Вирус Эпштейна-Барра у ребенка, или где найти иммунолога\инфекциониста

В крови нашли антитела к вирусу Эпштейна-Барра.Вроде вот и нашли причины, почему ребенок так часто болеет. Перечитала Википедию - волосы зашевелились, потом - вроде как он у 90% населения (как герпес), только почти никто не знает, и панику наводить не надо. Кто сталкивался, у кого лечились? Или не лечились? И главная загадка - где амбулаторно принимают толковые детские иммунологи и инфекционисты, как к ним попадают?

Ирин@80, а с чего взялись исследовать кровь на ВЭБ? Было подозрение на инфекционный мононуклеоз? И поконкретней, какие антитела положительны: IgM, IgG или и те и другие?

Назначили в ходе лечения на дневном стационаре у лора, от которого не вылезаем практически. Аденоиды, гаймориты пошли частые.
IgM - не обнаружен,
IgG к ядерному NA антигену - обнаружен в титре более 1:28000
IgG к раннему EA антигену - не обнаружен
IgG к капсидному антигену обнаружен в титре более 1:12800
Для меня это вообще темный лес, лор назначила пересдачу и по результатам - лечение.

Это сообщение отредактировал Ирин@80 - 18.04.2013 - 17:57

Иммунограмма - в норме.

Надеюсь, не зря ругают нашу лабораторию, вдруг - ошибка...

Если переводить с медицинского языка на простой человеческий, то IgM - это показатель того, что ВЭБ вам встретился только что, или совсем недавно. IgG - это "длительный" иммунитет, они появляются позднее и циркулируют в крови всё то время, которое у человека сохраняется иммунитет к инфекции. У вас IgM (-), IgG (+), значит вы с этим вирусом уже встречались, причем не недавно, а возможно, год или несколько лет назад. Переболели, выработали иммунитет, и инфекционный мононуклеоз вам в дальнейшем не грозит. Ну это в теории, бывает что инфекционный мононуклеоз вызывают и другие вирусы, например, цитомегаловирус.
То есть то, что у вас сейчас обнаружили антитела к ВЭБ - это не причина того, что у вас ребенок часто болеет, это не повод лечить анализы (анализы вообще не лечат, лечат заболевания), и не повод волноваться. ИМ ослабл@ет иммунитет, но не на всю жизнь, а на полгода максимум, у вас они уже прошли.
Кстати говоря, от ВЭБ лекарств нет, лечение инф. мононуклеоза симптоматическое и + лечение возникших осложнений, если они возникли (например, ангина часто на фоне ИМ развивается).

Все может быть. У меня дочка 2 раза болела ИМ, оба раза в тяжелейшей форме, лежали в инфекционке, сдавали анализ на ВЭБ. И оба раза мононуклеоз был типичный, и данные по антителам были положительные, но такого в теории быть не должно. Т.е. IgM на ВЭБ положительный оба раза, так не бывает. Когда второй раз лежали, врачи сказали, что мол, первый раз лаборатория ошиблась, а сейчас всё правильно. И профессор из ЯГМА, у которого мы были на консультации после болезни, сказал, что ВЭБ-инфекцией нельзя болеть дважды.
Но у вас-то болезни нет, есть антитела, т.е. выработанный иммунитет. Так что еще раз повторяю, поводов для волнения нет.

LadySoprano
Спасибо большое, стало немного яснее. Я именно подобное и читала в нете, но сегодня врач заявила, что в нашем случае надо лечить, хотя я против иммуномодуляторов (только при серьезной угрозе). Еще читала, что его лечат ацикловиром, но только когда температура (острый период). Вот именно поэтому и хотела к специалисту попасть. Пока только нашла информацию про Чепрасову как иммунолога.
А как Вы к этому профессору попали, из инфекционки направили?

Это сообщение отредактировал Ирин@80 - 18.04.2013 - 18:32

Ацикловиром лечат уже совсем в крайнем случае, когда не просто температура, а угроза для жизни. ВЭБ-инфекция не всегда в виде ИМ протекает, бывает и бессимптомно. А если это ИМ, то температура есть всегда, и чаще всего очень высокая. У моей дочки оба раза была температура 40 и держалась неделю, плохо сбивалась, через 6 часов опять 40, сильная слабость, ничего не ела, только воду пила. И во второй раз антибиотики меняли 3-жды, потому что присоединилась ангина, при которой не помогали стандартные антибиотики. Об ацикловире речи не шло.
К профессору нас направил педиатр. Он проводит раз месяц бесплатный осмотр в нашей поликлинике. Мы были у него через 2 месяца после второго случая ИМ. Дочка всё это время как-то не вылезала из болезней, хоть в легкой форме, но всё равно неприятно, постоянно горло болит, красное, насморк. Чуть лучше на день-два, и снова... Но профессор ничего нового нам не сказал: витамины попить, летом на солнышке побольше, нос промывать...
Да и в целом, что еще можно посоветовать, волшебных таблеток, от которых ребенок перестанет болеть, нет.

Возможно, вам это сказали не по данным анализа на ВЭБ, а по общем анализу крови. Может, есть признаки бактериальной инфекции, например.

LadySoprano
Нет, именно ВЭБ, т.к. "он в частых обстрениях аденоидита и гайморитах выражается". ОАК был на дату анализа в норме.

Это сообщение отредактировал Ирин@80 - 18.04.2013 - 19:11

Вам лучше сменить врача

Параллельным курсом идем .Только что занималась поиском иммунологов по этой же проблеме. Нарыла только Чепрасову(запись на пр.Ленина на 16 мая), инфекционистов Когут и Шунт, есть еще какой-то мужчина в инфекционке, спец по мононуклеозу.
Если ходили к гематологу Коршуновой, поделитесь опытом.Так же в поиске грамотного гастроэнтеролога по этой проблеме

Может пригодится кому:
http://doctoralvik.ru/bebi-info/detskoe-zd...-vremya-i-posle
http://spravka.komarovskiy.net/prichiny-mo...o-sindroma.html
http://www.medmoon.ru/rebenok/det_bolezni36.html
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938

Какой смысл спорить, проявляется у всех по-разному, разными вирусами вызван.Причем есть ИМ, а есть мононуклеозоподобный синдром.Если почитать в темке про аденоиды, то типичная жалоба " ребенок дышит тяжело, через рот, во сне «храпит». Началось, возможно, с нелеченного мононуклеоза, с поставленным диагнозом ОРВИ.

Это сообщение отредактировал amber2010 - 19.04.2013 - 02:11

amber2010

Не ходили.
А к вышеперечисленным специалистам как попадать? Сегодня педиатр нам сказала, что у нас все ОК, можно не грузиться, вроде как и консультации ничьи не нужны.
Лору нашему я очень доверяю, но удивлена ее реакцией. Насколько я поняла, она лично сталкивалась с чем-то подобным...

Мы тоже сейчас начнем борьбу с этой заразой. Кстати,никто не даст информации по инфекционисту Бакаревой?мы еще только в начале пути,нам сказали,что лечение заключается в приеме свечей виферон в течении месяца.мы как и все,часто,точнее очень часто болеем, уже прописались у лора,бесконечные промывания носа,отиты,жесть.поделитесь,кто уже лечился и каковы результаты.