Скорая помощь в Ярославле, Работа Скорой помощи в Ярославле

Также перевезти больного из сосудистого центра на ИВЛ, провести кардиоверсию, что бы не убить и в тему, кардиогенные, травматические шоки и т. п.- на все это. думаю, тоже фельдшеров хватит.

Славная мысль,только премию жалко.

bort2010Для перевозок на ИВЛ есть санавиация и медицина катастроф, а уж про шок, кардиверсия, да не будет обидно врачам СМП, фельдшера не только умеют, а иногда и за доктора проводили , знаем случаи, но и обязаны все это проводить, если не в курсе, то для шока на догоспитальном этапе есть свой стандарт, ну а в вену попасть вроде уж даже и у нас не врачебная манипуляция. Хотя бесспорно, все манипуляции должен уметь делать врач, иначе это не врач, а так, информационное приложение, не более

По-моему конечным пунктом модернизации и оптимизации службы скорой помощи будет не только замена врачей бригад на фельдшеров, а, что самое главное, перевод её на коммерческие рельсы.
Я об этом еще год назад писал - http://yarportal.ru/topic161154.html?hl=&a...t&p=7876134
За год положение только ухудшилось, и есть ощущение, что всех наверху это устраивает. А наш обслуживаемый контингент со всей дури жмет на кнопки 03, вызывая скорую чтоб опохмелили, развеселили или больничный привезли на дом, приближая тем-самым скорую кончину "скорой". Да еще самые интеллектуальные из них постят на форумах свои любимые предложения в стиле "на кол их сажать надо, врачей-вредителей" и "за наши кровные государство их выучило", совершенно не замечая, что вброс таких идей идет сверху уже на уровне СМИ, а подначить дурачка, создав предварительно условия, в которых эффективная работа скорой будет просто физически не возможна, ничего не стоит.
Честно говоря, читая такое, иной раз думаешь "а и пусть будет платной".
Слишком уже достала дебильность вызывающих по-поводу "девушка расстроилась" или "памперсы парализованной сменить". Уроды, похоже только аналогичное к себе отношение и заслуживают.

Да не возит ни санавиация, ни медицина катастроф межбольничные перевозки в городе. Этим занимаются бригады СМП.
В вену, если на магистральная, фельдшер должен попасть несомненно. А в магистральную - и не фельдшерская манипуляция, и половина откажется. По стандартам оказания медпомощи только карточки пишутся, а лечим то конкрет-ного больного. Поставить ларингеальную маску может любой фельдшер. Провести сложную интубацию ? не факт.

bort2010, милый это Вы о чем, о подключичной, яремной...??!!! Да кто Вам позволит то, и чем?! нет такого в стандарте и в оснащении, бедренная ...да! так это еще проще чем в периферию, да и вообще не представляю случай не поставить периферию, не профессионально это!!!!
А интубировать то Вам кто разрешил вообще, не пугайте народ, да и не путайте!!!
Че в 19 веке то живем? Чето и правда в Ярике на СМП все плохо!

Это сообщение отредактировал AVcenn@ - 29.04.2013 - 16:17

Вот и бывают такие случаи, что периферии просто нет, хоть удавись, ищут все, дружно, еще и БИТов позовут. Наборов для катетеризации подключички, точно, нет, но ярему никто не отменял. Это все частности, конечно. Но представить себе абсолютно фельдшерскую скорую не могу. Сами ведь помните, как фельдшера лечили какого-то друга мэра и чем это закончилось.

А интубировать - это как раз в стандарты оказания помощи при ВОК и входит.
Вообще СЛР без интубации это профанация.

Первое, Вызвать Битов для инъекции - увольнять сразу, по несоотверствию!!!!!
Второе, не найти перефирию - увольнять за несоответствие, Вам сейчас медсестры процедурных кабинетов в лицо рассмеются!!!
третье. главное! не понимаешь, что лечить на СМП запрещено, и просто глупо - сам уходи, не твое это!

bort2010про интубацию очень спорный момент, вообще с сертификатом врача СМП нельзя! И это закон! Спросите Забусова, или кто там сейчас. После осложнений то в суде по закону спрашивают, а не как Вам показалось эффективней

AVcenn@
Не все так просто, на скорой вызвать коллег на помощь - это нормально. Медсестры пусть смеются в светлых процедурных кабинетах - разрешим им это.
По вопросу об интубации - интубируют многие, обычно БИТы. Помню историю - один уважаемый доктор привез в п/п тяжелого больного с воздуховодом и долго выслушивал претензии коллег. Мне проще - мне можно.

bort2010, да и еще, Вы в квартире на полу в хрущевке интубировали?, в уазике, РАФе, интубировали?, да даже если и в Газели, да и в Фиате...??!! Поверьте очень неблагодарное, грязное, опасное, хотя и возможное, при достаточном,специфическом опыте, занятие!!! Лет 8 назад, помню, был бы комбитьюб или л.маска не надо было бы белый халат выкидывать !!!

Я точно со скорачем общаюсь? Господа помогите, на Центре СМП все так плохо??!!!!! кто-нибудь адекватный с СМП есть?

А кто сейчас на БИТах вообще, ну так хотя бы намеком, я пойму, конечно без фамилий, не больше 9 человек то постоянных наберется. С-шев Иль - р работает?

Это сообщение отредактировал AVcenn@ - 29.04.2013 - 16:41

Ответы: Да, ДА, Да, в РАФе -нет.

О чем мы вообще здесь говорим - Вы, если на скорой работает - что на себя никогда не вызывали. А вообще тема о том, нужна ли врачебная скорая, я считаю - да.

Всего этого в общей массе не так много.

Если вы работаете с 8-и до 8-и, то не думаю, что вас чего-то лишат за непосещение некоего мероприятия после окончания смены. Если в начале смены, то да.... но в этом случае работает прицип "солдат спит, служба идет", можно и пару часов позаседать.

ну, не передергивайте.... или уж скажите сразу, что внебольничная СЛР вообще в 99% случаев (кроме первичной фибрилляции) являет собой сугубо ритуальное действо для окружающих зрителей.

бывают "безвенные" субъекты настолько, что ни одна м/с не найдет.

.... в целом всё это мелкие технические подробности.