Ярославль


Страницы: (5) « Первая ... 2 3 [4] 5   ( Перейти к первому непрочитанному сообщению ) Ответ в темуСоздание новой темыСоздание опроса

Боль в затылке, что может быть?

WebGirl
Дата 2.06.2010 - 16:34
Цитировать сообщение




Живущая в сети...
********

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 43989
Пользователь №: 27146
Регистрация: 10.11.2007 - 22:39





Головная боль усиливалась, когда я вставала. Как-будто от притока крови к голове. Пульсирующая. Или когда наклоняла голову вперед. Боль шла от затылка к вискам. Неужели от шеи?
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
Beirut
Дата 3.06.2010 - 03:24
Цитировать сообщение




Yarportal.Ru
********

Профиль
Группа: Администратор
Сообщений: 204523
Пользователь №: 2
Регистрация: 18.03.2003 - 03:51





Цитата
Ядипрелиф
немисил,
ибупрофен


лекарства... я всё ж не до конца понимаю эту бесплатную медицину.

человек приходит с больной головой к неврологу, ему ставят диагноз наугад... и назначают какие-то лекарства.

ни сосуды не смотрят, ни состояние костей и тканей.
PM
Top
Beirut
Дата 3.06.2010 - 03:45
Цитировать сообщение




Yarportal.Ru
********

Профиль
Группа: Администратор
Сообщений: 204523
Пользователь №: 2
Регистрация: 18.03.2003 - 03:51





Цитата (WebGirl @ 2.06.2010 - 17:34)
Головная боль усиливалась, когда я вставала. Как-будто от притока крови к голове. Пульсирующая. Или когда наклоняла голову вперед. Боль шла от затылка к вискам. Неужели от шеи?

Причин головной боли масса.

Томографию головы и шеи, а также доплерографию сосудов головы и шеи делают в т.ч. для того, чтобы исключить опасные причины... которые редко, но бывают на фоне массы неопасных причин головной боли.

Так и не написала...
Боль строго односторонняя? или гуляет и слева и справа? и область шеи вообще не болит? попроси, кстати, кого-нить сделать тебе массажик в области шеи и головы пожестче... почувствуешь эффект?
PM
Top
WebGirl
Дата 3.06.2010 - 09:25
Цитировать сообщение




Живущая в сети...
********

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 43989
Пользователь №: 27146
Регистрация: 10.11.2007 - 22:39





Beirut
Боль шла строго от затылка к вискам. Острая боль уже прошла. Сейчас тянет между лопатками и чувство оглушенности какое-то. Вчера в обоих ушах было, сегодня в одном.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
Тайна
Дата 3.06.2010 - 14:46
Цитировать сообщение




Вредина :)
********

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 39969
Пользователь №: 418
Регистрация: 16.09.2003 - 21:27





у меня точно такие же симптомы когда надует (продуло шею, голову, спину и т.д) чего только не продувало за мою жизнь smile.gif
И как только теперь чувствую боль в затылке, в шее - так сразу дома шапку и шарф и стараться не двигать и спать smile.gif мне помогает за 2 дня)
ну, а если надувает поясницу, грудной отдел -то тут мазями и так же в тепло!
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
medbrat
Дата 3.06.2010 - 16:29
Цитировать сообщение




вата
********

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 21095
Пользователь №: 35424
Регистрация: 21.01.2009 - 22:52





classic
Цитата
Цитата
Складывается впечатление о недостаточности в вертебро-базиллярной системе на фоне дистрофических изменений(скорее всего) в шейном отделе позвоночника по типу остеохондроза.


Это бред, простите за грубость. Совет: никому и никогда не выставляйте таких диагнозов, тем более если Вы не невролог.

Совет дельный,но грубый.
С учетом того,что оппонент заведомо указал отсутсвие специализированного неврологического образования,несколько надменный dry.gif
Думаю,вы выскажите свои мысли о предворительном диагнозе с аргументацией,даже в качестве поучительной беседы,да и для общего развития,так,чтобы не быть голословным wink.gif
На чем основываются мой бред:
Известно,что позвоночные артерии,соединившись, образуют основную артерию.
Вертебро-базилярный бассейн,посредством виллизеева круга соединеяется с каротидным.
Вцелом-единая система кровоснабжения говоного мозга.
Выходят обе позвоночные артерии вместе с симпатическим нервом(нерв Франка вроде бы unsure.gif ) из единого позвоночного канала,образованного поперечными отростками шейных позвонков,со II по VII.
Остеохондроз шейного отдела может проявиться специфическим синдромом-позвоночной артерии,посредством внедрения крючковидных разрастаний в полость межпозвонковых отверстий,что приводит к раздражению симпатических волокон нерва и последующему спазму самой позвоночной артерии.Кроме того, с учетом давности процесса, механическому воздействию подвергаются и стенки сосудов.Что наряду со спазмом, приводит к преходящей ишемии в самой ВБС.Клиника,озвученная леди,вполне возможна при указанных изменениях:
-головная боль в затылочной области,пульсирующая,усиливается при активных движениях в шейном отделе позвоночника
-головокружение,"подташнивание",шум в ушах,как проявления кохлеовестибулярных нарушений
-часто бывают зрительные нарушения,о чем спрашивалось прицельно.
Их отсутсвие со слов самого пациента,вовсе не означает,что их нет.
А также их наличие,вовсе не обязательно.
В чем конкретно бред?
Ps:кстати,миозит может также усиливать компрессию сосудисто-нервного пучка.
Цитата
Цитата
и снижения вероятности пагубного(известного для НПВС) действия на слизистую ЖКТ,в/м способ введения выглядит предпочтительнее.


да и кстати. Гастротоксичность не зависит от пути введения, т.к. она связана с системным ингибированием ЦОГ-1

Странно,мы говорим о конкретном эффекте с конкретной локализацией этого эффекта-слизистая желудка.
Данный побочный эффект связан с ингибированием ЦОГ 1,которая находится в конкретном месте-слизистая желудка.Вы принимаете препарат "пер ос" и действуете на конкретную цель в конретном месте в максимальной концентрации.
Нежели,когда вы вводите препарат в мышцу,действующее вещество его должно "всосаться","разнестись" по организму и некоторой частью,воздействовать на ЦОГ 1 в клетках слизистой желудка.При учете системного эффекта на данный фермент,его воздействие при желудочной локализации будет многим меньше чем при приеме через рот.
Вы несогласны? smile.gif

Это сообщение отредактировал medbrat - 4.06.2010 - 12:39
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
medbrat
Дата 3.06.2010 - 16:34
Цитировать сообщение




вата
********

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 21095
Пользователь №: 35424
Регистрация: 21.01.2009 - 22:52





WebGirl
Я вот не понял главного:
-меряли вы давление и сколько оно,тем днем?
-у какого доктора вы были и какой диагноз поставил врач,который имел возможность вас осмотреть,каков план дальнейшего обследования он вам назначил?
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
WebGirl
Дата 3.06.2010 - 17:16
Цитировать сообщение




Живущая в сети...
********

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 43989
Пользователь №: 27146
Регистрация: 10.11.2007 - 22:39





Цитата (medbrat @ 3.06.2010 - 16:34)
WebGirl
Я вот не понял главного:
-меряли вы давление и сколько оно,тем днем?
-у какого доктора вы были и какой диагноз поставил врач,который имел возможность вас осмотреть,каков план дальнейшего обследования он вам назначил?

давление в тот день было 120/80, сегодня 115/70. в общем, в норме.
сначала она выписала мазь и порошки. мне не помогло. сегодня боль не прекращающаяся, не усиливающаяся, тупая, от затылка к вискам.. ощущение оглушенности. шума в ухе (вчера в обоих, сегодня в одном). отсюда тошнота. температура 37.5. сегодня выписала сумамед и направила на анализ мочи и крови. я была у врача по месту жительства.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
medbrat
Дата 3.06.2010 - 17:25
Цитировать сообщение




вата
********

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 21095
Пользователь №: 35424
Регистрация: 21.01.2009 - 22:52





WebGirl
Я так понял предварительный диагноз вам неизвестен или вам не сказали или еще что...
Может имеет смысл сходить на платный прием к неврологу.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
Beirut
Дата 3.06.2010 - 17:41
Цитировать сообщение




Yarportal.Ru
********

Профиль
Группа: Администратор
Сообщений: 204523
Пользователь №: 2
Регистрация: 18.03.2003 - 03:51





WebGirl
думается, это лучший форум по неврологии с неврологами
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57
создай тему там тоже

>>>от затылка к вискам

к вискам.. во множ. числе.. значит, и слева и справа болит одновременно?
PM
Top
Beirut
Дата 3.06.2010 - 17:42
Цитировать сообщение




Yarportal.Ru
********

Профиль
Группа: Администратор
Сообщений: 204523
Пользователь №: 2
Регистрация: 18.03.2003 - 03:51





medbrat
подскажите заодно..
где у нас платные неврологи принимают хорошие?
в 8 больнице кто-нить принимает?
PM
Top
medbrat
Дата 3.06.2010 - 17:58
Цитировать сообщение




вата
********

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 21095
Пользователь №: 35424
Регистрация: 21.01.2009 - 22:52





Beirut
Я же не могу кого-то кокнретного рекомендовать по определенным причинам.
Раньше мог,сейчас нет.
Но луюбой специалист оказывает платные услуги,официально или нет.
В 8 больнице есть кафедра Спирина с замечательными профессионалами.
Цитата
думается, это лучший форум по неврологии с неврологами

Согласен.
На мой взгляд,это лучший профессиональный форум по медицине.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
KAMI
Дата 3.06.2010 - 18:01
Цитировать сообщение




Господин ПЖ
********

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 39453
Пользователь №: 38162
Регистрация: 8.05.2009 - 11:57





У меня рентген показал шейный остеохондроз (по крайней мере такой поставили диагноз), казалось что болели уши и зубы. Помог единственный сеанс типа мануальной терапии. Ноющая боль прошла сразу, правда шея поболела сколько-то, но боль не ноющая.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
classic
Дата 4.06.2010 - 16:38
Цитировать сообщение




Эцилопп
****

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 519
Пользователь №: 25853
Регистрация: 17.10.2007 - 21:48





Цитата
В чем конкретно бред?

smile.gif Прошу прощения за грубый тон, коллега. Просто предложенный Вами диагноз слишком маловероятен. Поясню. ВБН - очень серьезная патология, почти инсульт, можно сказать, но, к сожалению, в нашей стране имеет место огромная гипердиагностика этого состояния. Не будем о причинах - это отдельная дискуссия. В данном случае именно такая ситуация. Почему? Вы предполагаете, что из-за выраженного остеохондроза имеет место механическое воздействие на симпатические волокна и a. vertebralis, но учитывая юный возраст пациентки такая картина кажется, мягко говоря, маловероятной. Настолько выраженный о\х да и еще с воздействием на сосуды в таком возрасте, без врожденных аномалий (скорее всего) и предшествующих травм - это огромная казуистика. Да и клиническая картина не соответствует ВБН. Нет диплопии, гомонимной гемианопсии, системного головокружения, атаксии и пр.
Цитата
со зрением вроде бы все в порядке.

слова пациентки!
Думаю проблема в шейном отделе. Скорее всего в мышцах. Остеохондроз, даже если он есть ни при чем. Ставить конкретный диагноз без осмотра пациента, оценки невр. статуса - неэтично, да и просто опасно.
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top
medbrat
Дата 4.06.2010 - 16:46
Цитировать сообщение




вата
********

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 21095
Пользователь №: 35424
Регистрация: 21.01.2009 - 22:52





classic
Цитата
Прошу прощения за грубый тон, коллега

Ничего, бывает коллега smile.gif
Цитата
Вы предполагаете, что из-за выраженного остеохондроза имеет место механическое воздействие на симпатические волокна и a. vertebralis, но учитывая юный возраст пациентки такая картина кажется, мягко говоря, маловероятной

Но анамнестически мы знаем,после прицельного вопроса,что боли давно и работа офисная,сидячая,у монитора-страдает именно шейный отдел.
Цитата
Настолько выраженный о\х да и еще с воздействием на сосуды в таком возрасте, без врожденных аномалий (скорее всего) и предшествующих травм - это огромная казуистика

Что не исключает такой возможности)))
Цитата
Думаю проблема в шейном отделе. Скорее всего в мышцах. Остеохондроз, даже если он есть ни при чем. Ставить конкретный диагноз без осмотра пациента, оценки невр. статуса - неэтично, да и просто опасно.

Не спорю со специалистом smile.gif
PMПисьмо на e-mail пользователю
Top

Опции темы Страницы: (5) « Первая ... 2 3 [4] 5  Ответ в темуСоздание новой темыСоздание опроса

 



[ Время генерации скрипта: 0.0121 ]   [ Использовано запросов: 15 ]   [ GZIP включён ]



Яндекс.Метрика

Правила Ярпортала (включая политику обработки персональных данных)

Все вопросы: yaroslavl@bk.ru