Про паразитов., Нервным не читать.

Дирофиляриоз



Начало осени. Коридоры поликлиники медленно заполняются первыми сопливыми и кашляющими. Терапевты грустят о прошедшем лете и готовятся к бесконечному потоку пациентов.
К моему знакомому терапевту на прием приходит мужчина лет тридцати, проживающий в сельской местности. На стандартный, вопрос: «На что жалуетесь?», отвечает:
-У меня под кожей что-то ползает. Днем ещё ничего, а вот ночью совсем мочи нет.
Терапевт вздохнул и с тоской посмотрел в окно. На улице накрапывал мелкий дождик, у шизофреников начинался сезон осеннего обострения.
Для очистки совести доктор пациента осмотрел, направил на анализ. Все в порядке. Доктор выписал направление к невропатологу и психиатру и на время забыл про странного посетителя.
В начале зимы пациент снова появился в кабинете врача.
- Доктор, у меня снова!
- Вы ходили к специалистам, к которым я вас направил?
- Конечно. Мне выписали противоаллергическое и успокаивающее. На время помогло, но вот опять. И ещё кое-что доктор.
Пациент перешел на шепот и склонился к самому уху врача.
- Оно из меня вылазит.
- Откуда? – доктор проглотил внезапно подобравшийся к горлу комок.
- Из глаза. Я иногда смотрю в зеркало вечером, а оно мне из глаза машет.
«Хана», - подумал доктор.
- Я вас на всякий случай направлю к офтальмологу.
Пациент ушел. Через час в кабинете терапевта раздался звонок.
- Иванов?
- Я.
- Это тебя офтальмолог беспокоит. Ты ко мне пациента Петрова направил.
- Было дело.
- Зайди, пожалуйста, на консилиум.
В кабинете офтальмолога целая толпа. Невролог, зав отделением, паразитолог.
Офтальмолог подзывает терапевта и дает в руки лупу.
- Смотри на угол глаза.
Терапевт наклоняется и чувствует, что у него слабеют ноги. Из угла глаза пациента Петрова ему приветливо помахивает что-то тонкое и белесое.
- Что это? – с ужасом спрашивает доктор.
- Это «злая нить». Дирофилярия, - отвечает паразитолог. – Исключительно гадкая штука. Передается человеку через комара от собаки или кошки. Собака во дворе есть?
- Куда ж мне без собаки? – говорит Петров. – Байкал, овчар немецкий. Без цепи по деревне бегает, а ночевать ко мне приходит.
- И водоем недалеко от дома?
- Озеро в полукилометре. Рыбалка там хорошая.
- Вот вам и вероятный источник. Вы, коллега, данный случай запомните. И пациента больше по психиатрам не гоняйте.
Петрова прооперировали и удалили дирофилярию десяти сантиметров длиной.
Терапевт урок запомнил. И когда в следующем году к нему с похожими симптомами обратилась гражданка Н., проживающая на первом этаже многоквартирного дома, то дирофилярию распознал сразу. В квартиру к гражданке Н. была направлена комиссия местного ЦГЭ, которая обнаружила в подвале жилого многоквартирного дома небольшое озерцо, подпитываемое течью из труб отопления. Рядом с озерцом компактно проживали полдесятка бездомных кошек, больных дирофиляриозом, а в водах рукотворного озера замечательно себя чувствовала колония подвальных комаров.
Были проверены все жильцы дома. Среди них нашли ещё трех зараженных.

Токсокара

Следующую историю про паразитов мне неожиданно рассказал врач Научно-практического центра гематологии и трансфузиологии.
«Ежегодно в наш центр с предварительным диагнозом «лейкоз» (злокачественное образование крови) поступает несколько десятков детей разного возраста. Дети едут в столицу с периферии для подтверждения страшного диагноза. Картина тяжелая. Заплаканные матери, отцы с трясущимися руками, запуганные дети.
Подтверждение диагноза достаточно тяжелая процедура. Ребенку прокалывают грудину, берут на анализ костный мозг. Все неприятно и болезненно. Но нередки случаи, когда данной процедуры можно избежать.
Все потому, что у нас в стране водится одна зараза под названием токсокара. Токсокарозом чаще всего заражаются дети от года до пяти лет, которые плохо моют руки или пьют воду, в которую из испражнений собак попали токсокары (заглатывают при купании, окунают руки, потом тянут в рот). Все коварство этого подлого червяка, что при своем развитии он дает клиническую картину сходную с клиникой лейкоза. Приводят ребенка к педиатру, тот видит гепатоспленомегалию, высыпания, анемию, лихорадку. И идет по пути наихудшего варианта – «лейкоз под вопросом». Клиническая лаборатория только подтверждает подозрения педиатра. И тогда ребенок попадает в наш центр.
А здесь мы в первую очередь делаем анализ на токсокар. И в трети случаев меняем диагноз «лейкоз» на «токсокароз». Без пункции грудины и забора костного мозга. Счастливая семья лечится таблетками и едет домой.
Коллегам я неоднократно указываю на сходность клинической картины этих двух разных заболеваний. Но все равно каждый год нам привозят непрофильных пациентов. Мы уже привыкли.
Не болейте сами и берегите детей.

Это сообщение отредактировал Спецавтохим - 23.10.2018 - 13:46

Особо впечатлительным не читать во время еды. А если все равно будете читать – мне потом не жаловаться. Я предупредил.

Эхинококкоз



Что вы знаете о паразитах? О всяких злобных червяках, которые пытаются проникнуть в человеческий организм и всячески там нашкодить? Наверное, очень мало. В детском саду вам для профилактики погоняли остриц и аскарид, если вы приволокли в дом бродячую собаку или кошку, то пару дней потчевали их ветеринарными препаратами. На этом ваше знакомство с миром паразитов скорее всего закончилось.
Тем не менее, они рядом. И для цивилизованного человека они опаснее, чем для африканского дикаря. Тот, почуяв бурчание в животе, мигом бежит к шаману, потому как для него паразиты – это реальность. А люди, живущие в центре Европы, давно забыли, что это такое.
Поэтому пациентка Иванова, поступившая на обследование в неврологическое отделение нашей больницы с жалобой на постоянные головные боли и снижение зрения, ни о каких паразитах не думала. На дворе конец тысячелетия, живет она прилично, в собственном отдельном доме, работает в бухгалтерии. Какие могут быть паразиты?
Голова у Ивановой болела и до этого. Но примерно за месяц до поступления, боли стали возникать чуть ли не ежедневно. Пригоршни сильнодействующих препаратов лишь притупляли боль. Иванова стоически терпела, потому что работа, огород, мужа не с кем оставить, годовой отчет на носу. Короче однажды утром приезжает гражданка Иванова на работу, включает компьютер и не видит, что на экране написано. Буквы и цифры расплываются перед глазами. И голова, как назло, разболелась в три раза сильнее. Тут Иванова запаниковала. Отпросилась у начальства и бросилась в неврологию.
Невролог осмотрел пациентку, направил на анализы и обследование и задумался. Да так задумался, что позвал на консилиум пару коллег и завотделением. По предварительным признакам выходило, что у пациентки запущенная опухоль головного мозга. Смущал анализ крови. Эозинофилы просто зашкаливали. Что больше характерно для паразитарных заболеваний. При онкологии растет количество других клеток – базофилов.
Стали с пристрастием опрашивать пациентку. Оказывается, за последние полгода у неё были два приступа, похожие на эпилепсию. И голова постоянно болела. И раздражительной она стала, но связывала все это с возрастными изменениями – мол, климакс на носу и все такое.
И тут завотделением задает неожиданный вопрос:
- Вы же в частном доме живете?
- Да, - удивленно отвечает пациентка.
- А свинок не держите?
Оказывается, сами не держат, но постоянно закупают свинину у соседей. У тех целая свиноферма на дому.
- Кажется, я знаю, что это такое – говорит завотделением.
Звонит в лабораторию и заказывает для Ивановой ещё один анализ. В лаборатории жуткий дефицит средств, врач-лаборант ругается, но невролог настаивает.
На следующий день диагноз подтвердился. Ивановой проводят экстренную операцию и извлекают из мозга крупный пузырь цистицерка, личинку свиного цепня. Именно эта тварь поселилась у пациентки в голове больше года назад, неспешно развивалась, отравляя и сдавливая окружающие ткани.
На поселок, где жила Иванова, обрушился десант эпидемиологов. Свиные цепни были обнаружены у супруга Ивановой, а так же у обоих соседей-свинозаводчиков. По странному стечению обстоятельств, проявляли они себя гораздо слабее, чем у Ивановой. Цистицерк в мозгу хозяина свиней даже успел сдохнуть и обезыствиться (то есть покрыться твердой кальциевой оболочкой).
Иванова после операции получила вторую группу инвалидности. Стала убежденной вегетарианкой. У пациентки стали наблюдаться проблемы с речью, зрением и ещё куча патологий.
А если бы она обратилась к неврологу на полгода раньше?

Трихинеллез

Вторая история случилась через несколько месяцев. В реанимацию в тяжелом состоянии поступил гражданин Петров. У пациента атаксия (с трудом ходит и стоит), отек лица, проблемы с дыханием, боли в мышцах. В крови – опять треклятые эозионфилы! Врачи, наученные горьким опытом Ивановой, диагноз поставили быстро. Паразит оказался из другой песочницы, но тоже очень опасный.
Пациент рассказал, что пару месяцев назад его пригласили на свадьбу к родственникам. Свадьба была по деревенским меркам небольшая – человек пятьдесят. И главным украшением стола стал огромный дикий кабан, убитый накануне женихом. Кабана приготовили целой тушей с яблоком в пасти. Блюдо красивое и экзотическое. Ели все. О том, чтобы отвезти мясо на анализ в местный отдел Центра Гигиены и эпидемиологии, конечно, никто не подумал. Свадьба же!
Эпидемиологи потратили почти неделю, чтобы собрать анализы всех участников пиршества. Более чем у тридцати гостей обнаружились трихинеллы. Тридцать человек в течение нескольких дней испытывали дискомфорт, мучились диареей, отеками, мышечными болями, и никто не обратился к врачу! Пили обезболивающее, жаропонижающее, грешили на возраст, старые болячки. И никто не связал свое недомогание и роскошного кабана на свадебном столе.
Трихинелла – червяк подлый. Попадая в желудок в виде цисты, он проходит несколько стадий в тонком кишечнике, а потом его личинки через лимфатическую систему расползаются по всему организму. Особенно любят скелетные мышцы, а если уж совсем не повезет – то и в мозг могут попасть. Кабан заразился, из-за своей всеядности. Видно сожрал в лесу останки какого-нибудь хищника, погибшего от трихинеллеза. А потом и сам стал источником заражения.
Свадьба удалась. К счастью сильно пострадать успел только пациент Петров. Остальных вылечили почти без последствий.
К чему я все это? Если уж вы собрались выехать на природу, пожарить свиных шашлыков, то используйте хотя бы проверенное мясо и прожаривайте его получше. И руки обязательно мойте.

Это сообщение отредактировал Спецавтохим - 23.10.2018 - 13:58

Описторхоз



В приемное отделение больницы с предварительным диагнозом «острый холецистит» поступил сорокалетний гражданин Н. Вид имел бледный с желтоватым оттенком, держался за печень. Стоны издавал характерные и громкие. Температура 38, рвота, боли в суставах бывали частенько, но пациент не придавал этим признакам значения. По словам пациента, печень беспокоила его давно, но вчера скрутило совсем.
Принятый в виде универсального лекарства стаканчик самогона (внезапно) заболевание не излечил и гражданин Н. был вынужден вызвать скорую.
При осмотре врач заподозрил что-то неладное, а УЗИ желчного пузыря и анализ крови подтвердили его подозрения.
- Любите вяленую рыбу? – спросил врач пациента.
- Кто ж её не любит, - ответил тот.- Сам ловлю, сам солю и сушу. Под пиво – самая лучшая закуска.
- Давно ели?
- По субботам всегда ем.
Оказалось, полтора месяца назад пациент ездил на рыбалку на Днепр и поймал рыбу своей мечты, здоровенного ЯЗЯ. Да ещё и не одного. Завялил этих красавцев на балконе и пару недель назад начал есть. Никаких подозрительных включений в рыбе не заметил. Через две недели его и скрутило.
Пациент помещен в инфекционное отделение, пролечен бильтрицидом. Изъятая рыба проверена на наличие паразитов. Все три здоровенных язя оказались заражены печеночными сосальщиками - описторхами. Остальных двух пациент успел съесть.

Острицы (энтеробиоз)

Не знаю, как для вас, но для меня самой страшной тварью в этом пантеоне круглых и плоских червей всегда были острицы. Представьте, эта коварная зараза поджидает, пока вы уснете, выползает из вашего заднего прохода, откладывает яйца на выходе и дохнет.
При этом острица наименее опасный и наиболее легко излечиваемый паразит. Если ребенок чистоплотный и не чешет попу, а потом тянет руки в рот – то поколение остриц сдыхает за три-четыре недели, а новое просто не вылупляется.
При анализе кала яйца остриц чаще всего не выявляются, так как самка приклеивает их непосредственно на кожу. Для их выявления используется соскоб с заднего прохода. Ну, или скотч прилепляют, а потом отдирают. Очень веселая процедура.
Известен казусный случай одной девушки-старшеклассницы, мама которой, начитавшись похожих на мои историй в Интернете, поволокла ребенка на обследование. И к ужасу обеих – дорогостоящий анализ на иммуноглобулины показал сплошные положительные результаты. Тут тебе и описторхоз, и трихинеллез, и прочие радости жизни.
Мама в шоке, дочь рыдает.
Опытный доктор вместо дорогостоящих анализов назначает обычный соскоб с заднего прохода. И оказалось, что девушка длительное время являлась общежитием для огромного количества остриц. В её кишечнике жили многие поколения этих милых животных. Иммунитет от такого соседства сошел с ума и выдал вот такой бред по иммуноглобулинам.
Девушку вылечили одной таблеткой мебендазола. А когда врач спросил у неё: «Неужели при таком обилии остриц ничего не чесалось?» - девушка ответила: «Очень сильно чесалось. Но маме сказать стеснялась. Думала что-нибудь вроде гонореи». Терпела, по меньшей мере, два года.
Разговаривайте со своими детьми. Паразиты – это не стыдно. Ими даже короли и президенты болеют.
Кстати, острицы на самом деле далеко не уползают. Самцы гибнут не выходя из кишечника, самки выползают из заднего прохода, откладывают яйца снаружи и тоже гибнут, обычно в пределах постели.
Для женщин существует опасность заболевания половых органов, в связи с тем, что беспокойные самки остриц в поисках более удобного места могут случайно заползти в несколько иное функциональное отверстие, вызывая вульвовагинит.

Токсоплазмоз

В педиатрическое отделение больницы поступает мальчик Вова шести лет. У ребенка высокая температура, рвота, увеличенные печень и селезенка. Замечены судороги. Анализ крови выдает эозинофилию, серология подтверждает диагноз токсоплазмоз.
Виновата во всем мама. Некоторое время назад у Вовы был день рождения. Мальчик давно выпрашивал у родителей какую-нибудь зверушку. Собачку или котенка.
Ребенка родители баловали. С рождения Вова был болезненным, имел большие проблемы с иммунитетом, мать не в одной больнице с ним полежала. А тут – шесть лет. Серьезная дата.
Мама расщедрилась на котенка. Причем купила его не в зоомагазине, а у какого-то дяди на рынке. Вова новому другу обрадовался, целовал его, носил все время на руках. Котенок попался какой-то мутный. Все время поносил и норовил прилечь. А через пару дней мальчик попал к нам в больницу.
Не будь у Вовы проблем с иммунитетом – дело, скорее всего, обошлось бы носительством. Здоровые люди в основной своей массе токсоплазмозом не болеют. Они становятся пожизненными носителями. Но тут токсоплазмоз наложился на иммунодефицит и дал яркую клиническую картину.
Когда дарите ребенку что-то живое – внимательно подходите к подарку.

Это сообщение отредактировал Спецавтохим - 23.10.2018 - 14:00

Дракункулез



Когда я учился на четвертом курсе медицинского университета, практику по дерматовенерологии нам преподавал пожилой опытный доцент, который в советское время активно поездил с врачебными миссиями по странам Африки и Азии. В процессе занятий он любил рассказывать нам страшилки, как по профилю, так и из других областей медицины.
Вот парочка его историй.
«Сидели мы как-то полгода в одном из городов Черной Африки. Тоска, жара, военные пьют не просыхая, а мы, врачи, лечим всякую дрянь. Местные силовики пациентов нам чуть ли ни в наручниках приволакивают. Ну не верит черный джентльмен белой собаке. Подозревает, что отравить его хотят или скальпелем зарезать. Чем только не благодарили нас спасенные пациенты. И гранаты нам через забор перебрасывали, и камнями стекла били. О том, чтобы выйти в город без целого грузовика автоматчиков в сопровождении – не было и речи. По дороге на работу в клинику нас охраняли десятка два военных с пулеметами и чуть ли не на танках. До сих пор не понимаю, чего меня туда понесло. Видимо партия позвала.
Однажды приезжает за нами автобус и везет нас в самые джунгли, туда, где и дорог-то толком нет. Один из чиновников решил нам организовать выездные осмотры. Умница, что и говорить. А время тревожное, по лесу партизаны местные с автоматами бегают. Непонятно, то ли коммунизма хотят, то ли человечинки.
Подъезжаем к деревеньке, выходит вождь, весь в бусах, губы, уши проколоты, брюхо до колен. Это у местных показатель достатка. Если вождь с пузом – значит деревня богатая.
Через переводчика вождь узнал, что приехали не американские фотографы, а советские врачи, а значит подачек его величеству не будет. Расстроился, потерял к нам интерес и ушел в хижину.
Мы разбредаемся по деревне в поисках пациентов. Негры нас игнорируют, на вопросы невнятно бормочут. В общем, не выгорает идея с выездными осмотрами. Вдруг вижу – хижина на отшибе. Повыше остальных и побогаче. Спрашиваю:
- Кто тут живет, не жена ли вождя?
- Нет, белая собака, - вежливо отвечают мне. – Тут живет великий шаман и врачеватель. Он может исцелить любого больного. К нему со всей округи приезжают.
- О, коллега, - обрадовался я.
И пошел в гости к шаману.
Подхожу и вижу странную картину. Перед входом в хижину сидят два местных мужичка и возле ног держат короткие палочки. Причем, судя по голодному и злому виду, сидят уже не первые сутки. Вонь жуткая. Справлять естественную нужду им как-то надо, а двигаться, видимо, нельзя. Вот пациенты под себя и ходят. Потом кто-то все это выгребает, но следы и запах остаются. Мухи роятся, жужжат, короче, все красиво и самобытно.
Присматриваюсь. А мужички, оказывается, на палочку медленно, миллиметр за миллиметром длиннющих червей из разрезов на ногах наматывают. Разрезы кожи подгнивают, мухи туда лезут, а мужички на это внимания не обращают. Их задача, червя не упустить.
Вышел шаман. И сразу же начал меня ощупывать на предмет чего бы стырить или выпросить. Подарил коллеге значок с советской символикой и денег немножко. Шаман подобрел, разговорился.
Оказывается паразиты – его специализация. Пациенты всегда приходят поздно, когда паразит уже прогрыз стенку кишечника, разлетелся по кровеносной системе и засел под кожей. Тогда-то на месте его нахождения возникают гнойники. Если его вырезать, то червяк может оторваться, выделяя в ткани токсичную жидкость, и тогда носителю может и карачун настать. Поэтому шаман осторожно вскрывает гнойник, нащупывает пальцами кончик червя и наматывает его на палочку. Все стерильно, что тут говорить. А дальше здоровье пациента в его руках. Сиди, с червем борись, наматывай.
К пациентам приходят жены. Кормят, дерьмо из-под них выносят. Иногда сидят, держа палочку, чтобы болезный хоть пару часов поспал.
- И какой процент излечивается? – осторожно спрашиваю я.
- Ты за кого меня принимаешь? – обиделся шаман. – Двое из трех, что ко мне приходят, вылечиваются.
- А как вы червя нащупываете?
- В этом мне великие духи помогают. Дай на бутылку.
Это была моя первая встреча с дракункулезом.

Шистосомоз

Другая гадость, с которой приходили уже ко мне, называлась шистосомоз. Шистосома это такая мелкая трематода, промежуточным хозяином которой является моллюск. Из моллюска выползают мелкие, но активные и хищные церкарии, которые плавают в воде и ищут хозяина. Местные заражались тремя путями. Мужики либо на рисовых полях, где работали стоя по колено в воде, либо на рыбалке. А женщины заражались, стирая белье в лужах, называемых озерами. Церкарий внедряется в кожу, живет там, вызывая болезненный зуд, папулезную сыпь, крапивницу и другие радости жизни. А раз сыпь на коже, то этих пациентов куда приводят? Правильно – к дерматологу.
Еще веселее было, когда эти твари заползали в мочеполовую систему. Привозят негра, тот лежит, согнувшись в три погибели, в моче кровь. Тварей этих – полный мочевой пузырь. Почки тоже задеты, стенки пузыря в фиброзных образованиях. Паразитолог ругается, потому как этот представитель сельского пролетариата год мучился, но не обращался ни к шаману, ни к белым врачам. Думал само пройдет. Сам помирает, ещё и пяток своих жен заразил.

Аскаридоз

А когда до возвращения на родину нам оставалось всего месяц, произошла ещё одна история. Сижу в кабинете, смотрю очередного красавца с осложнениями после ритуальной татуировки и слышу снаружи крик и вопли. И весь этот гам перекрывают маты нашего хирурга. Выглядываю в окно и вижу скорбную процессию. Несколько женщин приволокли на носилках бездыханное тело пятилетнего мальчика. Мальчик мертв уже пару дней, но женщины обвиняют в его смерти хирурга и требуют денежную компенсацию. Хирург материт их и чуть ли не пинками выгоняет за ворота. Тело остается у нас во дворе.
- Петрович, чего там? – спрашиваю через окно.
- Тебе до возвращения в Союз сколько осталось? – бурчит хирург.
- Двадцать восемь дней, а что?
- Тогда не выходи, а то получишь ещё один плохой сон на всю жизнь.
Любопытство сгубило меня, и я вышел. Оказывается, ребенок был болен аскаридозом. Никто его лечить не собирался, поэтому аскариды благополучно развились и начали свою знаменитую миграцию. Особенность этих тварей в том, что в процессе своей жизни они не сидят на месте, а прогрызают стенку кишечника, попадают в кровь, оттуда в легкие, а оттуда через дыхательное горло опять в кишечник. А горло у ребенка небольшое, вот они и перекрыли ему кислород. Мальчик элементарно задохнулся.

Помните, у Фандорина (детектива из романов Акунина) было два страшных сна. Один – оторванная кисть его невесты, а второй – червяк, выползающий на лицо погибшего от асфиксии ребенка. Оторванные конечности наступивших на мину негров мне не снятся. А вот насчет червяков я Эраста Петровича понимаю».

Это сообщение отредактировал Спецавтохим - 23.10.2018 - 14:01

Взято с:
http://www.yaplakal.com/forum7/topic1477413.html?hl=

Бывает, хуле!
Давайте больше сюсюкать, кормя мимимишных уточек, фотографироваться с енотами и лисами мутного происхождения.

вмв
жрать вяленых язей? )))

http://yarportal.ru/topic911160.html?hl=

Гладить свиней? )

Язабан

вмв
Ну так у девчули они домашние, думаю, привитые.
Не дикие твари из дикого леса.

И почему эта тема в рубрике "Ярославль"?
Под словом "паразиты" кого понимаете?

Anasazi
тоже подумал что тема про баб

Домашние не жрут всякое говно?
Например то, которое девчуля на своих гламурных ботах домой принесла?

Это сообщение отредактировал БФГ - 25.10.2018 - 14:00