ВОПРОСЫ ТЕРАПЕВТУ - задавайте!, во время беременности

Дорогие будущие мамы! Меня зовут Дарья Алексеевна.
По своей первой специальности я врач - терапевт.
Если у вас есть какие-то вопросы к терапевту по вашему самочувствию (все вопросы, не касающиеся акушерства и гинекологии) - пишите, по мере возможности постараюсь ответить. Указывайте срок беременности!
Мне ваши вопросы нужны для научной работы (я веду рубрику в журнале 9 месяцев), и вам, надеюсь, польза будет.

Отвечать буду по мере сил и времени)

От модератора: Обратите внимание, что отвечать на вопросы может только сама Дарья Алексеевна. Другие комментарии и ответы будут удаляться.

Упорядоченный сборник развернутых ответов по темам.

В журнаде 9 МЕСЯЦЕВ вышли мои статьи:
№7 2011 - Издержки летнего меню (как не отравиться в жару)
№9 2011 - Меню кормящей женщины (расписано всё от и до - с примерами меню)
№11 2011 - Собираем сумку в роддом (полный перечень того, что нужно взять с собой в роддом)
№5 2013 - Пятна на солнце (пигментные пятна у беременных)

ВСЕ ОТВЕТЫ НОСЯТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ИНФОРМАЦИОННЫЙ ХАРАКТЕР, НЕ ЗАМЕНЯЮТ ОБРАЩЕНИЯ К ВРАЧУ И ЛЕЧЕНИЯ!!!

ВЕДУ КУРСЫ ПОДГОТОВКИ К РОДАМ тут http://yarportal.ru/topic291921.html?st=

Это сообщение отредактировал Dr.Mamedova - 9.08.2017 - 17:30

Дарья Алексеевна, не знаю правильно ли адресую вопрос, но может подскажете? Вчера очень сильно понервничала, прямо очень- очень. И в животе стала ощущать какие то сокращения. Тонус? Они абсолютно безболезненные, может быть даже это малыш пинается, но уж больно часто тогда. Как понять что это такое, чтотнадо делать, и не навредила ли я, своими истериками ребеночку.
P.s. Девочки, а у вас случались сильные истерики во время беременности? Сильные, пресильные нервотрепки! Как справлялись?( для обсуждения в болтушках)

Чтобы отличить движения ребенка от повышенного тонуса, нужно посетить вашего ак-гин и попросить сделать УЗИ и тонусометрию. Попейте магнеВ6, мяту, мелиссу и пр.

Алеся, добрый день. Подскажите пожалуйста - у меня на груди стала сильно просвечивать сеточка сосудистая, некрасиво прямо - синюшные прожилки такие Они не выступают, но просвечивают сильно. Это не опасно? Что это такое?

Это обычное явление при беременности, повода для беспокойства нет

Алеся, подскажите а низкое давление опасно на 5-6 нед? Бывает даже 88/48 и пульс учащенный... Вообще состояние разбитое, голова покруживается, внизу живота периодически тянет...

Алеся, добрый вечер, у меня двухсторонний гайморит, першение в горле и t 37, ЛОР назначила мне Флемоксин 500 мг 3р.в день, Биопарокс, промывания и полоскания. Подскажите, не повредит ли малышу такое количество антибиотиков? Срок 32 недели. Спасибо.

Насчёт применения биопарокса при беременности - нет клинических данных о его применении при беременности!
http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/bioparox.htm
уж почему его так широко назначают без показаний - увы...
с флемоксином солютаб согласна, его применение разрешено при беременности.
Я бы оставила флемоксин плюс местные полоскания, промывания - естественно, после согласования с врачом.

Тянущие ощущения внизу живота - в принципе, это повод для посещения ак-гин и исключения угрозы прерывания беременности. Давление в период беременности часто бывает очень низким. Если плохо его переносите - чай, утром можно чашечку кофе (не суперкрепкого!), физическая активность, солнечные ванны и прогулки

Спасибо, завтра иду к врачу.

Здравствуйте, Дарья Алексеевна!
У меня к Вам несколько вопросов, буду очень благодарна за ответы.
1. Скажите пожалуйста, какие анализы желательно сдавать при планировании беременности, каких врачей желательно посетить?
Читала, что за 3 месяца рекомендуется начать принимать йодомарин, фолиевую кислоту и витамин Е (обоим партнерам). В каких дозах их лучше принимать и лучше начать принимать их отдельно или каким-то поливитаминным комплексом?
2. В случае, если краснухой я не болела, куда можно обратиться, чтобы сделать прививку? К терапевту в поликлинику по месту жительства? Делают ли эту прививку в платных центрах у нас в Ярославле? Еще читала, что вакцины бывают Российского производства и зарубежные. Есть ли у них отличия?
3. У меня сниженный иммунитет (болею 3-4 раза в год ОРЗ, причем начинается всегда все с горла – хронический фарингит). Можно ли что-то попить при планировании, чтобы поддержать и улучшить здоровье? (очень боюсь, ведь при беременности лучше вообще не болеть)

Добрый день!
1. общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови - это в обзательном порядке
стоматолог, гинеколог (желательно тот, что будет всети беременность - мазок, цитология, ПЦР - по необходимости), терапевт - обязательно
с вашим анамнезом ещё ЛОР
2. Препараты йода назначает эндокринолог по показаниям
Фолиевая к-та - да, сейчас считается 800-1000мкг в сутки за 3 мес до зачатия - идеальный вариант
Витамин Е - только по показаниям со стороны ак-гинеколога
С месяца зачатия кроме фолиевой к-ты добавить поливитамины (или только их, если фол. к-та входит в их состав) для беременных
3. Нужно сначала определить титр антител (бывает, что переболевает в лёгкой-незаметной форме), если их нет - прививку можно сделать в частных центрах, но вообщепрививку рекомендуем сделать за полгода до зачатия
4. Обязательно проконсультируйтесь у хорошего ЛОРа ДО зачатия. В любом случае обязательно горло должно быть санировано - этим ЛОРы занимаются. В период подъема заболеваемости - гриппферон, а так бифидум бактерин форте - в порошке, он хорошо повышает иммунитет, лук-чеснок, ежедневные полоскания горла соленой водой (морская соль)

Спасибо

Дарья Алексеевна, доброе время суток!

тема на данный момент актуальная - КЛЕЩИ! В связи с их агрессивным наступлением в этом году, прошу ответить на ряд волнующих вопросов:

1) можно ли пользоваться спреями - мазями от клещей на последних сроках беременности?
2) можно ли делать прививку кормящей матери?

заранее спасибо!

1) во время беременности можно пользоваться средствами, которые наносятся только на одежду и обувь (например спрей "OFF" от комаров, слепней и клещей). Средствами, которые наносятся на кожу пользоваться нельзя, включая детские!
2) беременных не прививают!!! Как альтернатива - страховка ДМС антиклещ (инфа в страховых компаниях). В случаях укуса клеща по страховке вводят готовый иммуноглабулин.

можно вставлю свои 5 копеек?
по страховке еще и анализ бесплатный - без страховки ок 800 руб стоит (на 4 заболевания - клещи не только энцефалит разносят, боррелиоза очень много, например), и потом не только иммуноглобулин, но и остальное лечение все необходимое
стоимость страховки от 150 руб на год
можно, например, у нас в Запельсине купить

но лично я думаю, что в состоянии беременности важнее беречься. при прогулках на природе надо быть более внимательными чем обычно, и осматриваться чаще.
напрмиер, болезнь лайма лечится антибиотиками, а тут уже встает вопрос всегда о соизмерении опасности для плода и для матери...

поэтому страховка обладает большим плюсом - снижает ваши расходы при укусе клеща заметно. но спокойнее вам с ней становиться не должно. осторожность превыше всего!