Бюджет Ярославской области

Екатерина Лещенкова, Комсомольская правда

Любят власти все валить на население хотя по статистике 98% населения Ярославля платят исправно.

Вот мы и дожили - власть области не способна управлять - отвечать будут жители - лишатся социальных программ. Интересно кстати а кам же конституционные права честных все налоги и комуналку платящих жителей? Почему они будут страдать по вине некомпетентных управленцев, хотелось бы услышать мнение юристов по этому поводу? То есть на лицо отчуждение прав гражданина ни в чем не виноватого?

Анна Елкина, Комсомольская правда

Интересно как дальше чинуши будут выходить из кризиса неумения руководить бюджетом? И дальше в долги полезут, или наконец начнут над бюджетом работать, думать?

Кстати напомню чинушам еще раз, по их расчетам зарплаты растут, по квиткам получаемым медработники нет. У меня закономерный вопрос где деньги, нам говорят что расходы на зарплату бюджетников растут, а зарплаты не растут, кто получает с этого гешефт? В доле ли губер? И доколе этот обман будет продолжаться?

В данном случае изменения чисто технический вопрос. Если на дату принятия бюджета не было постановления правительства Росси о выделение денег на поъем з.п в ЯО, то и формально эти расходы не могли быть включены в закон.

Кстати, к Вам вопрос как к профи. Насколько я понимаю в поликлиниках, находящихся в госсобственности нет никакой бюджетной медицины, там оказываются только медуслуги по медстраху, точно такие же как и в частных поликлиниках. Каким образом правительство может регулировать зарплату медработникам госполиклиник, если тариф на ОМС не изменялся? Они что нарушают закон о защите конкуренции, выплачивая дотации поликлиникам на повышение зарплат из бюджета?
И еще пару вопросов к профи. Сколько платят страховые компании за прием обного пациента в поликлинике (как я понимаю эти тарифы не правительство устанавливает и они одинаковые для частных и госполиклиник). И - какой норматив времени у врача в госполиклиниках на оказание медуслуги на одного пациента, чтобы отработать деньги, которые ФОМС выплачивает через конторы медстрахования по ОМС.

Туманность

Да вот же Док Ваше повышение:

Дата события: 18 марта 2014

Сегодня комитет по бюджету, налогам и финансам обсуждал поправки в бюджет региона, разработанные областным правительством. За счет перераспределения средств внутри программ и подпрограмм 1 млрд 204 миллиона рублей планируется направить на реализацию майских указов Президента и отдельных решений федерального правительства. Как подчеркнул заместитель Губернатора Анатолий Федоров, в сфере здравоохранения с 1 марта на 20 процентов будет увеличена окладная часть заработной платы врачей, зарплата среднего и младшего персонала будет повышена на 10 процентов. «Мы приняли решение в целях повышения престижа профессии младшего медперсонала установить ежемесячные доплаты в размере двух тысяч рублей», - отметил Анатолий Федоров. В сфере социальной защиты окладная часть заработной платы будет увеличена на 15%, в культуре, молодежной политике – на 20%. Для педагогических работников, занимающихся сферой физической культуры и спорта – также на 20%. На 10% будет увеличена заработная плата для врачей и среднего медперсонала в образовательных учреждениях Ярославской области. Самое большое повышение – на 30% - ждет педагогических работников учреждений дополнительного образования.
Однако такая концентрация усилий на обеспечении социальных выплат потребовала пересмотра планов, предусмотренных в областном бюджете. Уменьшено финансирование на строительство либо реконструкцию многих социальных объектов. В этот список попали объекты, которые в декабре, при принятии бюджета отстаивали депутаты. Для того, чтобы еще раз обсудить обоснованность снижения некоторых затрат, а также рассмотреть возможность перераспределение сэкономленных в результате конкурсных процедур средств дорожного фонда, депутаты поддержали законопроект в первом чтении. До пятницы есть время для внесения поправок, а в понедельник, перед заседанием Думы, комитет по бюджету соберется еще раз для обсуждения законопроекта.
http://www.duma.yar.ru/1803b.html

Будете крем Марго кушать, батистовые портянки носить.

Уважаемый свободный художник сегодня 18 марта, до сих пор оклады не повышены, кроме того, скорей всего повышение окладов никак не изменит общую сумму выплат, ибо как говорят повысив оклады снизят стим выплаты, таким образом на руки медработник будет получать столько же если не меньше.
Уважаемый иа1984 тариф устанавливает правительство, так как тфомс госфонд, который принадлежит правительству яо узнать их можно из госгарантий, при оплате частным клиникам оплата идет только из бюджета тфомс, поэтому частным клиникам меньше платят
2.1. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на 2014 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС и консолидированного бюджета Ярославской области – 1879,16 рубл@;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 516,05 рубл@, за счет средств ОМС – 317,48 рубл@;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями
(их структурными подразделениями) за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 1496,44 рубл@, за счет средств ОМС – 929,96 рубл@;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС – 407,60 рубл@;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 559,40 рубл@, за счет средств ОМС– 816,42 рубл@;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 93867,86 рубл@, за счет средств ОМС – 20237,61 рубл@;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов – 1573,26 рубл@;
на 1 койко-день в реабилитационных отделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация» за счет средств ОМС - 1293,80 рубл@.
Единых нормативо о времени приема на сегодняшний день нет, в принципе считается 20 минут, но администрация требует принимать в разы больше. Так как это позволяет больнице получать больше денег, и соответсвенно руководителям больше зарплату, на зарплате врача это почти не отражается.

Спасибо за инфо по гостарифам. Это надо поимать или из бюджета ТФОМС или из программы ОМС? На какой год?

По поликлиникам не понял Ваш ответ. Госполиклиникам (не больницам) доплачивают из бюджета и каким актом это регулируется? Если доплачивают, не понимаю, пока, как это соотносится с законодательством о конкуренции и противодействию монополизму. Такие фокусы, вроде как запрещены, ну или доплата в форме трансфертов должна быть для всех как это делается в других отраслях.

И дополнительные вопросы, если позволите. Сейчас довольно много частных поликлиник, которые оказывают медуслуги в рамках ОМС. Вместе с тем точно такие же услуги в тех же частных поликлиниках оказываются на платной основе. То есть у пациента есть выбор - платить деньги наличными или получать консультации за счет средств фонда ОМС. Тариф платный, примерно в 2 раза больше, чем то, что Вы написали по тарифу ОМС. Правда, и норматив времени за эти консультации, как говорят, составляет 30 минут.
Насколько я понимаю люди в частных клиниках обращаются за платной консультацией. Почему, как вы считаете?
И второй вопрос - собственно что есть медицинская услуга в форме консультации врача и как определить ее качество? Есть ли какие то стандарты по данной услуге (что должен врач делать при консультировании) и по форме результата предоставления услуги (заключение на бумажном или электронном носителе, и т.п.)? Ну, то есть как я смогу проверить отработал ли врач свою зарплату из ОМС или за наличные или нет, кроме того что время провели на пару 20 или 30 минут.

уважаемый иа1984 по почти всем болезням есть стандарты и порядки оказания мед помощи, так что качество проверить можно, ни один из них ни в одной больнице ЯО не выполняется. так что можете даже не проверять я это вам и так скажу.
в частные центры обращаются потому что проще, меньше ожидание. ну и вежливей комфортный прием. а вежливые люди и крым взяли.

частным клиникам оплачивают тариф омс. куда входит зарплата, а например содержание закупка дорогостоящего оборудование туда не заложено, а в гос это компенсируется из областного бюджета. поэтому частным клиникам не выгодно оказывать помощь требующую дорогостоящих инструментов, расходников.
ну вопросы у амк к медицине должны быть, но их никто не задаст. ибо в преференциях госклиники.
на 14 год, программа госгарантий на сайте ТФОМС ЯО есть можете посмотреть ее полностью.

Сейчас УФАС думает над тем какие рынки им надо исследовать на предмет состояния конкуренции. Надо передать им Ваши пожелания проверять медуслуги по ОМС.

в принципе федцентр и ВВП давно говорят о необходимости развития госчастпартнерства (ГЧП) в медицине, это серьезно улучшит качество оказания медпомощи, но тогда куча госклиник останутся без бабла, ибо они экономически и медицински сейчас не эффективны, к тому же закупки тогда выйдут из под контроля администрации области и лягут на частные клиники, частные клиники не будут покупать что то себе в убыток, так что это лишит многих вкусного пирога. Так что думаю фас пройдет мимо этой темы.

Все может быть. Но попробовать можно. Под лежачий камень ... - сами знаете что