Болят колени после езды на велосипеде?, Бойся артрита!

еще, берегут суставы контакты, но не факт их наличия на ногах а правильная техника педалирования

крутить надо по кругу, что дает минимизацию потери в мощности и в усилии (даж спортсмен педаля не правильно теряет от 30% мощности)

как крутить это надо искать, но на ютубе есть

щас тур де франс, коментатор к удивлению пол тура про это писел, да и просто как обезьянки смотрим и повтряем как там ездят

ну и правильно питание поможет укрепить суставы, это правильно, много кальция, еда аля творжки, студень (лучше не из магаза) - кстати бочками, мед есть

но это все говно если быть тупым европейцем, и студить суставы, они таки будут болеть, здесь ничего не буду писать, тут пропаганда первого поста

Marfan я конечно не прав, но все же что ты ждешь от специалиста? чудо пилюль, готов ли ты выполнить все его рекомендации?

Сходил проверил коленки...ни чего не понятно...
Дохтор сказал, что всё нормально, катай, а в заключении какие-то страшные непонятные слова...

У меня болели, начал катать, сами прошли. Ходил к Широковой, вроде рекомендовали как специалиста по артритам.. плечо вот до сих пор воет, а остальное все прошло

Marfan

Сделать индивидуальные термоформируемые стельки в велотуфли, НОРМАЛЬНО выставить посадку: и никаких гвоздей. Хондропротекторы по желанию, от них хуже не будет, (если нагрузка от марафонов и штурма горок есть).
эффект накопительный, через 6-8 месяцев подействует.

Малышева против



Как-же нормально выставить посадку? Копать ютуб?

тут общий принцип.
так как спецов мало и не все они адекватные, рекомендую сделать свою фотосессию с велом.
нанести маркером метки, измерить потом на фотке угломером (например PicPic).
ВСЕ углы известны, не являются серкетными. Выставить сначала рекомендуемую посадку, небольшую коррекцию сделать под себя позже, километров через 500 (неделя пробега) . Лишь советую шип сдвинуть максимально к пятке.

Ух ты...забавно...только вот что смущает- углы на МТБ/гибриде те-же, что и на разделочнике на видео?

Если доктор сказал "ездий и не морщи моск" значит так и делай.
Многабукв в заключении можно перевести словом здоров.

Кстати,я весной сместил шип максимально к пятке и к педали.
На 15км(от дома до работы)получил улучшение результата порядка 5 минут.
Про коленки.Моя бабушка говорила-Одна манда на век дается,и та истирается.

3cucu
Чей-то я не понял - ты сместил шип максимально близко к педали - то есть к шатуну что ли ?... Если так , то ступни и колени у тебя стали располагаться дальше друг от друга при вкручивании, что , насколько я не ошибаюсь - хуже для них - коленей.

Нет,я тухлю к шатуну придвинул.

Углы для всех разные (разделочник , групповой, мтб) их значения есть в интернете.
шип ближе к пятке и ближе ко внешней стороне ступни, что бы ноги как на лошади не раскорячивались.

Это сообщение отредактировал daemon0log - 29.07.2014 - 08:57

Глюкозамин - это вещество, которое содержится в малых количествах в пище. Кроме того, его вырабатывают хрящевые клетки тела. Основная функция глюкозамина - стимулировать производство длинных цепочек сахаров - глюкозаминоглюканов, необходимых для восстановления хрящевой ткани.

С 1992 года ветеринары используют синтетический глюкозамин в качестве БАД для лечения артрита у лошадей, сельскохозяйственных животных и домашних питомцев. Некоторые страдающие артритом люди решили опробовать это средство на себе, после того как оно помогло их собакам.

Хондроитин - еще одно важное вещество, участвующее в создании хряща. Его получают из свиного, акульего и китового хряща и перерабатывают в диетическую добавку. Но о нём немного позже.

Что говорит по этому поводу наука?
С начала 80-х годов ХХ века глюкозамин используется в Португалии, Испании и Италии для лечения остеоартрита. Без сомнения, попадая в желудок, это вещество быстро достигает цели - соединительной ткани и суставных хрящей. Об этом свидетельствуют исследования с помощью радиоактивных меток. В 80-х годах было проведено пять строгих двойных слепых испытаний глюкозамина.

Одно из них, выполненное итальянскими учеными в Густинийской больнице в Венеции, показало, что глюкозамин уменьшает общие симптомы хронического остеоартрита на 80% всего лишь после двадцать одного дня применения. В данном случае улучшение наступало уже через семь дней. Четверть пациентов спустя три недели избавились от симптомов.
Во время другого серьезного изучения больных остеоартритом коленного сустава, проведенного в Национальной ортопедической больнице в Маниле (Филиппины), улучшения наблюдались у 80-100% принимавших глюкозамин, причем обычно менее чем через две недели.
Особенно убедительны результаты исследования, проведенного в Италии в лабораториях в Павии и Роте. Восемьдесят пациентов, госпитализированных в связи с обострением остеоартрита (шеи, поясницы или многих суставов одновременно), принимали ежедневно либо 1500 мг сульфата глюкозамина, либо - плацебо. Обнаружилось, что глюкозамин в два раза эффективнее плацебо, причем состояние 72% пациентов, принимавших первое средство, через три недели стало "отличным" или "хорошим". Около 20% испытуемых избавились от боли и других симптомов.

Что еще более убедительно, исследователи взяли образцы ткани из бедренного и коленного хрящей у обеих групп и исследовали их под электронным микроскопом. Разница оказалась просто поразительной. В хряще тех, кто принимал плацебо, были типичные полости и грубые волокна, характерные для тяжелых форм остеоартрита.
В хряще же тех, кто принимал глюкозамин, "поверхность хряща была практически гладкой", а признаки остеоартрита - слабыми. Это исследование дает совершенно очевидные доказательства того, что глюкозамин действительно восстановил хрящ, другими словами, справился с истинной причиной остеоартрита. Более того, эта регенерация произошла всего за тридцать дней!

Почему глюкозамин важен для здоровья суставов?
Это легко объяснить. Глюкозамин - это видоизмененный сахар, синтезируемый клетками организма. Он является единственным очень важным компонентом и предшественником гликозаминогликанов (ГАГ).

Глюкозамин необходим также для образования коллагена. Клетки хряща (хондроциты) синтезируют глюкозамин из глюкозы (сахара крови) и из аминокислоты - глютамина.
Хондроитины - это жизненно важные компоненты хрящей, которые, в свою очередь, являются частью системы соединительной ткани. Хрящи поддерживают и придают форму соединительной ткани, они также находятся в суставах и между спинными позвонками. Хрящи являются амортизационной системой организма. Они способствуют смягчению толчков при совершении нами различных движений. Хондроитины также входят в состав стенок кровеносных сосудов, поэтому они важны для поддержания нормальной циркуляции крови.
Если клетки суставов могут синтезировать глюкозамин, зачем нам нужен добавочный глюкозамин? Разве наши хондроциты не могут просто произвести больше глюкозамина, если он необходим для восстановления хряща? Нет, не могут.

В процессе дегенерации сустава и при артрите хондроциты получают "команду" разрушать хрящ. Образование нового хряща не может происходить синхронно с процессом распада. При тяжелом поражении сустава хондроциты получают команду прекратить синтез глюкозамина. Почему? Дело в том, что в числе виновников могут быть "плохие" цитокины и простагландины, которые действуют как биохимические предатели, способствуя разложению хряща.

Преимущество применения глюкозамина в качестве БАД состоит в том, что он может быть захвачен хондроцитами и использован для построения нового хряща. Более того, имеются убедительные доказательства того, что дополнительные количества глюкозамина могут сыграть роль переключателя и "убедить" хондроциты прекратить разрушение хряща и начать его восстановление.

Глюкозамин может выполнить эту задачу, так как он почти полностью абсорбируется из кишечника в кровеносную систему. Подобно другим питательным веществам, часть глюкозамина прокладывает себе путь к синовиальной жидкости и кровеносным сосудам субхондральной кости, где он проникает в хрящ.

Там хондроциты энергично поглощают глюкозамин, и таким образом начинается синтез новых ГАГ и коллагена. Хондроциты при этом сами решают, синтезировать или не синтезировать дополнительную хрящевую ткань, в зависимости от того, сколько глюкозамина имеется в их распоряжении: больше глюкозамина - больше восстановленного хряща; меньше глюкозамина - меньше восстановленного хряща. Таким образом, глюкозамин, который Вы проглатываете в виде пилюль БАД, может убедить хондроциты восстановить, починить и поддерживать в здоровом состоянии Ваши суставы.

Хондроциты похожи на маленькие биохимические фабрики. Их работа заключается в том, чтобы производить ГАГ и коллаген, и из них создавать хрящ. В нормальных обстоятельствах количество глюкозамина бывает достаточным, чтобы заказы выполнялись и хрящ мог сохраняться в здоровом состоянии без всяких добавок. Но при стрессах, вызванных травмами или артритом, хондроциты не могут синтезировать достаточное количество глюкозамина, и происходит дегенерация хряща. Если же груз дополнительного глюкозамина в виде биологически активной добавки к пище поступает достаточно своевременно, фабрика будет в состоянии удовлетворить спрос, и хрящ будет сохранен.

Подтвеждением этого ключевого предположения является следующий факт: если в культуру клеток хрящевой ткани добавляют глюкозамин, количество образующихся ГАГ возрастает на 170%. Никакие другие питательные элементы, лекарственные препараты или химические вещества не способны так увеличить выход фабричной продукции, как глюкозамин.

Клинические исследования по глюкозамину и восстановлению суставов.
Большая часть медицинских исследований, посвященных глюкозамину и остеоартриту, впервые проводилась в Европе. Фармацевтические фирмы очень быстро оценили важность глюкозамина и оформили патентную защиту соответствующих исследований. Это позволило им опередить американские фирмы. Одно из первых сообщений поступило от докторов Кролле и Д'Эсте из Первого медицинского отдела в Венеции. В 1980 г. они обследовали 30 пожилых пациентов (старше 70 лет), госпитализированных по поводу запущенного остеоартрита. В течение 3 недель половине из них вводили инъекции и давали таблетки глюкозамин-сульфата, тогда как вторую половину обследуемой группы лечили стандартными болеутоляющими средствами - в виде инъекций и таблеток.

В обеих группах отмечалось значительное уменьшение болей в суставах и улучшение их функционирования. Однако после прекращения лечения здоровье пациентов, лечившихся глюкозамином, продолжало улучшаться, в то время как в контрольной группе улучшения не происходило. В итоге у четырех из пациентов, которых лечили глюкозамином, отмечено полное изчезновение симптомов остеоартрита, в контрольной же группе полного исцеления не было ни у одного из пациентов. Это исследование показало, что даже при тяжелой дегенеративной болезни суставов глюкозамин может снимать боль так же, как сильнодействующие болеутоляющие лекарственные средства, и даже за такой относительно короткий срок, как 3 недели.

Еще об одном исследовании сообщили д-р Джозе Пуйалте и его сотрудники из Национального ортопедического госпиталя в Маниле (Филиппины). Исследование проводилось с группой из 20 человек (каждый в возрасте около 60 лет) с давним остеоартритом коленного сустава. Половина обследуемых ежедневно принимала 1500 мг глюкозамин-сульфата, в то же время пациенты второй (контрольной) группы получали инертный плацебо (сахарные таблетки). Всем был обеспечен стандартный медицинский уход. Спустя 8 недель у обследуемых, принимавших глюкозамин, отмечалось значительно более выраженное (по сравнению с контрольной группой) ослабление болей в суставах, уменьшение набухания и болезненной чувствительности и, кроме того, повышение подвижности в суставах. Авторы были так довольны результатами своего исследования, что рекомендовали использовать глюкозамин для лечения всех больных остеоартритом. Это исследование показало также, что глюкозамин может повышать эффективность современных методов лечения.

Вероятно, наиболее важное исследование по применению глюкозамина как БАД для лечения остеоартрита было выполнено д-ром Дрованти и его коллегами в Вигеванском общем госпитале (Италия). 80 пациентов в возрасте около 60 лет были помещены в госпиталь на 30 дней. У них был остеоартрит шеи, поясничного отдела позвоночника или остеоартрит многих суставов. Это наиболее трудно поддающиеся лечению разновидности остеоартрита.
Всем пациентам был обеспечен покой, их лечили физиотерапевтическими методами, но не давали никаких лекарственных средств. Половина обследуемых ежедневно принимала по 1500 мг глюкозамин-сульфата, а пациенты контрольной группы получали сахарные таблетки.
И вновь, как и в других исследованиях, отмечалось значительное улучшение у пациентов, принимавших глюкозамин. Десять из них полностью избавились от симптомов остеоартрита. В контрольной группе подобных улучшений не наблюдалось.

Может ли глюкозамин избавить от артрита?
Результаты этого исследования очень важны еще по одной причине: получено прямое, физическое доказательство того, что принимаемый перорально (в таблетках) глюкозамин восстанавливает поврежденный хрящ. Ближе к концу исследования у нескольких больных с травмами после несчастных случаев или хирургических операций были взяты образцы хряща. Их исследовали с помощью сканирующей электронной микроскопии - прекрасного средства визуального изучения структуры хряща. У двух пациентов контрольной группы сканирующая микроскопия выявила повреждение и разрушение хряща - типичные признаки остеоартрита. Однако хрящ двух пациентов, принимавших глюкозамин, выглядел как хрящ здоровых молодых людей! Поскольку у всех обследуемых была тяжелая форма остеоартрита до начала лечения глюкозамином, наиболее вероятным объяснением полученных результатов является то, что глюкозамин на самом деле устраняет симптомы повреждения хряща. Авторы утверждают: "По данным, полученным с помощью сканирующей электронной микроскопии, можно заключить, что глюкозамин восстанавливает поврежденный хрящ. Это вещество целесообразно использовать для лечения костно-суставных дегенеративных нарушений" (Clinical Therapeuticus. 1980, vol. 3. рр.260-272).

А вот данные другого исследования, проведенного в России в 1999 г.
Изучение клинической эффективности БАД "Глюкозамин" в лечении больных с полиостеоартрозом в амбулаторных условиях производилось в Обнинском радиологическом научном центре РАМН:
"...Под нашим наблюдением находилось 63 больных в возрасте от 40 до 70 лет, из которых женщин было 25, мужчин 38, из них у 59 больных был установлен диагноз полиостеоартроз, а у 3 - ревматоидный артрит. Диагноз ставили на основании клинической оценки статистических данных, осмотра больных, исследования картины крови, биохимических и иммунологических анализов, рентгенографии костей и суставов с цветной дешифровкой рентгенограмм и радионуклидной сцинтиграфии скелета...".
"...Глюкозамин больные получали ежедневно в дозе по 2 капсулы 3 раза в день в течение 30 дней за 30 мин до еды. В процессе лечения явлений непереносимости препарата не отмечалось, и изменения методики лечения или прекращения не потребовалось...".

Выводы:
Лечение полиостеоартроза с помощью БАД "Глюкозамин" позволяет существенно улучшить состояние больных. В результате лечения значительно уменьшаются или исчезают боли в покое и при движении в костях и суставах, уменьшаются показатели, характеризующие уровень болевых ощущений, по данным визуально-аналоговой шкалы, уменьшаются боли при пальпации. По данным сцинтиграфии скелета, у большей части больных происходит восстановление костно-хрящевых структур за счет улучшения минерального обмена.
Результатом нормализации минерального обмена, по данным рентгенографии, является восстановление плотности костной ткани.

Применение глюкозамина для лечения больных остеоартрозом не вызывает существенных изменений со стороны биохимической картины крови, реакций иммунитета, за исключением реакций, говорящих о снижении процесса воспаления в хрящевой и соединительной ткани.
Не отмечено заметных побочных действий глюкозамина на больных с остеоартрозом в процессе лечения. Препарат следует широко рекомендовать для систематического лечения больных заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Сравнение глюкозамина с лекарственными препаратами
Еще одно исследование, проводившееся в 1982 г. доктором Антонио Вазом в госпитале св. Иоанна (Португалия), было посвящено сравнительному изучению глюкозамина и ибупрофена, которые испытывались в равных условиях. 40 пациентов с остеоартритом коленного сустава принимали ежедневно по 1500 мг глюкозамин-сульфата или по 1200 мг ибупрофена. В течение первых двух недель ибупрофен более эффективно снимал боль. Через две недели ибупрофен уже не помогал. К концу 8-недельного срока у пациентов, принимавших БАД глюкозамин, боли были слабее, чем у пациентов, принимавших ибупрофен, и, кроме того, у пациентов первой группы отмечено лучшее функционирование суставов. Таким образом, прямое сравнение препарата, наиболее часто применяемого для лечения остеоартрита, и глюкозамина отчетливо продемонстрировало превосходство последнего.

Как оценивают глюкозамин врачи?
В 1982 г. появилось сообщение об исследовании более упрощенного типа. Результаты проводившегося по всей Португалии лечения остеоартрита глюкозамином, принимавшимся перорально, сравнивали с результатами лечения лекарственными препаратами. Это означает, что лечение остеоартрита глюкозамином было уже признанным стандартным методом лечения этого заболевания. За 9 месяцев 252 врача провели лечение 1506 пациентов с остеоартритом, которые в течение шести-восьми недель ежедневно принимали по 1500 мг глюкозамина. По свидетельствам врачей, у 95% людей результаты лечения в целом были хорошими или удовлетворительными. В то же время среди 1077 человек, которых лечили НСПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) типа ибупрофена или кортикостероидов, только у 70% были отмечены положительные результаты. Таким образом, врачи считают принимаемый внутрь глюкозамин более предпочтительным средством для лечения остеоартрита, чем стандартные лекарственные препараты.

Результаты данного исследования позволили авторам сделать вывод, что после амбулаторного перорального лечения глюкозамин-сульфатом у большей части больных с артрозом произошло полное или частичное исцеление - независимо от места артритного поражения, сопутствующих болезней или применявшихся ранее методов лечения.

Наконец, в 1992 г. стали поступать сообщения из Исследовательских лабораторий Ротга в Монца (Италия), в которых вновь отмечалось, что применение глюкозамин-сульфата давало лучшие результаты, чем плацебо, и так же эффективно, как ибупрофен, снимало боль и способствовало повышению подвижности суставов. В этой серии исследований, с четко отлаженным контролем, наблюдения велись над 606 пациентами.

За последние 10 лет во всем мире проведено около 100 исследований, результаты которых единогласно говорят о том, что глюкозамин может делать то, чего не может сделать ни одно лекарство: по существу, препарат поворачивает вспять течение остеоартритного заболевания.

Мы видели, что глюкозамин дает суставам то, в чем они остро нуждаются, - специфические строительные блоки. Значит ли это, что аспирин и НСПВС вышли из употребления как средства лечения остеоартрита? Но как бы ни хотелось ответить на этот вопрос "да", облегчение от быстрого исчезновения болей после приема этих препаратов - это то, на что люди готовы потратить любые деньги. А поскольку эти лекарства сравнительно недороги, было бы разумно принимать их в умеренных дозах на начальных этапах лечения остеоартрита. Они очень хорошо сочетаются с глюкозамином.

Вести с медицинского фронта также свидетельствуют о целесообразности применения глюкозамина для лечения поврежденных травмами суставов. Д-р Бёме и его коллеги (Франкфурт, Германия) проверяли действие глюкозамин-сульфатных добавок на 68 спортсменах с тяжелой формой болезни, получившей название "колено прыгунов". В течение 40 дней спортсмены ежедневно принимали по 1500 мг глюкозамин-сульфата, затем в течение последующих 90-100 дней - по 0,75 г в день. Через четыре недели боль в коленях почти полностью прекратилась. К восьми неделям боль исчезла окончательно. Спустя 4-5 месяцев спортсмены тренировались так же интенсивно, как до получения травмы, ухудшения при этом не последовало. Обследование, проведенное через год, показало полную успешность лечения.

Глюкозамин и заживление ран
Исследователи из Колумбийского университета в Нью-Йорке установили, что глюкозамин, который наносили непосредственно на хирургические раны, ускорял их заживление на 10%. Можно, конечно, сказать, что это маловато, но следует отметить, что известно не так уж много веществ, которые ускоряли бы заживление ран хоть в какой-то степени. Когда хирургические раны обрабатывали хитином (основа наружного скелета крабов, омаров и насекомых), заживление ускорялось на целых 30%! Примечательное совпадение: хитин - полимер, в состав которого входит глюкозамин. Исследователи полагают, что после внедрения хитина в заживающую ткань ферменты, обычно участвующие в процессе заживления, постепенно, по мере необходимости, высвобождают глюкозамин из хитина.

Данные этой серии экспериментов согласуются с результатами опытов по добавлению глюкозамина в культуры хрящевых тканей. Другими словами, если в заживающих тканях имеется достаточное количество глюкозамина, процесс восстановления ускоряется.

Глюкозамин, воспаление и НСПВС
Многочисленные исследования на животных показали, что глюкозамин не является болеутоляющим средством, подобно аспирину или НСПВС. Тогда как же объяснить результаты клинических испытаний, во время которых у пациентов, принимавших глюкозамин, боли ослабевали и часто исчезали вообще? Теперь, после многочисленных исследований на животных, установлено, что глюкозамин является противовоспалительным веществом. Но действует он не так, как аспирин, НСПВС или кортикостероиды. В отличие от этих препаратов, глюкозамин в высоких дозах ингибирует образование свободных радикалов и уменьшает количество опасных для организма ферментов, выделяющихся при воспалительных процессах.
Эта концепция подтвердилась, когда глюкозамин, перорально (через рот) вводившийся крысам, предотвратил развитие у них артрита, индуцированного химическими веществами. Эти модели артрита имитируют ревматоидный артрит у людей. К сожалению, не проводилось клинических испытаний с участием параллельных контрольных групп испытуемых по оценке воздействия глюкозамина на ревматоидный артрит.

Лекарственные средства, наиболее часто применяемые для снятия болей при артрите, по существу, подавляют процесс восстановления хряща. Клинические исследования, проведенные в 1997-1999 гг. в Остине (штат Техас, США), показали, что глюкозамин-сульфат может частично восстанавливать повреждение, вызванное аспирином и НСПВС (включая ибупрофен). Это очень важный факт, поскольку миллионы людей годами принимают довольно высокие дозы аспирина и НСПВС.

В журнале Американской Медицинской Ассоциации в марте 2000 г. опубликованы данные, согласно которым в 1999 г. 21 миллион американцев принимал биологически активные добавки, содержащие глюкозамин. По данным, приведенным в этой статье, и по другим сообщениям, глюкозамин - эффективное средство для лечения суставов. Многие из известных спортсменов принимают содержащие глюкозамин добавки ежедневно для поддержки костно-суставной системы, быстрого восстановления после травм. В европейских странах глюкозамин в настоящее время считается наиболее предпочтительным средством для лечения воспалительных и обменных заболеваниях костно-суставной системы: тендовагинита, миозита, артроза, артрита, остеохондроза.

Данные научных исследований надежны и убедительны.
Главное же в том, что за многие годы проведено множество исследований на людях, и эти исследования, выполнявшиеся на высоком уровне, со всей убедительностью свидетельствуют о безопасности и эффективности перорально принимаемого глюкозамина. Врачи имеют право и привилегию использовать любое средство, которое они сочтут пригодным для лечения больных. Таким образом, Ваш врач может рекомендовать Вам принимать глюкозамин. Если Вы достаточно образованны, Вы можете купить глюкозаминовую БАД для любой цели, которую считаете нужной. Пока производители не подают заявки на утверждение выпускаемых ими пищевых продуктов в качестве лекарственных средств, глюкозамин продается на совершенно законной основе.

ЛУЧШЕ, ЧЕМ "МОТРИН"
Исследования, проведенные в Португалии, Германии и Италии, показали, что глюкозамин снимает симптомы остеоартрита не хуже, а то и лучше, чем традиционные лекарства, которые назначают в США, в основном это ибупрофен ("Адвил", "Мотрин", "Куприн"). Доктор Антонио Лопес Вац провел в больнице святого Иоанна в городе Опорто (Португалия} исследование с участием 40 пациентов. Он обнаружил, что в течение первых двух недель ибупрофен дает более быстрое избавление от боли.
Однако спустя восемь недель группа пациентов, принимавших глюкозамин, в среднем страдала от болей в три раза меньше, чем те, кто принимал ибупрофен. У 20 процентов принимавших глюкозамин исчезла опухоль колена, в то время как у больных второй группы этого не наблюдалось. В общем глюкозамин лучше, чем ибупрофен, снял боль и опухоли у 29 процентов больных.

Во время крупного девятимесячного исследования, проведенного в нескольких медицинских центрах Португалии, 252 врача сравнивали действие сульфата глюкозамина (1500 мг в день) с действием других лекарственных средств на 1506 больных стеоартритом. Глюкозамин дал лучшие результаты, чем противовоспалительные средства, инъекции хрящевых экстрактов, витамины и другие пероральные препараты, и вызвал улучшение состояния у 95% пациентов, многим из которых другие виды лечения не помогали. Улучшения не наступило только у 5 процентов. Исследователи заключили, что пероральное лечение сульфатом глюкозамина приводит к полному или частичному выздоровлению большинства пациентов с артрозом (артритом).

Кроме того, как показало проведенное в 1994 году исследование, глюкозамин более эффективен, чем пироксикам, популярное в Европе лекарство от артрита. Доктор Луиджи Ровати из исследовательских лабораторий в Роте (Италия), который открыл молекулу сульфата глюкозамина в начале 60-х годов, обнаружил, что глюкозамин лучше подавляет ход болезни у 329 больных остеоартритом, чем плацебо и пироксикам - по отдельности или в комбинации с глюкозамином.

Еще одно качество, которое ставит глюкозамин значительно выше остальных средств, - это отсутствие побочных эффектов. Например, исследование доктора Ровати показало, что на побочные эффекты жаловались всего 15 процентов пациентов, принимавших глюкозамин (по сравнению с 41 % принимавших пироксикам и 24% - плацебо). Еще одно исследование, проведенное в Германии в 1994 году с участием 200 пациентов, показало, что сульфат глюкозамина подавляет боль не хуже, чем ибупрофен. 0 побочных же эффектах сообщили 35% принимавших ибупрофен и всего лишь 6% принимавших глюкозамин.

Каков механизм действия глюкозамина?
Глюкозамин в основном действует как стимулятор процесса восстановления поврежденного хряща. Кроме того, - он влияет на обмен веществ в хрящевой ткани и предотвращает ее разложение. Он обладает и некоторым противовоспалительным действие, но в первую очередь снимает боль, опухоль и повышенную чувствительность, потому что восстанавливает отвердевшие и разрушенные суставы, которые и вызывают болезненные ощущения.
Хондроитин фактически заставляет хрящевую ткань лучше впитывать жидкость. Это очень важно, поскольку жидкость приносит с собой питательные вещества и размягчает хрящевую ткань. Хондроитины защищают старый хрящ от преждевременного разрушения и играют роль строительного материала для создания новой здоровой хрящевой ткани.

Какова необходимая доза?
Чтобы не очень осложнять процесс, достаточно следовать указаниям, помещенным на этикетке. Обычно они вполне подходят большинству людей. Если же вам нужна большая точность, следуйте указаниям Джейсона Теодосакиса, доктора медицины, который опробовал на себе и на 600 пациентах эти вещества и рассказал об этом в своем бестселлере "Лечение артрита".
Вот рекомендуемая им дозировка, в зависимости от массы тела: "При весе менее 55 кг - 1000 мг сульфата глюкозамина и 800 мг сульфата хондроитина. При весе от 55 до 90 кг 1500 мг глюкозамина и 1200 мг хондроитина. При весе свыше 90 кг - 2000 мг сульфата глюкозамина и 1600 мг сульфата хондроитина".

Доктор Теодосакис предлагает делить препараты глюкозамина и хондроитина на две-четыре дозы и принимать их в течение дня с пищей. Он, как и другие специалисты, советует регулировать дозировку в зависимости от реакции организма. Некоторые люди сразу чувствуют значительное улучшение и снижают первоначальную дозу на половину или треть, говорит доктор Теодосакис. Некоторые европейские исследования свидетельствуют, что людям, страдающим ожирением или принимающим мочегонные препараты, могут понадобиться более высокие дозы.

Насколько быстро это средство начинает действовать?
У некоторых людей состояние улучшается через неделю - две. Обычно улучшения становятся заметными в течение восьми недель. Однако нужно понимать, что, хотя избавление от боли и других симптомов может наступить практически мгновенно, для действительного восстановления хряща, а значит и лечения болезни требуется больше времени. Так что чем дольше вы принимаете глюкозамин, тем больше он приносит пользы.

Насколько глюкозамин безопасен?
Побочные эффекты минимальны и практически отсутствуют. Недавно в Португалии было проведено исследование, в котором 12 процентов пациентов жаловались после приема глюкозамина на слабые или средние расстройства желудочно-кишечного тракта, в том числе на изжогу, тошноту, боль в желудке и диспепсию. Что касается токсичности этого средства при длительном его применении, по данным итальянских исследователей, глюкозамин по меньшей мере в 1000-4000 раз безопаснее, чем индометацин, обычный нестероидный препарат, который назначают при остеоартрите.

Исследователи давали мелким лабораторным животным по 150 г глюкозамина в день в течение года и не обнаружили у них никакой токсичности. Если вы беременны, перед началом использования глю-козамина посоветуйтесь с врачом. Лучше всего принимать этот препарат с пищей, особенно если вы страдаете от пептической язвы или если после его приема у вас наступает расстройство желудка.

Можно ли принимать глюкозамин с другими лекарствами?
По всей видимости, глюкозамин не вступает во взаимодействие с нестероидными противовоспали-тельными, аспирином или другими противовоспалительными или обезболивающими препаратами. Некоторые исследования, проведенные на животных, даже свидетельствуют о том, что глюкозамин может защищать хрящ от повреждений, вызываемых длительным применением противовоспалительных препаратов.

Глюкозамин в пищевых продуктах
Возникает вопрос - где найти глюкозамин? Существуют ли пищевые продукты, богатые глюкозамином? Как конкретному человеку добыть достаточное количество глюкозамина, чтобы это принесло пользу его суставам? Хотя почти все пищевые продукты содержат глюкозамин, он в них присутствует в виде полимеров - таких, как протеогликаны, ГАГ, коллагены и другие белки. Нет пищевых продуктов, очень богатых глюкозамином, за исключением, может быть, самого хряща, но его никак нельзя отнести к привычным продуктам питания.
Кроме того, глюкозамин сильно разрушается при варке и нагревании. Хотя никто не проводил анализов с целью определить содержание глюкозамина в пищевых продуктах, количество глюкозамина, поступающее в организм с традиционными продуктами питания, по всей вероятности, весьма незначительно. Получение полноценной дозы глюкозамина из пищевых продуктов, таким образом, нереально.

Виды глюкозаминовых добавок
Лучший способ получения глюкозамина - БАДы.
Закономерен вопрос: какой из глюкозаминовых добавок отдать предпочтение?

Производится три вида добавок с глюкозамином: глюкозамин-гидрохлорид; глюкозамин-сульфат; N-ацетилглюкозамин (N-АГ). Если говорить кратко, не имеет значения, что прикреплено к глюкозамину - сульфат, гидрохлорид или что-то там еще.
Практически нет различия между отдельными формами глюкозамина в пищевых добавках. Это было доказано в опытах с культурами клеток хрящевой ткани. Все добавки действовали одинаково эффективно, если только количество глюкозамина было одинаковым. А вот здесь начинаются различия. В чистом виде глюкозамин медленно расщепляется под воздействием воздуха и воды. При изготовлении фармацевтических препаратов для стабилизации глюкозамин-сульфата используют глюкозамин-гидрохлорид. Однако независимый анализ глюкозамин-сульфатного материала показал, что в качестве стабилизатора часто использована соль (хлорид натрия). 30% глюкозамин-сульфатной добавки составляет соль.
Поскольку сульфат составляет 20% массы глюкозамин-сульфата, это означает, что если на этикетке стандартной добавки написано "500 мг глюкозамин-сульфата в одной капсуле", то на самом деле это 250 мг. Для того, чтобы получить такое же количество глюкозамина, которое применяется в клинических исследованиях, Вам следует принимать по 6 капсул глюкозамин-сульфатной добавки, а не по 3, как можно было бы считать, если верить надписи на этикетке. Кроме того, Вы ежедневно будете получать 900 мг натрия, что совсем не обрадует тех, кому предписано ограниченное потребление соли.

К счастью, есть глюкозамин-гидрохлорид и N-АГ в чистом виде, без соли. Однако метаболическое преобразование N-АГ в организме происходит совсем не так, как преобразование других форм глюкозамина. В течение часа после того, как Вы приняли N-АГ, печень и другие ткани избирательно захватывают его и используют для синтеза белков. Меньшая часть глюкозамина попадает в хрящевую ткань. Таким образом, наиболее предпочтительной формой глюкозамина оказывается глюкозамин-гидрохлорид. В нем несколько выше концентрация глюкозамина (83%, а не 81 или 79%), он более стабилен, не содержит натрия.

Действует ли глюкозамин-гидрохлорид так же эффективно, как другие формы глюкозамина?
Безусловно, да. Все исследования, проводившиеся на животных или с культурами клеток хрящевых тканей, показали, что по степени благотворного воздействия на клетки хряща глюкозамин-гидрохлорид не уступает другим формам глюкозамина и даже превосходит их.
Некоторые производители утверждают, что именно благодаря сульфатной части глюкозамин-сульфат является наиболее предпочтительной формой глюкозамина. Но ведь сульфат отделяется от глюкозамина в процессе переваривания и транспортировки в организме. Сульфат выводится из организма и фактически не влияет на хрящи.

Как скоро можно ожидать положительных результатов после начала приема препарата?
Ответить на этот вопрос нелегко, потому что каждый из нас не похож на другого. Из-за различий в массе тела и в степени тяжести заболевания прогнозировать индивидуальные реакции очень трудно. В идеальном случае Вы почувствуете некоторое улучшение через 2 недели и, безусловно, - через 8 недель. Если же никаких изменений не будет или через 8 недель Ваше состояние ухудшится, это может означать, что глюкозамин не подействовал именно в этой дозировке. В этом случае у Вас два возможных решения: прекратить прием глюкозамина или повысить его дозу.

Внимание: если Вы беременны или надеетесь вскоре забеременеть, посоветуйтесь с Вашим врачом, прежде чем начать принимать глюкозамин. Воздействие глюкозаминовых добавок на растущий плод не исследовалось. Поэтому не стоит рисковать.

Хондроитин

Хондроитин – это важный структурный компонент хрящевой ткани и связок, который увеличивает их прочность при сжатии и растяжении. Хондроитин сультфат образуется в организме хрящевой тканью и входит в состав синовиальной жидкости суставов, которая выполняет смазывающую функцию. БАД изготавливаются путем экстракции активного вещества из трахеи крупного рогатого скота, свиней и хрящей акулы.

Функция в организме
Хондроитин выполняет в организме несколько функций:

Входит в состав хряща, придавая ему упругость и амортизирующие свойства за счет удерживания воды в ткани (потеря хондроитина в хряще является главной причиной остеоартрита).
Повышение прочности соединительной ткани связочного аппарата (актуально в бодибилдинге и пауэрлифтинге).
Подавление активности ферментов, которые разрушают соединительную ткань (эластазы, пептидазы и др.)
Устранение или снижение хронических болей в суставах, связанных с воспалением и дегенеративными процессами
Регенерация хряща (актуально для людей, занимающихся бодибилдингом и другими тяжелыми видами спорта).
Входит в состав синовиальной жидкости, которая обеспечивает скольжение суставных поверхностей, а также осуществляет питание хряща

БАДы или препараты?
В США - хондроитин сульфат причислен к списку биологически-активных добавок хотя в 22 других странах это медикаментозное средство. По этой причине в Америке нет каких-либо стандартов производства. Согласно проведенным исследованиям было установлено, что лишь 10-15% БАД под названием "хондроитин", продаваемых на американском рынке, полностью соответствуют своему названию по составу. В европейских странах такой проблемы не существует, поскольку производство хондроитина контролируется по всем фармакологическим стандартам.

Побочные эффекты
В питании современного человека доля хондроитина была существенно снижена, поэтому некоторые ученые считают, что его дополнительный прием может оказывать только благоприятное влияние на здоровье человека.

В ходе клинических испытаний не было выявлено каких-либо побочных эффектов, передозировка хондроитином зафиксирована не была.

Применение и дозы
Суточная доза препарата – 800-1200 мг, как правило принимается в 2 приема, во время еды. Следует заметить, что доза актуальна при использовании высококонцентрированных средств (экстракты с содержанием активного вещества свыше 95%). БАДы с меньшей концентрацией, должны приниматься в эквивалентно больших дозах. В исследованиях было показано, что хондроитин сульфат быстро и практически полностью усваивается из желудочно-кишечного тракта. Мази и кремы не эффективны, так как вещество очень плохо проникает через кожу.

я спрашивала у него http://www.ion.ru/index.php/2008-12-16-13-...-16-13-27-40/18, что лучше для сохранения суставов употребл@ть, сказал, хондроитин сульфат покупать