Новая трагедия в Пошехонье, ребенок погиб по дороге в перинатальный

born
и тем не менее во многом соглашусь с дмитрием-при стандартных условиях и должном навыке-многие типовые операции выполняются достаточно быстро. хотя тоже не являюсь гинекологом,а наши операции делаются на верхней части организма

В данном случае сохранили. Только зачем? Вряд ли она на следующую попытку решится. Больше бы обрадовалась живому и здоровому сыночку.

koshkash
А вот это уже решать женщине: иметь или не иметь детей. Как правило женщины, потерявшие ребенка, очень быстро совершают вторую попытку. Вы считаете, что ей не надо было оставлять такой возможности?
Если бы ребенок родился в Пошехонии, даже при наличии акушерских коек, он скорее всего погиб бы или стал инвалидом с учетом недоношенности и отсутствии в ЦРБ неонатальной помощи.
Я неоднозначно отношусь к закрытию акушерских коек, но не стоит связывать все проблемы с данным событием.

Это сообщение отредактировал Вихрашка - 15.09.2013 - 01:04

Я считаю, что не надо было до этого доводить. Но это не к ПЦ, отнюдь не к ПЦ.
А те совершающие вторую попытку - они тоже очень сильно за 30, уже имеющие одного подросшего ребенка и тоже живут в Пошехонии, где, как явно показывают областные власти, живые люди, рожающие детей, вообще не нужны?

Может быть ребенок и не выжил в условиях ЦРБ, но женщине бы сказали, что на месте все возможное сделано, а когда ее отправляют за 200 км, убеждая, что ей там помогут - а получается тоже самое., у нее возникает вопрос - зачем? Например в том же Ростове, такое же ЦРБ и как то эти вопросы решают.

Это сообщение отредактировал Konsuelo - 15.09.2013 - 16:05

по нашему дремучему разумению, даже ,если бы он родился в црб,пусть и чуть живой-проще вызвать неонатологов на себя,а потом срочно(но не экстренно) транспортировать в пц. это дороже, чем экстренная транспортировка ,которая была проведена, но,в силу более адекватной подготовки-шансов на выживание ребенка в этом случае больше

Уважаемый борн, пересадка печени сложная операция ибо требует подготовки долгой и нудной хирурга, бриады, техники - кесарево простая операция так как требует базовых знаний и базовых мнструментов. Ну надеюсь подтянулась достаточное цисло специалистов чтоб обсудить всежпроблему умершего ребенка и что вообще с этим со всем делать дальше - какие пути решения проблемы?

Туманность

Безумству храбрых пою я песню (с).
Затем скромно удаляюсь.

Самый лёгкий способ решения проблемы - её не создавать.
Как-то попала мне в руки очередная книга Б. Р. Лозинского - о съездах врачей Ярославской губернии/области, начиная с 30-х годов. Интересно, что вплоть до конца 60-х была единая тактика развития именно сельского здравоохранения, направленная на максимальное приближение всех видов помощи, особеннно акушерской, к населению села. Увеличивалось число ФАПов, участковых больниц. Развёртывались сельские роддома. Таким образом развивалась инфраструктура села - причём не райцентров (там по определению работали ЦРБ).
Сейчас мне будут возражать - мол, наука не стоит на месте, роддома теперь оснащаются в соответствии современным требованиям, и т. д. Тем не менее, современная тактика прикрытия многих направлений в районах неизбежно вызовет деградацию конкретных служб в частности и медицины в целом. Что в свою очередь приведёт к завершающему (неужели кому-то действительно нужному?) этапу уничтожения российского села. Кто там останется, если нет социальной инфраструктуры - больниц, ФАПов, детских садов, школ, дорог? Кто туда поедет работать, когда уйдут ветераны? А это уже не за горами, люди склонны уставать. И в итоге в районах просто не останется профильных специалистов. Кто тогда будет выставлять диагнозы, определять тактику?
Безумие и примитивизм современной власти - это жизнь сегодняшним днём и интересами кооператива "Озеро", сидя на нефтегазовой трубе. Впрочем, кто сидит на трубе, тот в конце концов в неё и вылетает. Монополизация власти вкупе с полным неприятием оппозиции и отказом прислушиваться к противоположным мнениям, мнениям профессионалов - нынешняя реальность, у которой в перспективе только одно будущее - финско - китайская граница.

Уважаемый МаксимВМ, то есть Вы тоже считаете что сокращение акушерских коек на селе было преступлением? Итак что делать дальше - надо возврашать койки на селе? И если надо то в каком объеме это должно быть - Ваше мнение как специалиста?

Сокращение коек - процесс сам по себе не опасный - только чисто экономический (при условии сохранения штатов). Полное закрытие роддомов, сворачивание до нуля акушерских коек - вот преступление. Успех любого специалиста - постоянная практика, пусть и в небольших объёмах. Отрицательных моментов в этом процессе очень много, и они полностью нивелируют все утверждения (разумеется, администраторов разного "уровня") о целесообразности закрытия небольших районных роддомов и об экономической эффективности, которой в государственном здравоохранении, а тем более в акушерстве и неонатологии не было и не будет никогда по определению. Акушерская койка - "родильная" и патологии - пусть слабо, но работала, немного разгружая стационары более высокого уровня. Сейчас всё централизуется. Что такое централизация, село хорошо помнит - как люди выселялись целыми деревнями в центральные усадьбы. Процесс в здравоохранении аналогичный. И результаты будут те же - бесславные. Неудобства вызывает даже плановая госпитализация в областной центр. Что говорить об экстренке - когда только до райцентра надо проехать 50 - 80 км, да ещё по бездорожью. Рано или поздно кого-то не довезут.
Такие реформы допустимы в небольших странах с развитой инфраструктурой (связь, подъездные пути, доступная расстановка многопрофильных клиник с полным объёмом диагностики и видов помощи). В масштабах России, с российскими дорогами, мед. транспортом, это приведёт к неизбежным потерям (перинатальные уже есть и будут ещё). Будут, увы, и материнские.

Да уважаемый Максим ВМ, я уже сравнивал закрытие роддомов с заколачиванием туалетов, чтоб люди пописать ездили в область. Централизация медицинской помощи возможна только в районах с отглаженной и работающей транспортной инфраструктурой. Иначе будут умирать люди, и главное дети, это понимает любой пятикурсник мединститута. Но не понимает руководство области.

а оно вообще что либо понимает?

Туманность

kokul

Я далёк от того, чтобы идеализировать "руководство области" (в данном случае - медицинское, да?), но давайте по-честному ответим на пару вопросов:
1. сколько продержится в своём кресле директор ДЗ ЯО, который игнорирует прямой приказ МЗ РФ о сокращении районных акушерских (и иных) коек?
2. сможет ли он найти работу после увольнения?

То же самое можно применить и к министру здравоохранения РФ, который не выполнит прямой приказ правительства РФ... Даже если на этот пост поставить какого-нибудь высокоморального человека (типа Рошаля) - он ведь там долго не просуществует (и ничего реально полезного не успеет сделать)...

PS. А теперь пусть каждый представит, что именно он этот самый начальник...

Это сообщение отредактировал alexpine - 20.09.2013 - 19:36

Скорее всего недолго. Кстати, назначается то оный вроде как не из первопрестольной.

Это, смотря кем? Если директором очередного распилодепартамента, то вряд ли. Если по своей специальности в дипломе и сертификате, то запросто.

.... всё ж на самом деле просто. Под видом оптимизации/модернизации скрывается сокращение/централизация. Всё у нас хорошо.... только не вздумайте жить в деревне.