ВОПРОСЫ ТЕРАПЕВТУ - задавайте!, во время беременности

Дорогие будущие мамы! Меня зовут Дарья Алексеевна.
По своей первой специальности я врач - терапевт.
Если у вас есть какие-то вопросы к терапевту по вашему самочувствию (все вопросы, не касающиеся акушерства и гинекологии) - пишите, по мере возможности постараюсь ответить. Указывайте срок беременности!
Мне ваши вопросы нужны для научной работы (я веду рубрику в журнале 9 месяцев), и вам, надеюсь, польза будет.

Отвечать буду по мере сил и времени)

От модератора: Обратите внимание, что отвечать на вопросы может только сама Дарья Алексеевна. Другие комментарии и ответы будут удаляться.

Упорядоченный сборник развернутых ответов по темам.

В журнаде 9 МЕСЯЦЕВ вышли мои статьи:
№7 2011 - Издержки летнего меню (как не отравиться в жару)
№9 2011 - Меню кормящей женщины (расписано всё от и до - с примерами меню)
№11 2011 - Собираем сумку в роддом (полный перечень того, что нужно взять с собой в роддом)
№5 2013 - Пятна на солнце (пигментные пятна у беременных)

ВСЕ ОТВЕТЫ НОСЯТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ИНФОРМАЦИОННЫЙ ХАРАКТЕР, НЕ ЗАМЕНЯЮТ ОБРАЩЕНИЯ К ВРАЧУ И ЛЕЧЕНИЯ!!!

ВЕДУ КУРСЫ ПОДГОТОВКИ К РОДАМ тут http://yarportal.ru/topic291921.html?st=

Это сообщение отредактировал Dr.Mamedova - 9.08.2017 - 17:30

нужно обследоваться
белок - практически всегда тревожный признак

Вы меня, пардон, конечно, но мазью пользоваться можно. По крайней мере, в роддоме, где я лежала, беременным ее выдавали. Моей соседке по палате приносили не только ацикловир, но и панавир, видимо, были еще и высыпания генитального герпеса. Причем, мазать велели обязательно. Там неграмотные что ли работают?

Виферон,вроде, тоже можно

поясню:
исследований по ацикловиру-крему/мази на безопасность не проводилось, об этом производители ( даже хорошо зарекомендовавшие себя типа Зовиракса) заявляют официально в инструкциях, у многих производителей при применении крема/мази указана необходимость прекращения ГВ.
ацикловир в таблетках (всё же хорошее лечение расцветшего герпеса предполагает таблетированные формы) - указано, что действующее вещество проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке.


по поводу ПАНАВИРА.
прежде чем писать подобные высказывания, узнайте, о чем вы ведете речь.

Панавир - растительное противовирусное средство - экстракт побегов картофеля. Вводится внутривенно. Используется не только при герпес-вирусах, но и при цитомегаловирусах, папилломавирусах, в комплексной терапии клещевого энцефалита.
При беременности применяется очень осторожно (в основном, назначаем при невынашивании беременности, связанном с вирусными инфекциями).
При грудном вскармливании - противопоказан.

Кто, что, где и насколько грамотно назначает - большой вопрос.
А за здоровье ребенка отвечает только мать.

Это сообщение отредактировал Dr.Mamedova - 8.05.2014 - 18:22

Dr.Mamedova
Да с вами никто и не спорит. Что ж вы так реагируете то. .. Я говорю только о том, что в роддоме врачи женщине, которой через неделю рожать ВЕЛЕЛИ мазать панавиром и ацикловиром герпетические высыпания. Ей выдавали панавир- гель, если вы не в курсе, то такая форма этого лекарственного средства тоже есть. Да, кто и что грамотно назначает, и кто и как грамотно консультирует - действительно большой вопрос

На основании того, что вы где-то увидели и услышали, нельзя утверждать неправильные вещи, как вы это сделали.
Супрессивная терапия за 2-3-недели до родов противовирусными препаратами в отделении патологии беременности обязательно проводится, в том числе с осторожностью назначаем тот же ацикловир вовнутрь в достаточно больших дозах, ибо риск заражения ребенка герпесом в родах составляет 90%. Местно - тоже максимально при генитальном герпесе, потому что стоит острейший вопрос - родит сама или выходить на кесарево. Ещё добавляют иммунокоррекцию. Терапия сложная, многоуровневая, это не только тот тюбик, который вы видите.
К тому же, тот же панавир-гель - далеко не безопасный препарат, его применение также требует полного прекращения кормления грудью на время лечения. Яимею ввиду его далеко небезопасный профиль.
Не стоит думать, что акушерка принесла тюбик и велела мазать, поэтому ТАК МОЖНО ВСЕМ. За таким назначением чаще всего стоит решение консилиума, в тяжёлых случаях (а именно их госпитализируют) - с обязательным участием инфекциониста.
Девушка задала вопрос - я отвечаю, не вы.
Клиническая ситуация, которую описали вы - абсолютно иной случай.
Просьба больше не передавать информацию, которая всеми может быть воспринята по-разному и неверно трактована.

Это сообщение отредактировал Dr.Mamedova - 9.05.2014 - 19:38

Dr.Mamedova
Вот видите, как вы теперь обстаятельно девушку проконсультировали! Оказалось, иногда можно, иногда нельзя, а иногда даже надо. А было категорично: нельзя и все тут. Успехов вам в вашей нелегкой работе!

Это сообщение отредактировал манюк - 9.05.2014 - 20:10

Так у девушки вроде и не про генитальный герпес был вопрос.

Здравсвуйте.подскажите что можно закапать в нос или помазать, очень сильно дерет в носу, чихаю и глаза слезятся 3 дня, орви думаю хватанула в больнице. вставляю свечи виферон, промываю нос, темп нет, кашель сухой не частый, пью мукалтин, состояние из за носа ужасно неприятное...

забыла написать 30 недель

промывать носовым душем (Аква-ЛОР или любой другой аналогичный)
в нос капать гриппферон
если прямо будет насморк рекой - после промывания капать капли Маркова (пропись без антибиотиков и антигистаминных)

промываю,грипферон капаю, сопли уже не текут, а наоборот заложенность и сопли с ночи бело-зеленые, потом прозрачно белые, мирамистин стала закапывать, может еще какой антибиотик в нос не оч вредный есть, все таки местное применение может не так страшно

ваше состояние - не показание для антибиотика
мирамистин можете оставить ещё на 2-3 дня
добавьте деринат в каплях

спасибо, пойду куплю

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста - ребенку в садике предлагают делать прививку от ветрянки, а я беременна 16 недель - может ли меня заразить привитый ребенок и чем это опасно? Или лучше не прививать, так тоже постоянно карантин по ветрянке - все-равно может принести. Я не болела вроде как в детстве. Подскажите пожалуйста как лучше поступить?