"Оптимизация здравоохранения"

Не секрет. По статусу ниже только поликлиника, по сути передовая. Одна из самых сложных, нагрузка сумасшедшая, важность пациентами не оцененная. Советников полно, особенно задним числом. Для начальства всегда есть возможность сделать крайним.

На мою. то же очередь не стоит, поэтому вместе с пенсией обеспечиваю себе весьма скромное существование.

Maxim VM
Скажите, а что особо тошнотного в этом?
Если реально будет обеспечено "Общая продолжительность рабочего времени медицинского работника медицинской организации с учётом времени дежурства на дому не должна превышать норму рабочего времени медицинского работника медицинской организации за соответствующий период." - это же замечательно. Сейчас же все через задницу - могут в любое время позвонить - "пациент в приемном", и уже на твоей совести - послать их на три буквы или сказать - высылайте машину, я на месте

Суть в том, что реально, это НИКОГДА обеспечено не будет.

Авессалом
Ну намерения то благие - упорядочить реально существующую практику дежурств на дому. Поговорку про такие намерения я прекрасно помню, но вдруг будет счастье, и эта норма будет работать не через задницу

Никогда не будет по закону. Заставят дежурить,плату урежут. Проходили мы это.

ghostlibrarian

Для врачей - ничего, только благо. Судя по всему, Вы в районе не работали. Если Вы специалист, да ещё хирургического профиля, да ещё в единственном числе (мне пришлось два года так работать), то сразу поймёте, что такое работать без выходных, да ещё ночами.
г-н Зурабов отменил дежурства на дому, сделав заложниками в первую очередь пациентов, поскольку это единственный способ "привязать" врача. В противном случае врач может распоряжаться своим временем как угодно - пойти за грибами, например, как это делал я. Когда главный врач больницы, где я работал, дебил Тельтевский ЮН, высказал мне претензии, что меня не было дома в выходной день, то я мягко послал его. После этого сразу были введены дежурства на дому, и всё встало на свои места.
Моя фраза "проблевались" - в адрес чиновников. Конечно, это ошибка - они никогда не проблюются.

Гераасим

Не страдал таким. Но чувство собственного достоинства имею. Кланяться иудам не намерен.
PS: дык какая должность-то? Можно в личку.

triniti-marina

Вы, наверное, всё же немного "перегнули". Заставить невозможно. Как и урезать положенные за это деньги. Другое дело - что это косвенно ударит, поскольку тариф ОМС не резиновый, его и сейчас реально не хватает на покрытие нужд ЛПУ. Естественно, если в статью "Зарплата" будут включены дежурства на дому (например, с 16-00 до 8-00) нескольким специалистам (анестезиолог, хирург, акушер-гинеколог, терапевт, врач-лаборант или лаборант-средний, операционная сестра, анестезист), то автоматом, скорее всего, полетят премии с ОМС. А где-то их и вовсе уже нет.

Maxim VM
Вы правы. Любое ЛПУ - это по сути коммерческое предприятие, только работает за безналичный расчет за предоставленную услугу. Нет услуги- нет денег Можно просидеть (продежурить) дома сутки, но если не было вызова ЛПУ будет в убытке

А как же экстренка. вчера сидели чай пили, а сегодня опа в мыле. Вчерашние денег не получат или заработанные сегодня разделят на всех? Конфликт внутри коллектива понимаете ли...

Гераасим
Заработанные сегодня разделят на всех. Вы не понимаете одноканального финансирования. Бюджета нет. ЛПУ живет за смет денег от ОМС (за принятых, пролеченных и т.д.). и небольшая часть платные услуги. Если по ОМС нет приемов - денег нет. Если в каком-то месяце много праздников - значит рассказ о трудностях. Поэтому руководство ЛПУ с удовольствием заставило бы работать врачей сутками, без отдыха и выходных, но мешает трудовой кодекс.
Но на деле начинает происходить другая вещь - экономия расходов на зарплаты за счет уменьшения числа сотрудников, но объемы работ при этом не уменьшаются. Какая-то компенсация за переработку конечно есть, но например "интенсивностью", где процент этой интенсивности ставится кому как нравится.

Вообщето я писал о будущем. А о премиях главного и его плебеях из фонда экономии заработной платы дааавно известно.

Гераасим

Это о чём или о ком?

Borman

В целом верно, и неверно.
Неэффективность госсистемы российского здравоохранения - в порочности самой системы: инертность, воровство, показуха. Деньги есть, но как они расходуются - не известно, поскольку нет отчётности перед налогоплательщиками, начиная с Кремля, и заканчивая главой сельского поселения. От этого - и зарплаты (величина), и премии (их наличие либо отсутствие), долги ЛПУ и пр. пр.