Ярославль


Страницы: (659) « Первая ... 41 42 [43] 44 45 ... Последняя »  ( Перейти к первому непрочитанному сообщению ) Ответ в темуСоздание новой темыСоздание опроса

"Оптимизация здравоохранения"

Туманность
Дата 2.11.2012 - 23:17
Цитировать сообщение




Сталкер
*******

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 18198
Пользователь №: 79196
Регистрация: 27.07.2011 - 01:16





Дауни - о чем договорились - Вы не очень умны, не забавны, о чем с Вами спорить давайте предмет было бы чудно
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
Straus
Дата 2.11.2012 - 23:18
Цитировать сообщение




из шайки "черных подсобников Люцифера"
*******

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 11145
Пользователь №: 9055
Регистрация: 11.07.2006 - 21:22





Цитата (Dawny @ 3.11.2012 - 00:13)
Straus, договорились. Давайте разбираться вместе.

Условия задачи озвучены, дальше ваш ход, ибо я в тарифах ничего не понимаю.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
Dawny
Дата 2.11.2012 - 23:19
Цитировать сообщение




Unregistered












Для начала возьмем амбулаторное лечение пневмонии. Я Вас попрошу раздобыть для начала тарифное соглашение, оно есть на сайте ТФОМСа, от туда мы возьмем стоимость посещения конкретного специалиста. P.S. я далеко сейчас от дома и от рабочего компьютера, поэтому отвечать сразу не получится.
Top
Туманность
Дата 2.11.2012 - 23:20
Цитировать сообщение




Сталкер
*******

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 18198
Пользователь №: 79196
Регистрация: 27.07.2011 - 01:16





Дауни купите айпад себе
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
Dawny
Дата 2.11.2012 - 23:21
Цитировать сообщение




Unregistered












вот тут
Top
Dawny
Дата 2.11.2012 - 23:22
Цитировать сообщение




Unregistered












Top
Dawny
Дата 2.11.2012 - 23:25
Цитировать сообщение




Unregistered












Туманность, я в Ваших советах не нуждаюсь, тем более Ваши консультации (судя по информации, имеющейся в сети) не из дешевых.
Top
Dawny
Дата 2.11.2012 - 23:35
Цитировать сообщение




Unregistered












http://www.center-med.ru/standarts/pnevmonia.html здесь стандарт лечения, условия - амбулаторно-поликлиническая помощь из расчета 10 дней
Top
Dawny
Дата 2.11.2012 - 23:46
Цитировать сообщение




Unregistered












Следуя условиям задачки и исходя из частоты предоставления услуги 100% получаем - 3 (из стандарта) посещения терапевта (стоимость первичного посещения 154,14 руб., вторичного - 146,46 руб. цифры взяты из Приложения 1 к тарифному соглашению - ТС).

Это сообщение отредактировал Dawny - 2.11.2012 - 23:55
Top
Dawny
Дата 2.11.2012 - 23:53
Цитировать сообщение




Unregistered












а в нашем случае это - 128,97 + 122.54 + 122.54 = 374,05 руб. На эти средства необходимо провести предусмотренный стандартом объем исследований (хотя бы с частотой 100%), заплатить заработную плату медицинским работникам (и не только).

Это сообщение отредактировал Dawny - 2.11.2012 - 23:55
Top
medbrat
Дата 3.11.2012 - 02:17
Цитировать сообщение




вата
********

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 21095
Пользователь №: 35424
Регистрация: 21.01.2009 - 22:52





Dawny
Цитата
И, пожалуйста, мотивируйте свое утверждение что мне "пофиг на больных", желательно с конкретными фактами. Напоминаю Вам, что это можно расценить как сведения порочащие мою честь и достоинство демонстрирующиеся в публичном виде, т.е. деяния являющиеся, в свою очередь, противозаконными.

Коллега,вам намекают,что выполнение стандартов - фикция.
вы с этим согласны?ИМХО
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
born
Дата 3.11.2012 - 07:12
Цитировать сообщение




Doctor No
*****

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 3905
Пользователь №: 40299
Регистрация: 1.08.2009 - 07:22





выполнение стандартов - это фикция в экономическом смысле... (хотя самые умные академики из НИИ орг.здрав. должны-обязаны заниматься просчётом стандартов, иначе они не нужны).
Усложним (упростим) задачу!
Дано: данные тарифного соглашения.
Работа по договору (не учитывается существующие нормативы руб. на ставку; только минималка).
Перечень посещений в 5 кабинетов поликлиники в течение 1 месяца.
Сколько рублей (какую долю дохода) должна получать уборщица в поликлинике при выполнении плана подразделения, которое она омывает на 95%.

НИКТО не знает..и не узнает.
Всё около и примерно..Для некоторых больниц заработанных денег хватает, для других хватает только на зарплату. На стимулы уже нет..
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
Туманность
Дата 3.11.2012 - 08:18
Цитировать сообщение




Сталкер
*******

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 18198
Пользователь №: 79196
Регистрация: 27.07.2011 - 01:16





Любезный Дауни стандарты кстати обязательны с 1 января а там и цена другая почти 800 рублей - и было бы все чудно - но вы знаете сколько стоят анализы ( реактивы ремонт оборудования и прочее) а вы знаете сколько стоят всякие рентгены или тарифы на тепло электричество - а налоговая база - вы поймите в этих деньгах все расходы больницы - и если вы все расходы посчитаете согласно стандартам то узнаете с удивлением что денег положенных на прием просто не хватит - чтоб выжить больницам придется не соблюдать стандарты
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
Dawny
Дата 3.11.2012 - 09:58
Цитировать сообщение




Unregistered












Цитата (Dawny @ 23.10.2012 - 23:52)
Читали? Правительство утвердило программу госгарантий бесплатной медпомощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов http://www.pharmvestnik.ru/publs/lenta/v-r...ml#.UIbzxmKA0nI Самое прискорбное, что частично в этом виноваты мы сами. Анализ работы ЛПУ области в части выполнения государственного задания показал, что не все ЛПУ справляются и выполняют плановые объемы, а это, господа, денюжки. Причем, не только они. Не сработала койка сколько нужно - и госзаказ на следующий год урежут и койки почикают. Это только вершина айсберга. Многие рядовые медицинские работники не разбираются в системе ОМС, оно и понятно, нафиг это им, казалось бы, но вот доносить до них ЧТО значит тариф и из чего он складывается НЕОБХОДИМО. А в следующем году это будет крайне важно для ЛПУ, когда тариф будет полным - не выключил свет -минус с ОМС, необоснованное исследование - минус с ОМС, не оформил как положено мед. документацию - минус с ОМС и т.д. остаются рожки да ножки, а вы говорите конкретика. Вот она -под ногами лежит.

Туманность, как всегда очередное бла-бла-бла. Или Вы всерьез думаете, что для меня Америку открыли? Плохо у Вас получается быть умным. Еще раз убеждаюсь в том, что Вы слышите только себя. Уважаемый Борн, я и не спорю исполнение стандарта не всегда возможно (в виду отсутствия необходимого оборудования, лекарственных средств и кадров) и экономически выгодно. Намекать мне совсем необязательно. Объем полученных знаний и умений позволяет мне легко ориентироваться в настоящей действительности, более того, - планировать эффективное использование средств в ЛПУ.
Top
Dawny
Дата 3.11.2012 - 10:11
Цитировать сообщение




Unregistered












Цитата (Dawny @ 2.11.2012 - 22:50)
Уважаемый Авессалом, Вы верно заметили, я был занят, в том числе, и решением вопроса, который озвучил Федор Зайцев. По поводу сокращения "краснознаменного флота" отвечу, что эти мероприятия, как Вы видите, уже начались. Более того, они запланированы в Региональной программе модернизации системы здравоохранения на 2011-2012 гг. Плохо это или хорошо - покажет время. Но нам жить здесь и сейчас и решать две проблемы: 1) не допустить снижения объемов и качества предоставляемой медицинской помощи и 2) обеспечить исполнение ТК РФ в отношении тех сотрудников, которые попадут под "оптимизацию". Как показывает практика последних дней, достичь консенсуса возможно. Для этого необходимо усилие со стороны администрации ЛПУ и знание порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

Для того, чтобы окончательно поставить точку в этом разговоре - скажу прямо и еще раз для тех, кто с первого раза не понимает. Да, те стандарты, которые существуют на данный момент, далеки от идеала, и порой казуистичны. Но еще раз подчеркиваю то, что можно ныть о том как все плохо, а можно пытаться исправить ситуацию. С теми, кто чувствует в себе силы и может предложить конструктивные вещи, думаю, мы еще увидимся и поработаем на благо отечественного здравоохранения. А вам Туманность, персонально, - удачи во всех начинаниях, особенно там, куда Вы переезжаете!
Top

Опции темы Страницы: (659) « Первая ... 41 42 [43] 44 45 ... Последняя » Ответ в темуСоздание новой темыСоздание опроса

 



[ Время генерации скрипта: 0.0296 ]   [ Использовано запросов: 15 ]   [ GZIP включён ]



Яндекс.Метрика

Правила Ярпортала (включая политику обработки персональных данных)

Все вопросы: yaroslavl@bk.ru