЕНЬ сильно завышен - преждевременно.
2. у вас 9 недель беременности. Максимально показатели ТТГ изменяются в период с 10 по 12 неделю - т.е. вы почти "попали" в этот изменчивый период.
Если у вас кроме повышенного ТТГ больше при осмотре эндокринолог не нашёл, можно пересдать ТТГ после 14-15 недели, там будет более реальная картина.
Часто беременных направляем на консультацию в эндокринологическое отделение ЯОКБ (заволгой) к Марии Ефимовне Яновской - являясь главным эндокринологом города и области, она отлично консультирует всю беременную патологию.

Dr.Mamedova
спасибо!Дарья Алексеевна,т.е. если сейчас идет 15ая неделя то имеет смысл пересдать анализ и подойти еше раз на консультацию к эндокринологу?

сегодня разговаривала с кафедрой - они вообще интервал ТТГ 0,5-5,0 считают за норму у беременных.
по рекомендациям немедленное начало лечения гипотиреоза требуется только при ТТГ выше 10,0.
интервал 4,0-10,0 - возможно отсрочить терапию. может, так и родоразрешения дождётесь (с периодическим контролем ТТГ, конечно)

Это сообщение отредактировал Dr.Mamedova - 1.10.2014 - 17:53

Dr.Mamedova
Дарья Алексеевна!Спасибо Вам огромнейшее!Вы меня очень успокоили!

Dr.Mamedova
подскажите, пожалуйста, мне ребенок "принес" скарлатину. протекает (пока) без температуры, в легкой форме. оснований для вызова на дом терапевта по мж нет. мне к какому врачу идти? в консультацию к терапевту? или к терапевту по мж?

не поняла - вы беременны? срок? или родили и кормите?
скарлатина и у вас есть? или только ребенок болеет?