у кого диагноз астма у ребенка, если приступы только при ОРВИ

Доче 3 года, болели с 3-х месяцев, сначала каждые 3-4 месяца, потом в 1,5 года случился обструктивный бронхит с одышкой, которую сняли беродуалом, и понеслось... Стали болеть всё чаще, то ОРВИ, то обструктивный бронхит, но практически всегда с одышкой, которую снять становилось всё сложнее. В этот новый год одышку снимали уже с беродуалом+пульмикорт. Причём через 2 недели заболели пневмонией, опять сильнейшая одышка была, попали в НПЗ, пролечились. После болели ОРВИ почти каждый месяц, сначала в легкой форме, даже обходились без беродуала, достаточно было начать вовремя принимать аскорил (он с сальбутамолом).
Месяц назад начался кашель, буквально на второй день присоединилась одышка, беродуал не помог, приехали на скорой в НПЗ - опять пневмония, пролечились. Купили абонемент в соляную пещеру, начали ходить, примерно после 5-го посещения появились сопли, причем не как обычно при ОРВИ, когда сначала нос заложен и из него текут прозрачные, а сразу густые, белесые, иногда зеленоватые. На следующий день появился кашель, который ещё через день стал непрекращающимся кхе-кхе-кхе, и опять одышка, начавшаяся утром, и в 3 часа дня мы уже на скорой приехали в пульмонологию ДКБ №1. Диагноз - обструктивный бронхит, и то состояние, в котором мы поступили, наследственность (папа астматик и аллергик) и наличие одышки при каждом ОРВИ на протяжении последних 1,5 лет пульмонолог оценила как астму. Назначила в качестве базисной терапии фликсотид сроком на полгода. В принципе, диагноз не был неожиданностью, т.к. уже слышали об этом от нескольких врачей, ходили по этому поводу на прием и к аллергологу, и к пульмонологу 2 раза (которая, кстати, ставить такой диагноз буквально полгода назад не стала, т.к. когда не болеем приступов одышки нет и ребенок абсолютно в порядке). В январе этого года сдали пробы по крови на аллергены, имунноглобулин Е, паразитов - всё в порядке, ничего не обнаружено. Никаких проявлений аллергии у ребенка за три года не было, один раз в роддоме чуть покраснели щёчки на съеденное мной яблочко, и всё. Знаю многих, у кого дети тоже болели с одышкой, и очень часто, у кого-то прошло к 3-м годам, у кого-то к 6-ти, но таких диагнозов им не ставили! Очень переживаю по поводу приема флексотида, тем более что нам сейчас не делали ни проб на аллергены, ни ФВД, ни анализы на паразитов не сдавали, а просто потому что при каждом ОРВИ одышка и у нас папа с наследственностью сразу поставили диагноз, и без обследования даже назначили флексотид! У кого была подобная ситуация? Как диагностировали астму, как лечили, какие изменения после лечения? Я в полной растерянности...

Лили---
Вот всё как с моей старшей дочери списано(
С годика до 3 лет у нас была такая петрушка. Приступы были только на фоне ОРВИ. За эти 2 года мы лежали в стационаре 14 раз, два раза встретили там Новый Год. Обострения были осенью, зимой , весной, летом только жили спокойно. Астму нам поставили в 1г.3м. Пробы ничего не показали, позже появилась аллергия на животных, на пыль, на траву (мятлик), но приступов не было, только аллергический насморк.
Флексотидом тоже лечились длительно, курсами.

April
а сколько сейчас вашей девочке? и когда началась аллергия, через какое время после 1-го случая одышки? часто ли болели и были ли приступы во время приема фликсотида у вас? аллергия началась уже после фликсотида?

Лили---
У нас были постоянные лорингиты вплоть до затруднения дыхания. Однажды до меня дошло, что надо следить именно за носом. Соплей может и не быть, но все проблемы начинаются у нас именно оттуда. Как только чувствую, что как-то что-то....начинаю промывать нос. Сопли всегда сразу обнаруживаются. До сегодняшнего дня вполне обходились бередуалом и без больниц.

У нас такая же тема. С года из первой детской не вылезали. Грудное отделение дом родной. Потом пульмонологии нам астму поставила. А я и за полгода до диагноза поняла, что это астма. Аллергию нашли потом. Год на серетиде потом на фликсотид перевели. Сейчас совсем ингаляторы не даю. На юг два раза возила. А, астму нам поставили в 2,5 года.

Сейчас дочке 17 лет, приступов не было с 3 лет( тьфу -тьфу-тьфу)
Аллергические проявления ( могу ошибаться) появились в начальной школе.
С 1 до 3 болели часто ( 14 раз в стационаре только) , в сад пошли в 4 года, как ни странно, но болели мало. Приступы были и на флексотиде, но при вирусной инфекции. Она очень быстро входила в приступ, а выходила долго. Я не знаю, что помогло, что только мы с ней не делали, где только не были (гомеопатия, мануальный терапевт, бабки, закаливание)
Сейчас аллергия проявляется насморком.

Ольгуша
а до того как у вас обнаружили аллергию, симптомы аллергии были? и как проходят орви сейчас, и как давно не используете ингаляторы? побочка от фликсотида была?

Вот именно это меня и пугает, что могут быть приступы и на фликсотиде. И именно то, что вы не знаете, что помогло, заставляет думать, что ребенок, возможно, просто перерастёт... Мы тоже долго выходим из приступа, в этот раз за сутки сделали наверное 7 или 8 ингаляций с беродуалом по 10-15 капель, 2 или 3 из них были с пульмикортом, и ещё укол преднизолона, но такое чувство что одышка прошла не от препаратов, а просто со временем. По крайней мере через 20 минут и даже через час после ингаляций ЧДД не намного уменьшилась, но прошла вялость и ребенок повеселел.

atdhfkm
скажите, у вас насколько серьезным было затруднение дыхания? до ингаляций с пульмикортом и уколов преднизолона дело доходило? просто одно дело небольшая одышка, и совсем другое, когда ребенок висит на руках у мамы и дышит как будто эстафету пробежал

Ой как знакомо. Как сопли, так 90% , что будет бронхит, с обструкцией естественно. Кашель (кхе-кхе) бесконечный просто в самый пик. Спать не реально. Даже после выздоровления 2-3 недели кхе-кхе сохраняется(это если не свезло через 2 недели снова заболеть), менее интенсивно только. Раньше на фоне двигательной активности прихватывало. На морозном воздухе вообще жопа. Из помещения на улицу и наоборот ребенок по 15 минут прокашливается.((Астму нам как таковую не ставят, т.к. не нашелся конкретный аллерген, фон завышен, на что не понятно. Хотя симптоматика вся на лицо, чего тут можно еще искать и подтверждать. Все жду, что мы перерастем, но с ужасом представляю, как на будущий год в школу. Лыжи будут швах. Если их посещать, то видимо школа нам не светит. Кстати может кто сталкивался, как по поводу освобождения от физ-ры решается вопрос. Предварительно с педиатром у нас есть договоренность, что оно нужно. Но вот как быть, ч то аллерголог ставит диагноз под вопросом?

Лили---
Более сильные препараты, чем бередуал мы не применяли. Нибулайзер постоянно на столе стоял, чтобы в случае чего сразу можно было включить, но я все время "на стреме''.Как только носом начала подшмыгивать - всей начинаю лечить - есть другие признаки/нет других признаков...Сейчас уже таких тяжёлых приступов не бывает. Во первых слежу, во вторых подросли - седьмой год все-таки. Ещё нас каток спасал - занятия на льду - самое то для лёгких. Там воздух другой-помогает. Аллергическая напряженность у нас есть - мы ее после АКДС заработали, но по аллергологам я не хожу т.к. явно она не проявляется, а какие-то пищевые аллергии, иногда случающиеся снимаю зертеком.

Лили---
И преднизалон, и папаверин,и капельницы, что только не делали. В приступе спала только на руках в вертикальном положении, так и ходили по ночам.
Но на флексотиде приступов стало меньше. Вы не бойтесь его использовать.

kluki
Да же странно, что не ставят, у нас тоже ничего не показывало, но нам поставили астму средней степени на домашнюю пыль. С диагнозом группа здоровья другая и освобождение от физ-ры совсем , либо можно посещать, но без сдачи нормативов.
Дочка ходила на физ-ру, не хотела отставать от друзей, даже в соревнованиях участвовала и побеждала на лыжах))) Я с ней всегда ходила (с лекарствами в сумке, но у нас была длительная ремиссия на тот момент).
А вот бассейн не пошёл, на фигурное катание нас не взяли, занималась танцами.

Это сообщение отредактировал April - 9.10.2014 - 08:52

Лили---
дочь всегда при ОРВИ мучалась обструкцией легких, десконечный кашель, ребенок висит полуживаой на руках
У пульмонолога при дыхательной пробе результат отрицательный, поэтому астму нам не ставили.
У аллерголога делали не только анализ крови из вены, но и кож.пробы, много чего нашли.
От лора не вылезали, как только сопли - сразу к лору, брали капли и лечили, пока инфекция не успела провалиться вниз в легкие.

Мне кажется, что приступы были именно на вирус. те чем меньше болеете и чем быстрее лечитесь, тем меньше вероятность, что будет приступ.
Мы флексотид купили, на всякий случай, но не прыснула ни разу. Не хотела приучать ребенка к сильному препарату. Легче стало после 4-х лет, болели ОРВИ но уже без таких приступов.
Активно лечились у лора (лазер делали, и всегда капли покупали)
В соляную пещеру после 1 посещения больше не водила никогда, начался приступ, нахрен надо экспериментировать.

Думаю, вы правы что надо только подождать, перерастете.

kluki
по поволду физры вам надо спец.группу А, можно ли ее получить при частых ОРВИ с обструкцией - это лучше у педиатра уточнить. На крайний случай может аалерголог такую справку дает?